Postoji li veza između ADHD-a i depresije?
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje ili ADHD uključuje nepažnju, hiperaktivnost, impulzivnost ili njihovu kombinaciju. Poteškoće koje predstavlja mogu stvoriti stres, a to može dovesti do depresije.
Ljudi obično dobiju dijagnozu ADHD-a u djetinjstvu, ali ponekad ih liječnik dijagnosticira tek u odrasloj dobi.
ADHD utječe na sposobnost osobe da obrati pažnju i može rezultirati hiperaktivnošću i impulzivnim postupcima. Osobi će biti teško usredotočiti se na posao ili u školi. To može dovesti do dodatnih komplikacija, kao što su neuspjeh, teškoće u vezama i socijalni ostrakizam.
Depresija je čest, ali ozbiljan poremećaj raspoloženja koji utječe na čovjekov osjećaj, razmišljanje i postupke. Može izazvati snažne osjećaje tuge, samoće i nezainteresiranosti za životne aktivnosti.
Osobe s ADHD-om mogu vjerojatnije od drugih razviti depresiju i anksioznost. Jedan od razloga zašto je važno tražiti liječenje ADHD-a jest taj što liječenje može pomoći u smanjenju rizika od komplikacija, poput depresije.
ADHD i depresija
Depresija i anksioznost mogu biti češći među osobama s ADHD-om, vjerojatno zbog izazova s kojima se suočavaju.Osobe s ADHD-om mogu vjerojatnije od drugih imati drugu vrstu tjeskobe ili mentalnog zdravlja, poput depresije.
Osobe s ADHD-om imaju veći rizik od depresije zbog stresa koji on uzrokuje i izazova s kojima se suočavaju.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) navode podatke koji sugeriraju da oko 5 posto djece u Sjedinjenim Državama ima ADHD, ali dodaju da je taj broj možda i veći. Otprilike 6,1 milijun djece imalo je dijagnozu ADHD-a u neko vrijeme.
Studija objavljena 2015. godine pokazala je da je među 135 djece u Šangaju u Kini, s dijagnozom ADHD, 42 posto također imalo anksiozni poremećaj, a 33 posto depresivni poremećaj. Istraživači primjećuju da su druge studije stavile brojku između 12 i 50 posto za depresiju i 13-51 posto za anksioznost.
Prema Američkom udruženju za anksioznost i depresiju, depresija često pogađa odrasle osobe s ADHD-om. Udruga sugerira da će oko polovice sve djece s ADHD-om i dalje imati simptome u odrasloj dobi, a polovica svih odraslih s ADHD-om također ima anksiozni poremećaj.
Simptomi
Depresija i ADHD mogu imati neke uobičajene simptome, ali iz različitih razloga. I jedno i drugo može uključivati poteškoće u koncentraciji ili gubitak motivacije.
Čini se da osobi s ADHD-om koja ima nepažljive simptome nedostaje motivacije, jer joj je teško usredotočiti se i obratiti pažnju na detalje. Osoba s depresijom možda neće izvršiti zadatak jer osjeća da nema svrhe.
Osoba s ADHD-om također može imati problema s započinjanjem projekata ili praćenjem posla ili studija.
Možda će im biti teško organizirati se, tako da će izgubiti pojam o onome što bi trebali raditi ili projekt ostaviti nedovršenim, jer se ugađaju, ne slušaju ili ne uče materijal.
Osoba s depresijom možda se neće moći usredotočiti zbog ometanja ili umora.
Poteškoće sa spavanjem, promjene raspoloženja i razdražljivost značajke su i ADHD-a i depresije.
Samoozljeđivanje, ideje o samoubojstvu i ADHD
Pregled studija objavljenih 2014. godine pokazao je da se ljudi s ADHD-om i depresijom mogu samoozljeđivati ili pokušavati ili razmišljati o samoubojstvu.
Autori navode prethodna otkrića koja pokazuju vezu između ADHD-a i pokušaja samoubojstva kod muških tinejdžera i mladih odraslih osoba te samoubilačkog ponašanja i ideja o samoubojstvu kod adolescentica.
