Je li fibromialgija gora u žena?

Fibromialgija je češća kod žena nego kod muškaraca koji simptome mogu doživljavati drugačije. Na primjer, žene imaju tendenciju prijaviti višu razinu boli, a često imaju i dodatne simptome, poput obilnih ili bolnih menstruacija.

Simptomi fibromialgije razlikuju se od osobe do osobe. Neki bol opisuju kao oštru i pucajuću, dok drugi prijavljuju tupu bol.

Američki koledž za reumatologiju procjenjuje da 2 do 4 posto ljudi ima fibromialgiju i navodi da je češća kod žena.

Do nedavno su mnogi liječnici otpuštali ljude s fibromialgijom. Budući da se bolest tako loše razumjela, ti su liječnici pogrešno vjerovali da su simptomi lažni. Neki analitičari nagađaju da je to možda zato što su liječnici u povijesti zanemarivali žensku bol.

U ovom članku istražujemo različite načine na koje muškarci i žene mogu doživjeti fibromialgiju. Također opisujemo uobičajene uzroke i načine liječenja.

Fibromialgija kod muškaraca naspram žena

Žene s fibromialgijom vjerojatnije će osjetiti bol po cijelom tijelu.

Obilježje fibromialgije je kronična, raširena bol koja se ne može objasniti drugim problemima, poput ozljede mišića, hernije diska, artritisa ili autoimunog poremećaja.

Svatko s fibromialgijom može osjetiti jedan ili više sljedećih simptoma:

• trajna bol u nekoliko područja tijela, poput bokova, bedara, vrata i leđa
• vrtoglavica
• kronični umor, čak i nakon dobrog sna
• kognitivni problemi, poput koncentracije ili pamćenja
• suhe oči
• pojačana osjetljivost na bol
• gubitak kose
• urinarni problemi, poput učestalosti
• povraćanje
• proljev i gastrointestinalni problemi

Intenzitet se može razlikovati, ali mnogi smatraju da stres, iscrpljenost i bolest mogu pogoršati simptome. Vrsta boli manje je važna za dijagnozu od kronične i raširene prirode boli.

Simptomi u žena

Žene s fibromialgijom mogu imati pojačane ili drugačije simptome u usporedbi s muškarcima.

Specifični simptomi

Žene će vjerojatnije doživjeti:

• umor ujutro
• bolovi po cijelom tijelu
• simptomi specifični za sindrom iritabilnog crijeva, poznatiji kao IBS

Dodatni simptomi zajednički ženama mogu uključivati:

Menstruacija

Fibromialgija može utjecati na menstrualni ciklus. Razdoblja mogu biti teža, a žene mogu doživjeti bolne menstruacije, što se naziva dismenoreja.

Trudnoća

Mnoge žene s fibromialgijom nemaju problema tijekom trudnoće, ali u nekim slučajevima trudnoća može pogoršati simptome stanja.

Također, fibromialgija može dovesti do pojačanog umora i promjena raspoloženja, što je često u trudnoći.

Posavjetujte se s liječnikom o fibromialgiji i trudnoći, jer neki lijekovi za fibromialgiju mogu utjecati na fetus.

Natječajni bodovi

Natječajne točke za osobe s fibromialgijom uključuju stražnji dio glave i vrhove ramena.

Natječajne točke odnose se na 18 nježnih ili bolnih mjesta na devet mjesta na tijelu. Ta su mjesta, na primjer, uparena i nalaze se s obje strane kralježnice. Nisu svi koji imaju fibromialgiju osjetljive točke, ali mogu im pomoći razlikovati ih od ostalih stanja boli.

Žene s fibromialgijom vjerojatnije od muškaraca imaju osjetljive točke koje se nalaze:

• u osnovi glave, gdje se susreće s vratom
• između baze vrata i vrha ramena
• gdje se mišići leđa spajaju s lopaticom
• na svakoj podlaktici blizu nabora lakta
• odmah iznad ključne kosti
• ispod ključne kosti sa strane prsne kosti
• malo iznad koštanog dijela vanjskog kuka
• vrlo nisko na leđima, iznad stražnjice
• unutar koljena

Dijagnoza

Nijedan test ne može utvrditi ima li netko fibromialgiju. Umjesto toga, dijagnosticiranje fibromialgije postupak je isključivanja. Liječnici pitaju o simptomima, a zatim testiraju na druge poremećaje koji bi ih mogli uzrokovati. Ako se ne može naći drugi uzrok, liječnik će dijagnosticirati fibromialgiju.

Da bi isključio druge uvjete, liječnik može izvesti rendgenske zrake i naložiti krvoproliće. Također mogu testirati osjetljiva mjesta, pitati o prošlim ozljedama i uzeti detaljnu povijest bolesti.

