Je li ovo bol u prsima od GERB-a ili srčani udar?
Bolovi u prsima mogu biti znak da osoba ima srčani udar. Međutim, bolovi u prsima također su čest simptom drugih, manje ozbiljnih stanja, poput gastroezofagealne refluksne bolesti.
Liječnici bolove od srčanog udara i druga stanja koja utječu na kardiovaskularni sustav nazivaju srčanom boli u prsima. Bol koja ne dolazi iz kardiovaskularnog sustava naziva se nesrdačna bol u prsima.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) može uzrokovati žgaravicu, koja je česta vrsta nesrdačne boli u prsima.
Iako su srčani napadi hitna medicinska pomoć, žgaravica to nije. Stoga je bitno prepoznati razliku između srčane i nekardijalne boli u prsima.
U ovom članku raspravljamo o simptomima GERB-a i srčanim udarima, zajedno s razlikama između srčane i nekardijalne boli u prsima. Također pokrivamo i druge uzroke obje vrste bolova u prsima.
Je li to GERB?
Refluks kiseline nastaje kada kiselina iz želuca istječe u prehrambenu cijev ili jednjak. Jedan od najčešćih simptoma refluksa kiseline je žgaravica, koja je bolno peckanje u središtu prsa odmah iza grudne kosti ili prsne kosti.
Prema Nacionalnom institutu za dijabetes, probavne i bubrežne bolesti, osoba koja nekoliko puta tjedno doživljava refluks kiseline može imati GERB. Gotovo 20 posto ljudi u Sjedinjenim Državama ima GERB.
Ostali simptomi refluksa kiseline i GERB mogu uključivati:
- kiselkast ili loš okus u ustima
- loš dah
- karijes
- otežano gutanje
- mučnina i povračanje
- promukao glas
Osobe s trajnim simptomima refluksa kiseline ili GERB-om trebaju posjetiti liječnika.
Je li to srčani udar?
Srčani napadi nastaju kada se opskrba srčanim mišićima krvlju potpuno blokira. Ako osoba ne dobije trenutni tretman, dio srčanog mišića može umrijeti.
Čest simptom srčanog udara je bol ili nelagoda koja se obično javlja u središtu ili lijevoj strani prsnog koša. Ova bol može doći i nestati, a ozbiljnost može varirati od blage do jake. Također se ponekad može osjećati kao žgaravica ili probavne smetnje.
Međutim, nemaju svi koji imaju srčani udar bolove u prsima. Simptomi srčanog udara mogu se znatno razlikovati od osobe do osobe i mogu se pojaviti polako ili vrlo iznenada.
Ostali simptomi srčanog udara mogu uključivati:
- intenzivan pritisak ili stezanje u središtu prsnog koša
- osjećaj težine ili slabosti u jednoj ili obje ruke
- bol, utrnulost ili trnci u rukama, vratu, čeljusti, usnama ili trbuhu
- otežano disanje ili otežano disanje
- mučnina i povračanje
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- umor
- izbijajući u hladnom znoju
Svatko tko sumnja da oni ili netko drugi ima srčani udar trebao bi odmah nazvati 911 ili otići na hitnu.
Kardijalni naspram nesrčanih bolova u prsima
Pokušavajući razlikovati srčanu i nekardijalnu bol u prsima, osoba mora uzeti u obzir sljedeća tri čimbenika:
- mjesto boli
- kako se osjeća bol
- popratni simptomi
O svakom od njih detaljnije raspravljamo u nastavku:
Mjesto boli u prsima
I srčana i nekardijalna bol u prsima mogu se pojaviti u središtu prsnog koša iza grudne kosti.
Međutim, srčane bolovi u prsima mogu se proširiti po prsima i čak zahvatiti druge dijelove tijela, poput:
- oružje
- leđa
- ramena
- vrat ili grlo
- čeljust
- zubi
Nekardijalna bol u prsima, poput žgaravice, uglavnom ostaje lokalizirana, što znači da se ne širi na druga područja. Žgaravica se obično razvija iza ili ispod grudne kosti.
Kako se osjeća bol
Neke od riječi koje ljudi koriste za opis srčane boli u prsima su:
- pritisak
- cijeđenje
- težina
- punina
- zatezanje
- bolan
- gori
Suprotno tome, nekardijalna bol u prsima osjeća se poput intenzivnog uboda ili pečenja neposredno ispod površine kože.