Jedan je istraživač otkrio da su djevojke s ADHD-om i velikom depresijom vjerojatnije razmišljale o samoubojstvu od djevojčica s samo velikom depresijom.
Pregled je također primijetio da bi mogla postojati veza između razmišljanja o samoubojstvu i upotrebe nekih lijekova za ADHD. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se to potvrdilo.
Prevencija samoubojstva
- Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
- Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
- Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
- Slušajte osobu bez prosuđivanja.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255.
ADHD lijekovi i depresija
Lijekovi koje ljudi koriste za ADHD mogu imati nuspojave.
Lijekovi mogu pogoršati simptome depresije ili mogu izazvati simptome koji izgledaju poput depresije. To također može otežati dijagnozu depresije s ADHD-om.
To može otežati prepoznavanje dvaju stanja i pravilno liječenje. Međutim, ADHD je obično cjeloživotni poremećaj, dok depresija može doći i proći.
Svatko tko misli da lijekovi za ADHD mogu dovesti do simptoma depresije trebao bi potražiti liječnički savjet.
ADHD i depresija u djece
ADHD može biti izazov za djecu koja se još uvijek razvijaju emocionalno, mentalno i fizički, dijelom i zato što možda ne razumiju što se događa.
Problemi s ponašanjem i samopoštovanjem mogu dovesti do depresije. Neobična ponašanja mogu dovesti do nasilja i izolacije.
Znakovi depresije u djece s ADHD-om uključuju:
- osjećajući se vrlo nisko
- gubljenje interesa za omiljene aktivnosti ili povlačenje iz obitelji i prijatelja
- promjene u načinu spavanja i prehrane
- pad ocjena ili neradnja domaće zadaće
- ne pohađanje škole
- osjećati se beznadno, bespomoćno ili samoubilački
Depresija može uzrokovati povećanje ponašanja povezanog s ADHD-om.
Dijete može početi:
- glumiti više
- biti posebno nepažljiv
- postanu izuzetno svladani i neorganizirani
Djevojke s ADHD-om često pokazuju različite simptome od dječaka. Vjerojatnije je da će imati poteškoća s fokusiranjem, a rjeđe pokazuju znakove hiperaktivnosti.
Djevojčica s ADHD-om i depresijom može postati povučena umjesto da glumi.
Saznajte više o tome kako ADHD utječe na djevojke u našem posvećenom članku ovdje.
Simptomi ADHD-a i bipolarnog poremećaja također se mogu preklapati.
Iako nisu vrlo česta, neka djeca s dijagnozom ADHD-a mogu zapravo imati bipolarni poremećaj. Ovisno o vrsti bipolarnog poremećaja koji imaju, promjene raspoloženja mogu dovesti do vremena depresije i vremena euforije i hiperaktivnosti.
Starija djeca možda žele prestati uzimati lijekove ili mogu početi samostalno liječiti drogama ili alkoholom. To može dovesti do daljnjih komplikacija.
ADHD i depresija u odraslih
Promjena u načinu spavanja može biti znak depresije kod odraslih.Znakovi depresije kod odraslih s ADHD-om uključuju:
- poteškoće s koncentracijom i zadržavanjem koncentracije
- pretjerana pažnja prema jednoj aktivnosti
- neorganiziranost i zaborav
- impulzivnost
- emocionalne poteškoće, uključujući nemogućnost upravljanja emocijama poput bijesa ili frustracije
- hiperaktivnost ili nemir
To također mogu biti znakovi ADHD-a bez depresije, pa će možda biti teško znati ima li osoba s ADHD-om depresiju.
Prema jednom istraživanju, veliki depresivni poremećaj pogađa 18,6 posto ljudi s ADHD-om, u usporedbi sa 7,8 posto ljudi bez ADHD-a.