Dijagnoza je vjerojatnija ako pacijenti imaju sljedeće:

• bolovi u određenim osjetljivim područjima koji traju neprekidno više od 3 mjeseca
• određeno rangiranje na raširenom indeksu boli
• bolovi s obje strane tijela, te iznad i ispod struka
• određenu razinu osjetljivosti simptoma, kako je odredio ispitivač

Iako stručnjaci i istraživači još uvijek koriste osjetljive točke za karakterizaciju fibromialgije, to nije uvijek pouzdano dijagnostičko sredstvo, jer se prisutnost osjetljivih mjesta može mijenjati iz dana u dan. Također, neki liječnici mogu vršiti veći pritisak tijekom pregleda nego drugi.

S isključenim osjetljivim točkama, liječnici obično dijagnosticiraju sljedeće simptome prilikom dijagnosticiranja fibromialgije:

• umor
• poteškoće u postizanju restorativnog sna zbog boli
• umor nakon buđenja
• poteškoće u razmišljanju

Uzroci u žena

Žene s fibromialgijom mogu imati poteškoća s koncentracijom.

Liječnici nemaju dobro razumijevanje što uzrokuje fibromialgiju i može postojati više od jednog čimbenika.

Neka istraživanja pokazuju da je vjerojatnije da će žene s poviješću traume razviti fibromialgiju. Studija iz 2017. godine pokazala je da je 49 posto žena s dijagnozom fibromialgije tijekom djetinjstva doživjelo barem jednu vrstu nedaća, poput emocionalnog ili fizičkog zlostavljanja.

Žene s fibromialgijom također su šest puta vjerojatnije imale posttraumatski stresni poremećaj, poznat kao PTSP, u anamnezi nego žene s poremećajima jednjaka ili gastrointestinalnog trakta.

Međutim, fibromialgija nije psihološko stanje. Umjesto toga, pokazuje vezu između uma i tijela, što ukazuje da povijest traume može uzrokovati ili pogoršati fizičku bol.

Ostale teorije uključuju:

• Autoimuni poremećaji. Oni se javljaju kada tijelo napadne zdravo tkivo. Mnogi uzrokuju upalu i bol, a neki istraživači sugeriraju da fibromialgija može biti autoimuni poremećaj.
• Središnja senzibilizacija. To se odnosi na to da živci postaju hiperaktivni i osjetljiviji na bol. Čini se da ljudi s fibromialgijom imaju povećanu osjetljivost na bol, što se može odnositi na središnju senzibilizaciju.
• Upala. Za fibromialgiju se obično misli da nije upalna, iako je studija iz 2017. godine otkrila raširenu upalu kod ljudi s fibromialgijom. Ovo je proces koji uključuje imunološki sustav. Upala može postati kronična i dovesti do bolova u mišićima, a također igra ulogu u stanjima poput artritisa.

Događaj nastoji pokrenuti početne simptome fibromialgije. Događaj može biti ozljeda, traumatično iskustvo ili razvoj drugog poremećaja, poput artritisa.

Ljudi često doživljavaju napade fibromialgije koji uključuju pojačane početne simptome. Mnogi ljudi smatraju da stres, promjene načina života i slični događaji mogu izazvati napad fibromialgije.

Liječenje

Širok spektar tretmana može pomoći ljudima da se nose s bolovima fibromialgije. Oni uključuju:

• terapija usmjerena na promjene načina života
• kontrola stresa
• vježbati
• fizikalna terapija
• lijekovi
• alternativni pristupi, poput akupunkture, masaže i kiropraktičke terapije

Kada posjetiti liječnika

Osoba s neobjašnjivom boli koja traje duže od nekoliko tjedana treba posjetiti liječnika.

Mnoga stanja mogu uzrokovati kroničnu bol, ali liječenje vam je na raspolaganju.

Posjetite liječnika ako neobjašnjiva bol nakon nekoliko tjedana ne postane bolja.

Svatko tko osjeća bol praćenu drugim ozbiljnim simptomima, poput lupanja srca ili otežanog disanja, treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Oduzeti

Fibromialgija je izlječivo stanje, a nakon rada s liječnikom koji je specijaliziran za kroničnu bol ili fibromialgiju, bol se može smanjiti.

Iako je stanje kronično i ne postoji konačni lijek, većina ljudi može razviti plan liječenja i upravljanja koji im omogućuje da žive normalno. Ipak, možda će trebati vremena da biste dobili točnu dijagnozu i pronašli pravu kombinaciju terapija.

Fibromialgija ne dovodi do drugih poremećaja, nije fatalna i ne oštećuje mišiće. Međutim, neki otkrivaju da se težina simptoma mijenja s vremenom.