Je li sigurno koristiti Pepto-Bismol tijekom dojenja?

U travnju 2020 Uprava za hranu i lijekove (FDA) zatražio je uklanjanje svih oblika recepta i lijekova bez recepta (OTC) ranitidina (Zantac) s američkog tržišta. Dali su ovu preporuku jer su u nekim proizvodima ranitidina bile neprihvatljive razine NDMA, vjerojatnog kancerogena (ili kemikalije koja uzrokuje rak). Ljudi koji uzimaju ranitidin na recept, trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom o sigurnim alternativnim mogućnostima prije nego što zaustave lijek. Ljudi koji uzimaju OTC ranitidin trebali bi prestati uzimati lijek i razgovarati sa svojim liječnikom o alternativnim mogućnostima. Umjesto da neiskorištene proizvode od ranitidina odnese na mjesto povrata lijeka, osoba bi ih trebala zbrinuti u skladu s uputama proizvoda ili slijedeći FDA smjernice.

Pepto-Bismol pomaže u ublažavanju nekoliko probavnih problema s kojima se trudnice i dojilje često susreću, uključujući plinove, žgaravicu i mučninu.

Mnoge žene mogu biti svjesne da bi trebale izbjegavati uzimati Pepto-Bismol tijekom trudnoće, ali što je s dojenjem?

Nejasno je je li Pepto-Bismol sigurno uzimati tijekom dojenja, ali većina stručnjaka preporučuje izbjegavanje. Pročitajte kako biste saznali više.

Da li je sigurno?

Žene koje doje trebaju koristiti alternative Pepto-Bizmolu.

Aktivni sastojak Pepto-Bizmola je bizmut-subsalicilat, vrsta salicilata. Drugo ime Aspirina je acetilsalicilna kiselina, koja je druga vrsta salicilata.

Istraživači nisu sigurni prolazi li bizmut-subsalicilat u majčino mlijeko žene. Druge vrste salicilata, uključujući aspirin, ulaze u majčino mlijeko i mogu imati štetne učinke na dijete u razvoju.

Neka istraživanja o uporabi aspirina izvještavaju da razina salicilata u serumu dojene djece može doseći približno 40 posto doze koju je žena uzimala.

Kao rezultat toga, Američka akademija za pedijatriju preporučuje liječnicima da budu oprezni kada dojiljama preporučuju lijekove koji sadrže salicilate.

Nacionalni institut za zdravstvo u Sjedinjenim Državama sugeriraju da žene koje doje koriste alternative Pepto-Bismolu jer aktivni sastojak može proći u majčino mlijeko.

Rizici

Rizici primjene Pepto-Bismola tijekom dojenja nisu dobro dokumentirani. Međutim, u vrlo rijetkim slučajevima salicilati su povezani s Reyeovim sindromom u djece.

Reyeov sindrom je teško i potencijalno fatalno stanje koje uzrokuje oticanje mozga i jetre.

Zbog rizika od Reyevog sindroma, stručnjaci preporučuju dojiljama da traže alternative lijekovima koji sadrže salicilat, poput Pepto-Bismol-a.

Ostali rizici povezani s uporabom pepto-bismola uključuju:

• crna, dlakava pojava na jeziku
• crna stolica
• unutarnje krvarenje
• zatvor

Ovi su učinci privremeni i nestaju u roku od nekoliko dana od prestanka upotrebe.

U rijetkim slučajevima, Peptol-Bismol može izazvati zujanje u ušima. Ako osoba doživi ovu nuspojavu, trebala bi prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku.

Također, Pepto-Bismol može komunicirati s drugim lijekovima, kao što su:

• inhibitori angiotenzinske konvertaze ili ACE inhibitori
• aspirin i druge vrste salicilata
• sredstva za razrjeđivanje krvi
• lijekovi za dijabetes
• lijekovi za giht
• nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID
• neki lijekovi protiv napadaja
• neki lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva
• tetraciklinski antibiotici

Razgovarajte s liječnikom prije uzimanja Pepto-Bismol-a, posebno ako ste trudni, dojite ili uzimate druge lijekove.

Alternative pepto-bismolu tijekom dojenja

Neki kućni lijekovi i lijekovi mogu sigurno liječiti probavne probleme tijekom dojenja.

Liječenje proljeva

Održavanje hidratacije neophodno je za žene koje imaju proljev tijekom dojenja.