Znakovi depresije kod odraslih uključuju:
- primjetna promjena apetita ili načina spavanja
- gubitak interesa i užitka u aktivnostima u kojima su nekada uživali
- osjećaja bezvrijednosti i beznađa ili krivnje
- ponavljajuće misli o smrti ili samoubojstvu
- tjelesni simptomi poput glavobolje ili bolova u trbuhu
Dijagnoza
Dijagnosticiranje ADHD-a može biti teško jer ga niti jedan medicinski, fizički ili genetski test ne može otkriti. Umjesto toga, liječnici postavljaju pitanja i prikupljaju informacije.
The Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje 5. izdanje (DSM – 5) nudi smjernice za dijagnosticiranje ADHD-a.
Ove se smjernice usredotočuju na obrasce nepažnje, hiperaktivnosti i impulzivnosti.
U djetinjstvu dijagnoza uključuje dokumentiranje ponašanja djeteta uz doprinos roditelja, učitelja, drugih školskih službenika i stručnjaka za mentalno zdravlje.
Za dijagnozu ADHD-a dijete mora pokazati najmanje šest specifičnih ponašanja u dobi od 12 godina, prema DSM-5 kriteriji.
U odraslih, evaluacija uključuje detaljan prikaz povijesti bolesti i ponašanja te osobe. Odrasli bi trebali upoznati pet ili više njih DSM-5 kriteriji za dijagnozu ADHD-a.
Liječenje ADHD-a i depresije
Liječnik može propisati lijekove i savjetovanje za ADHD i ADHD s depresijom.
Za djecu u dobi od 6 i više godina s ADHD-om istraživači preporučuju bihevioralnu terapiju i lijekove. Za one u dobi od 5 godina i manje, bihevioralna terapija trebala bi biti prva linija liječenja.
Lijekovi
Liječnik može propisati:
- antidepresivi za liječenje depresije, ako postoje
- stimulativni lijekovi, kao što su Adderall i Ritalin, koji pomažu u suzbijanju hiperaktivnosti i impulzivnosti i omogućavaju osobi da se bolje fokusira u školi i na poslu
Pojedinci mogu različito reagirati na lijekove, pa će možda trebati isprobati nekoliko kombinacija prije nego što pronađu pravu.
Uzdržavanje djeteta
Roditelji i njegovatelji djece s ADHD-om trebali bi pratiti promjene u ponašanju i paziti na znakove depresije ili drugog poremećaja u ponašanju ili raspoloženju.
Odrasli mogu pomoći djetetu da napravi i slijedi planove.Postoji nekoliko načina pružanja podrške:
Komunikacija s djetetovim razrednikom omogućava roditeljima i njegovateljima da prate djetetov napredak i ponašanje u učionici. Učitelj i drugi radnici za pomoć u obrazovanju također mogu ponuditi prijedloge o tome kako roditelji mogu djetetu pomoći u studiranju.
Struktura i rutina mogu pomoći djetetu da razvije organizacijske vještine i vještine upravljanja vremenom. Njegovatelji, uključujući učitelje i roditelje, mogu raditi s djetetom kako bi sastavili i slijedili raspored i postavljali ciljeve.
Komunikacija s djetetom o tome kako se osjeća i što se događa u njegovom životu pomoći će mu da osjeća da nije samo. Također može pomoći roditeljima i njegovateljima da prate djetetove zabrinutosti i uoče sve rane znakove depresije.
Obiteljsko ili individualno savjetovanje može pružiti prostor djeci i njihovim obiteljima da izraze osjećaje i pronađu nova rješenja za izazove.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) može pomoći pojedincu da nauči kako upravljati svojim raspoloženjem i razinom stresa. Emocionalni stres može dovesti do povećanja anksioznosti i depresije.
Slijeđenje zdravog načina života može pomoći u smanjenju simptoma. To uključuje hranjivu hranu, dovoljno sna i vježbanje.
Outlook
ADHD i depresija mogu se ponekad pojaviti zajedno.
Međutim, odgovarajuća dijagnoza i liječenje mogu pomoći osobama s ADHD-om da upravljaju svojim simptomima i smanje rizik od razvoja depresije.