Kašalj, disanje ili kretanje mogu utjecati na intenzitet nesrčane boli u prsima, dok jačina boli u srcu obično ostaje stabilna, čak i kada se odmara.
Popratni simptomi
Simptomi koji prate bol u prsima mogu biti važan pokazatelj jesu li srčani ili nekardijalni.
Simptomi koji se mogu pojaviti zajedno sa srčanom boli u prsima mogu uključivati:
- otežano disanje
- nepravilan rad srca
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- utrnulost
- bol ili nelagoda u drugim dijelovima tijela, poput ruku, vrata, čeljusti, ramena i leđa
Simptomi koji ukazuju da su bolovi u prsima posljedica žgaravice ili GERB-a mogu uključivati:
- bol ili otežano gutanje
- nadimanje
- podrigivanje ili štucanje
- loš dah
- bolno ili nadraženo grlo
- neugodan ili kiselkast okus u ustima
Ostali uzroci srčanih bolova u prsima
Uzroci srčanih bolova u prsima mogu uključivati:
Angina
Bolest koronarnih arterija (CAD), koja se naziva i ishemijska bolest srca ili koronarna bolest, javlja se kada se masne naslage nakupljaju u arterijama koje krvlju dovode do srčanog mišića.
Vremenom te naslage mogu ograničiti protok krvi, što može uzrokovati vrstu bolova u prsima koja se naziva angina. CAD također može dovesti do infarkta i zatajenja srca.
Ljudi anginu često opisuju kao osjećaj pritiska, stezanja, pečenja ili stezanja iza prsne kosti. Ta se bol može proširiti na druge dijelove tijela, uključujući ruke, čeljust, vrat i ramena.
Angina se često javlja tijekom tjelesne aktivnosti, a stres je također može dovesti. Ako se bol nastavlja i nakon odmora, to može biti znak srčanog udara.
Ljudi koji nisu sigurni imaju li anginu ili srčani udar, trebaju odmah nazvati 911 ili otići na hitnu.
Miokarditis
Miokarditis je rijedak oblik kardiovaskularnih bolesti koji uzrokuje upalu srčanog mišića. Ova upala može dovesti do bolova u prsima, zatajenja srca ili iznenadne smrti.
Prema Nacionalnoj organizaciji za rijetke poremećaje, miokarditis se obično razvija bez prepoznatljivog uzroka. Međutim, liječnici često dijagnosticiraju miokarditis nakon virusne ili bakterijske infekcije.
Miokarditis proizvodi simptome slične onima kod drugih srčanih bolesti, poput stezanja u prsima i umora. Nagib prema naprijed može pomoći u ublažavanju bolova u prsima koji su posljedica miokarditisa.
Ostali simptomi miokarditisa uključuju:
- usporen rad srca
- nepravilan rad srca
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- gubitak svijesti
Hipertrofična kardiomiopatija
Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) zadebljanje je mišićne stijenke u srcu.
Ljudi mogu naslijediti gene od svojih roditelja koji povećavaju rizik od razvoja HCM-a. Međutim, HCM se može pojaviti i kao rezultat visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili bolesti štitnjače.
Simptomi HCM uključuju:
- bolovi u prsima koji su često rezultat vježbanja
- otežano disanje
- nesvjestica
- lepršavi otkucaji srca ili lupanje srca
Plućna hipertenzija
Plućna hipertenzija odnosi se na visoki krvni tlak u arterijama koje opskrbljuju pluća.
Uobičajeni simptomi uključuju otežano disanje i bol u prsima, koji se mogu pojaviti ili pogoršati tjelesnom aktivnošću. S vremenom simptomi mogu postajati sve češći kako bolest napreduje.
Osobe s plućnom hipertenzijom također mogu doživjeti:
- umor i slabost
- nesvjestica, vrtoglavica ili vrtoglavica
- nepravilan rad srca
- suhi kašalj koji može donijeti krv
- oticanje nogu ili stopala koje je posljedica nakupljanja tekućine
Ostali uzroci nekardijalne boli u prsima
Uzroci nesrčane boli u prsima mogu uključivati:
Upala pluća
Upala pluća je infekcija prsnog koša zbog koje se malene zračne vrećice unutar pluća upale i napune tekućinom.
