Je li visoki krvni tlak uvijek loš?
Hipertenzija ili visoki krvni tlak faktor je rizika za nekoliko zdravstvenih stanja, uključujući kardiovaskularne probleme, dijabetes i druge metaboličke probleme. Međutim, je li visoki krvni tlak uvijek razlog za zabrinutost? Nova otkrića dovode u pitanje tu pretpostavku.
Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), do 75 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima visoki krvni tlak.
Što je visoki krvni tlak? Pa, teško je točno odgovoriti na to pitanje, jer stručnjaci još uvijek raspravljaju o tome što se smatra normalnim krvnim tlakom.
Različite organizacije trenutno nude različite smjernice o visokom krvnom tlaku.
Na primjer, Nacionalni institut za srce, pluća i krv objašnjava da je među odraslima hipertenzija "dosljedno sistoličko očitanje od 140 mm Hg [milimitara žive] ili više."
Međutim, Američko udruženje za srce (AHA) sugerira da se hipertenzija javlja kada osoba ima sistolički krvni tlak od 130 mm Hg ili više. U međuvremenu, CDC ljude s sistoličkim krvnim tlakom od 120-139 mm Hg smatra samo "rizičnim" od hipertenzije.
Općenito govoreći, liječnici savjetuju svojim pacijentima - posebno starijim odraslim osobama - da nastave nadzirati vlastiti krvni tlak i kontroliraju ga.
Time se želi osigurati da ne dosegne prag za hipertenziju, koju mnogi zdravstveni radnici, između ostalog, smatraju rizičnim čimbenikom za bolesti srca i moždani udar.
Sada, međutim, studija koju su proveli istraživači na Charité - Universitätsmedizin Berlin u Njemačkoj sugerira da se neki stariji ljudi možda neće suočiti s drugim zdravstvenim problemima ako imaju visok krvni tlak.
Zapravo, napominju istraživači, neki ljudi u 80-ima mogu čak i vidjeti neke prednosti.
Udaljavanje od "pokrivača"
Nova studija - čiji se nalazi nalaze u European Heart Journal - pogledala je kohortu od 1.628 žena i muškaraca prosječne starosti 81 godinu. Svi su imali 70 ili više godina kad su se pridružili 2009. godine i svi su slijedili antihipertenzivne tretmane.
Istraživači su prikupili podatke o zdravstvenom stanju sudionika putem Berlinske inicijative, Charitéovog istraživačkog projekta. Ispitivali su sudionike svake dvije godine i, između ostalih zdravstvenih mjerenja, procjenjivali krvni tlak.
Otprilike 6 godina, istražitelji su proveli statističku analizu kako bi otkrili kako krvni tlak može utjecati na rizik smrtnosti osobe. Također su se prilagodili potencijalnim zbunjujućim čimbenicima, kao što su spol, odabir načina života, indeks tjelesne mase (BMI) i koliko lijekova za visoki krvni tlak uzima svaka osoba.
Vidjeli su da ljudi u dobi od 80 i više godina koji imaju niži krvni tlak - od 140/90 mm Hg ili manje - zapravo imaju 40 posto veći rizik od smrtnosti od vršnjaka s krvnim tlakom koji prelazi te pragove.
Čak su i ljudi koji su već imali moždani ili srčani udar pokazali sličnu vezu između razine krvnog tlaka i rizika od smrtnosti.
Tim također naglašava da su ljudi s krvnim tlakom nižim od 140/90 mm Hg imali 61 posto veći rizik od smrti od onih čiji je krvni tlak ostao visok usprkos njihovom režimu antihipertenzivnih lijekova.
"Naši rezultati jasno pokazuju da bi se unutar tih skupina pacijenata antihipertenzivno liječenje trebalo prilagoditi na temelju potreba pojedinca", napominje autor prvog istraživanja dr. Antonios Douros.
"Morali bismo se odmaknuti od općeg pristupa primjene preporuka profesionalnih udruga na sve skupine pacijenata."
Dr. Antonios Douros
U budućnosti znanstvenici teže dubljem proučavanju lijekova za snižavanje krvnog tlaka kako bi ustanovili kada će zapravo najvjerojatnije pomoći.
"Kao sljedeći korak želimo proučiti koje skupine pacijenata zapravo imaju koristi od antihipertenzivnog liječenja", zaključuje koautorica studije prof. Elke Schäffner.
