Inverzna psorijaza: što trebate znati

Inverzna psorijaza je stanje kože koje uzrokuje crvene i upaljene lezije na kožnim naborima tijela. Također je poznata i kao intertriginozna psorijaza.

Mjesto i izgled ovih lezija razlikuju inverznu psorijazu od ostalih vrsta psorijaze. Inverzna psorijaza pojavljuje se kao crvene, glatke i sjajne lezije koje se nalaze u naborima kože na tijelu.

Pazuh, prepone, dojke i druge nabore kože posebno su izloženi riziku od inverzne psorijaze. Može se javiti i u području genitalija.

Istraživači vjeruju da inverzna psorijaza pogađa između 3 i 7 posto ljudi s psorijazom.

Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom ili s dubokim naborima kože vjerojatnije će razviti inverznu psorijazu. Osobe s ovim stanjem češće imaju i druge vrste psorijaze na drugim mjestima na tijelu.

Uzroci

Inverzna psorijaza može se razbuktati nakon neke vrste ozljede ili traume.

Uzrok inverzne psorijaze sličan je uzroku drugih vrsta psorijaze. Psorijaza je autoimuno stanje. To se događa kada imunološki sustav tijela reagira na neobičan način. Kod psorijaze to rezultira hiperprodukcijom stanica kože.

Vlaga i znojenje pogoršavaju inverznu psorijazu. Zbog toga se javlja u naborima kože.

Zašto neki ljudi razvijaju psorijazu nije jasno. Jedna je teorija da neki ljudi nasljeđuju gene koji uzrokuju psorijazu, a kada su izloženi okidaču, simptomi se razvijaju.

Okidači se mogu razlikovati među pojedincima, ali kod inverzne psorijaze, znojenje i nabori na koži to pogoršavaju. Osoba s prekomjernom težinom može imati više nabora na koži. Zbog toga je vjerojatnije da će razviti simptome ako su skloni psorijazi.

Ono što uzrokuje pojavu psorijaze kod jedne osobe ne mora utjecati na drugu.

Uobičajeni okidači uključuju:

• jak stres
• ozljede, poput injekcija, opeklina od sunca ili ogrebotina
• određeni lijekovi, uključujući litij i antimalarijske tablete
• infekcije koje utječu na imunološki sustav, posebno strep infekcije ili druge uobičajene respiratorne infekcije

Drugi mogući pokretači koje istraživanje još nije dokazalo mogu uključivati ​​alergije, prehranu ili čak vrijeme.

Simptomi

Inverzna psorijaza javlja se u naborima kože. Zasluga za sliku: Dermnetz.

Inverzna psorijaza uzrokuje lezije glatke, sjajne kože, obično u naborima kože.

Osoba s inverznom psorijazom može imati i psorijazu plaka. Psorijaza s plakom najčešća je vrsta psorijaze. Uključuje ljuskave, upaljene i crvene mrlje kože na tijelu.

Kod inverzne psorijaze, mrlje se često čine glatke i sjajne. Nemaju ljuskavu teksturu psorijaze plaka.

To je zato što se mrlje javljaju u naborima kože.

U prisutnosti topline, vlage i trenja mijenja se izgled kože i lezija.

Komplikacije

Inverzna psorijaza može dovesti do infekcije.

Ovo je zbog:

• lezije se obično javljaju na dijelovima tijela gdje je koža tanka i osjetljiva
• lijekovi koji liječe inverznu psorijazu mogu kožu učiniti tanjom, povećavajući rizik od infekcije
• kožni nabori imaju tendenciju da budu topla, vlažna područja koja su sklona kvascu ili drugim bakterijskim infekcijama

Ako se koža ozlijedi ili otvori, može se razviti infekcija.

Istodobne bolesti

Brojna druga stanja mogu se javiti kod psorijaze.

To uključuje:

• kardiovaskularnih bolesti
• metabolički sindrom, koji uključuje visoki krvni tlak, pretilost i dijabetes
• anksioznost i depresija

Trenutne smjernice sugeriraju da liječnici redovito kontroliraju ove i druge popratne bolesti ako osoba ima umjerenu do tešku psorijazu.

Kada posjetiti liječnika

Kad god dođe do promjene na koži, liječnik bi je trebao procijeniti i prikladno liječiti kako bi smanjio rizik od infekcije ili drugih komplikacija.

Simptomi psorijaze često nalikuju simptomima infekcije. Oni zahtijevaju liječenje, pogotovo jer oštećenja stavljaju kožu na veći rizik od razvoja infekcije.

Osoba koja zna da ima psorijazu možda neće trebati posjetiti svog liječnika svaki put kad joj se pojavi rak, pogotovo ako već ima lijekove i upoznata je sa svojim stanjem.