Čest simptom upale pluća je bol u prsima koja se obično pogoršava kad osoba duboko udahne ili kašlje. Bolovi u prsima mogu biti od blagih do jakih.
Ostali simptomi upale pluća mogu uključivati:
- teškoće u disanju
- otežano disanje
- kašalj koji stvara zelenu ili krvavu sluz
- vrućica
- zimica
- umor
- gubitak apetita
Peptični čir
Peptički čir je otvorena rana na sluznici želuca ili tankog crijeva. Bakterijske infekcije i dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova mogu dovesti do peptičnog ulkusa.
Peptični čir može uzrokovati bolno peckanje koje započinje u trbuhu i proteže se do prsa. Ova bol može doći i nestati, a može biti i bolja kada osoba pojede ili popije antacid.
Ostali simptomi peptičnog čira mogu uključivati:
- nadimanje
- podrigivanje
- mučnina i povračanje
- tamne stolice
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- gubitak apetita
- lakomislenost
Međutim, ne osjećaju simptomi svi koji imaju peptični čir.
Kostohondritis
Kostohondritis je upala hrskavice oko grudne kosti. Ova upala može uzrokovati osjetljivost i oštru bol u prsima koja se može osjećati slično boli od srčanog udara.
Bol od kostohondritisa obično pogađa lijevu stranu prsnog koša, ali ponekad može utjecati i na obje strane. Duboko disanje, kašljanje i tjelesna aktivnost mogu pogoršati bol.
Mogući uzroci kostohondritisa uključuju jak kašalj, ozljede prsnog koša, infekcije i prenaprezanje.
Spazmi jednjaka
Nehotični grčevi ili kontrakcije cijevi za hranu mogu uzrokovati intenzivne bolove u prsima. Ovi grčevi mogu se iznenada pojaviti, a ponekad mogu potrajati i nekoliko sati.
Ostali simptomi grčeva jednjaka mogu uključivati:
- intenzivna bol ili stezanje u prsima
- osjećajući se kao da je nešto zapelo u grlu
- sadržaj želuca koji dolazi uz cijev s hranom
- otežano gutanje
Nije uvijek jasno zašto se javljaju grčevi jednjaka, ali faktori rizika uključuju GERB, anksioznost i visoki krvni tlak.
Napad panike
Napad panike odnosi se na iznenadni napad intenzivne tjeskobe i straha. Ti napadi mogu trajati između nekoliko minuta i nekoliko sati, a osoba se može osjećati kao da ima srčani udar.
Simptomi napada panike mogu uključivati:
- bol u prsima
- lupanje, ubrzano ili nepravilan rad srca
- drhtanje ili tresenje
- otežano disanje
- osjećaj gušenja ili gušenja
- mučnina
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- utrnulost
- znojenje
- osjećaji propasti, gubitka kontrole ili nestvarnosti
Osoba može imati napad panike kao odgovor na stresan događaj, ali napad se može dogoditi i neočekivano. Ponavljajući napadi panike simptom su paničnog poremećaja.
Sažetak
Žgaravica je simptom refluksa kiseline i GERB-a koji uzrokuje bolno peckanje u središtu prsnog koša. Taj se osjećaj ponekad može osjećati slično bolovima u prsima koje ljudi imaju tijekom srčanog udara ili napadaja angine.
Srčani udar hitna je medicinska pomoć, pa je presudna sposobnost razlikovanja između žgaravice i srčanih bolova u prsima. Ako se bol u prsima širi na druga područja tijela, poput ruku ili čeljusti, ili se javlja zajedno sa simptomima kao što su otežano disanje i osjećaj stezanja u prsima, to bi mogao biti znak srčanog udara. Ako bolovi u prsima traju više od nekoliko minuta, odmah nazovite 911.
Osoba koja sumnja da oni ili netko drugi ima srčani udar trebala bi odmah nazvati 911 ili otići ravno na hitnu. Također je poželjno posjetiti liječnika u slučaju bilo kakvih neobjašnjivih bolova u prsima, čak i ako prođu sami od sebe.