Proljev se obično uklanja u roku od nekoliko dana bez liječenja. Da bi se tijekom tog vremena smanjili simptomi i nelagoda, osoba bi trebala:

Ostanite hidratizirani

Proljev uzrokuje da tijelo gubi tekućinu. Ostati hidratiziran je neophodno tijekom dojenja, jer dehidracija može smanjiti opskrbu mlijekom.

Da biste nadomjestili izgubljene tekućine, pijte puno tekućine. Zdrave mogućnosti uključuju:

• voda
• razrijeđeni voćni sokovi
• bistre juhe
• rehidracijske otopine
• izotonična pića, koja uključuju mnoga sportska pića

Izbjegavajte problematičnu hranu

Neke namirnice mogu pogoršati proljev. Ova se okidačka hrana razlikuje od osobe do osobe, ali neki od najčešćih krivaca uključuju:

• masna hrana
• pržena hrana
• začinjena jela
• mliječni proizvodi

Posjetiti doktora

Ako proljev traje dulje od 2 dana, posjetite liječnika. Oni mogu pomoći u utvrđivanju uzroka i pružiti mogućnosti liječenja.

Liječnik može preporučiti lijek koji sadrži loperamid, kao što su Imodium, Maalox Antidiarrheal ili Pepto Control Proljev. Općenito ih je sigurno uzimati tijekom dojenja.

Međutim, najbolje je konzultirati se s liječnikom prije nego što počnete uzimati bilo koji pripravak protiv dijareje, uključujući Pepto-Bismol.

Liječenje mučnine

Neke žene osjećaju mučninu tijekom dojenja. To može biti posljedica hormonalnih promjena, blage dehidracije ili niskog šećera u krvi.

Za liječenje mučnine kod kuće može vam pomoći pokušati:

• ispijanje čaja od đumbira ili peperminta
• uzimanje dodataka vitamina B6
• nošenje traka protiv mučnine ili morske bolesti na zapešćima
• pijenje puno tekućine kako bi se izbjegla dehidracija
• jesti česte, hranjive obroke kako bi se izbjegla niska razina šećera u krvi

Liječenje refluksa kiseline ili žgaravice

Spavanje na lijevoj strani tijela može pomoći u ublažavanju žgaravice.

Promjene u načinu života često mogu pružiti značajno olakšanje od žgaravice. To su ujedno i najsigurnije mogućnosti za trudnice i dojilje.

Ako kućni lijekovi ne djeluju, liječnik može preporučiti sigurne lijekove.

Promjene u načinu života

Kako bi ublažila žgaravicu i refluks kiseline, dojilja može pokušati:

• jedući nekoliko malih obroka dnevno, umjesto tri velika
• pijenje vode između obroka, umjesto uz obroke
• temeljito žvakanje hrane
• ne jesti 2-3 sata prije spavanja.
• izbjegavanje masne, začinjene ili kisele hrane, gaziranih pića, čokolade i kofeina
• ne ležanje tijekom ili nakon jela
• odlazak u laganu šetnju nakon jela kako bi se potaknula probava
• osiguravajući slobodnu odjeću oko želuca
• spavanje na lijevoj strani tijela
• uzdizanje glave jastucima ili ustajama za krevet

Lijekovi

Neki lijekovi protiv žgaravice mogu biti sigurni za upotrebu tijekom dojenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe lijekova bez recepta, uključujući:

• cimetidin (Tagamet)
• famotidin (Pepcid)
• nizatidin (oksid)
• omeprazol (Prilosec)

Kada posjetiti liječnika

Dojilje koje imaju žgaravicu, mučninu, proljev ili druge probavne tegobe trebaju se obratiti liječniku za savjet i liječenje.

Također je neophodno pitati liječnika o sigurnosti bilo kojeg lijeka, uključujući Pepto-Bismol, tijekom dojenja.

Ako liječnik savjetuje da ne koriste jedan lijek, mogu preporučiti druge ili liječenje bez lijekova.

Oduzeti

Dostupna istraživanja sugeriraju da Pepto-Bismol nije sigurno uzimati tijekom dojenja. Iako nema konačnih dokaza da bizmut-subsalicilat prelazi na dojenče kroz majčino mlijeko, drugi salicilati to čine.

Kao rezultat toga, većina autoritativnih organizacija preporučuje izbjegavanje salicilata tijekom dojenja.

Dostupni su alternativni tretmani za ublažavanje probavnih problema kod dojilja. Za daljnje informacije razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.