Međutim, ako postoje bilo kakvi znakovi infekcije, čak i osoba koja poznaje psorijazu trebala bi posjetiti liječnika.

Dijagnoza

Liječnik će normalno dijagnosticirati psorijazu nakon što sasluša opis osobe i provede fizički pregled i pregled lezija.

Ako se lezije pojave na području gdje se koža trlja o sebe, liječnik može dijagnosticirati inverznu psorijazu.

Oni mogu uzeti uzorak kože za kulturu kako bi isključili druga stanja sa sličnim simptomima.

Liječenje

Liječenje inverzne psorijaze može biti teško jer se javlja na području gdje je koža tanka i osjetljiva.

Lokalni tretmani

Liječnik može propisati iste steroidne kreme koje ljudi nanose na kožu za liječenje psorijaze. Oni mogu biti učinkoviti.

Mogu se pojaviti nuspojave jer će koža na zahvaćenom području biti tanka. To povećava apsorpciju steroida.

Također može doći do daljnjeg stanjivanja kože i pojave strija.

Pored lokalnih steroida, neki će liječnici preporučiti upotrebu takrolimusa ili pimekrolimusa.

Ljudi koriste ove lijekove za liječenje ekcema, ali kod nekih su također uspješno upravljali psorijazom.

Nacionalna zaklada za psorijazu preporučuje da se ne pokrivaju lezije plastičnim oblogama nakon primjene lokalnog tretmana.

Terapija UV svjetlom

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti ultraljubičastu B (UVB) svjetlosnu terapiju topikalnim kremama za upravljanje simptomima.

Infekcija

Ako se razvije infekcija, liječnik može postojećem liječenju dodati antimikotičnu ili antibiotsku kremu.

Biološki lijekovi i sistemsko liječenje

Sustavni lijek djeluje u cijelom tijelu. Ove se vrste lijekova koriste za one s umjerenom do teškom psorijazom ili kada lokalni lijekovi i svjetlosna terapija nisu učinkoviti. Primjer sistemskog lijeka je metotreksat.

Biološko se sredstvo razlikuje od sistemskog liječenja po tome što cilja na određeni dio imunološkog sustava. Liječnik ove lijekove obično daje injekcijom ili intravenozno (IV). Ako osoba ima dijagnozu inverzne psorijaze, liječnik može propisati etanercept (Enbrel) ili infliximab (Remicade) kao biološki lijek.

Nuspojave s biološkim lijekovima mogu uključivati ​​veću sklonost ka razvoju infekcija, jer lijekovi utječu na imunološki sustav.

Kućna njega

Pažljiva higijena i briga o sebi mogu pomoći u upravljanju simptomima. To može poboljšati izgled psorijatičnih flastera.

Hidratantna krema može vam pomoći smanjiti nelagodu psorijaze.

Dobra praksa uključuje:

• redovito kupanje toplom vodom i blagim sapunima
• izbjegavajući oštre sapune i vruću vodu
• dodavanje ulja za kupanje, soli Epsoma ili koloidne zobene pahuljice u kadu za dodatnu vlagu
• koristeći hidratantnu kremu svaki dan ili nekoliko puta dnevno u posebno hladnom i suhom vremenu
• vježbanje redovnih tehnika upravljanja stresom
• izbjegavanje alkohola, jer može smanjiti učinkovitost nekih tretmana
• dobivajući nekoliko minuta sunčeve svjetlosti svaki dan
• gubljenje kilograma ako je potrebno
• nošenje pamučnog donjeg rublja ili odjeće uz kožu

Svrbež može biti veliki problem. Nekoliko losiona protiv svrbeža i hlađenja dostupno je bez recepta za ublažavanje ovih simptoma. Antihistaminski lijekovi također mogu ublažiti svrbež.

Plač rana je još jedan problem. Talk u prahu ili kukuruzni škrob mogu pomoći, ali ljudi bi trebali prvo provjeriti postoji li vjerojatnost da proizvod izaziva iritaciju.

Vođenje dnevnika može pomoći osobi da precizno utvrdi što uzrokuje njihove simptome i da izbjegne te okidače gdje je to moguće.

Oduzeti

Inverznu psorijazu može biti teško liječiti u nekim slučajevima, ali neke promjene u načinu života i lokalni lijekovi mogu pomoći da se simptomi stave pod kontrolu.

Osobama s inverznom psorijazom važno je da ostanu u kontaktu sa svojim liječnikom, posebno ako se pojave pogoršanje koje ne reagira na propisane lijekove.

Također može biti korisno da ljudi vode dnevnik simptoma i ono što ih pogoršava ili ublažava, kako bi pomogli u identificiranju okidača.