Je li sigurno uzimati ibuprofen tijekom dojenja?
Mnoge dojilje koje se oporavljaju od porođaja osjetit će bolove, kao što su grčevi maternice, oticanje tkiva i bol u mišićima. Ibuprofen može pomoći u ublažavanju ovih bolova.
Neke vrste lijekova nisu prikladne za uzimanje tijekom dojenja, pa se žene mogu zapitati je li uzimanje sredstava za ublažavanje boli rizično. U većini slučajeva, ibuprofen je siguran za kratkoročno korištenje tijekom dojenja.
Ibuprofen tijekom dojenja
Ibuprofen je siguran u umjerenim dozama tijekom dojenja, jer samo minimalne količine lijeka ulaze u majčino mlijeko.
Studija iz 2014. koja je proučavala koncentracije ibuprofena u majčinom mlijeku otkrila je da su dojenčad primala manje od 0,38 posto doza ovog lijeka prilagođenih težini žena.
Čak i kada žene koje doje uzimaju visoke doze ibuprofena putem mehanizama brze isporuke, poput supozitorija, bebe su izložene manje od 1 posto doze.
Liječnici rutinski savjetuju ženama da izbjegavaju određene lijekove tijekom trudnoće jer mogu ući u krvotok, putovati kroz placentu i utjecati na dijete.
Neka istraživanja sugeriraju da je uporaba ibuprofena tijekom trudnoće povezana s astmom u djeteta.
Barem jedna studija pokazala je da uzimanje ibuprofena rano u trudnoći povećava vjerojatnost gubitka trudnoće. Zbog ovih rizika mnogi liječnici preporučuju ženama da izbjegavaju uzimanje ibuprofena u trudnoći.
To može zbuniti jer ljudi mogu vjerovati da je lijek koji nije siguran tijekom trudnoće također rizičan tijekom dojenja. Međutim, lijekovi koji utječu na fetus u razvoju putem posteljice vrlo različito prolaze kroz majčino mlijeko.
Što je s drugim sredstvima za ublažavanje boli?
Ibuprofen je jedna od najsigurnijih opcija za dojilje. Međutim, ibuprofen ne djeluje svima, a neke žene mogu imati i druge razloge, poput alergije, kako bi izbjegle ovaj lijek.
Prema pregledu iz 2014., acetaminofen (Tylenol) je također sigurno uzimati tijekom dojenja.
Pregled također navodi da su male doze aspirina sigurne, ali vrijedi napomenuti da je uporaba aspirina kod dojilja i dalje kontroverzna.
Aspirin se prenosi u majčino mlijeko u mnogo višim koncentracijama do 10 posto. Kako aspirin može uzrokovati Reyeov sindrom kod djece i beba, neki se istraživači brinu da je rizik čak i minimalna izloženost aspirinu u majčinom mlijeku. Stoga je poželjno izbjegavati unos aspirina u trudnoći ili dojenju. Ljudi nikada ne smiju davati aspirin djeci.
Ostali lijekovi mogu biti sigurni, ovisno o dozi i drugim čimbenicima. Žene koje doje trebaju razgovarati s liječnikom o relativnim rizicima i koristima bilo kojeg lijeka, uključujući ibuprofen.
Prirodno ublažavanje boli
Nema medicinskog razloga da dojeće žene izbjegavaju upotrebu ibuprofena. U stvari, nelagoda zbog boli može im otežati vezu s bebom.
Međutim, oni koji preferiraju isprobavanje prirodnih lijekova u početku mogu isprobati jedno ili više od sljedećeg:
- masaže protiv bolova u mišićima ako ne postoji rizik od nastanka krvnih ugrušaka
- mijenjanje položaja tijela tijekom dojenja kako bi se izbjeglo naprezanje mišića
- korištenje sjedeće kupke kod bolova povezanih sa suznicom međice ili epiziotomijom
- stavljanje toplih ili hladnih obloga na bolne grudi, bolne bradavice i nježno dno
- stojeći pod toplim tušem
Briga o sebi također je korisna za smanjivanje boli, posebno za ljude koji ne spavaju i hrane novorođenče.
Žene koje doje trebaju piti puno vode jer dehidracija može pogoršati bolove u mišićima i smanjiti proizvodnju mlijeka. Spavanje može pomoći i kad god je to moguće, čak i ako to uključuje traženje pomoći od partnera ili člana obitelji. Roditeljima u tom prvom tjednu često nedostaje sna, a to može složiti iskustvo nelagode.
Ako lijekovi i prirodni lijekovi ne pomažu kod bolova, liječnik bi trebao moći ponuditi savjete o drugim mogućnostima.
Doziranje
Istraživanje o sigurnosti ibuprofena tijekom dojenja obično uzima u obzir standardne, a ne velike doze. Nužno je da žene koje doje uzimaju samo preporučenu dozu ili najmanju količinu koja pruža olakšanje. Ako su bolovi dovoljno intenzivni da opravdavaju veće doze, najbolje je razgovarati s liječnikom.
Ibuprofen koji se prodaje bez recepta (OTC) obično je dostupan u tabletama od 200 do 400 miligrama (mg). Vitalno je pročitati naljepnicu i ne prekoračiti preporučenu dnevnu maksimalnu dozu.
Ljudi bi trebali izbjegavati lijekove dugotrajnog djelovanja ili usporenog oslobađanja tijekom trudnoće ili dojenja.
Rizici i razmatranja
Pregledom studija nije utvrđen dokumentirani rizik povezan s izlaganjem djeteta malim količinama ibuprofena kroz majčino mlijeko.
Malo istraživanje pokazalo je da se količina ibuprofena u majčinom mlijeku smanjivala s vremenom i usporedo s prirodnim smanjenjem proteina. Stoga, što duže žena doji, manje ibuprofena može biti prisutno u majčinom mlijeku.
Žene koje su još uvijek zabrinute zbog izloženosti bebe ibuprofenu, možda žele izbjeći uzimanje u neposrednom postporođajnom razdoblju. Međutim, čak i tijekom tog razdoblja nema dokaza da povremena primjena ibuprofena može naštetiti djetetu.
Oduzeti
Mnoge žene koje doje primaju oprečne savjete o lijekovima od prijatelja, obitelji, drugih roditelja, pa čak i liječnika. Lako se osjećate premoreno ili odlučite da je najsigurnija strategija izbjegavanje svih lijekova.
Američka pedijatrijska akademija (AAP) preporučuje dojenje najmanje godinu dana i ne navodi gornju vremensku granicu. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje dojenje najmanje 2 godine.
Žene koje doje ne trebaju izbjegavati uzimati sredstva za ublažavanje boli dok doje. Nema razloga izbjegavati povremenu upotrebu sigurnih lijekova, poput ibuprofena, posebno kada ti lijekovi olakšavaju bolove i mogu pomoći da postporođajno razdoblje bude manje izazovno.
