Gubitak ravnoteže: Sve što trebate znati
Gubitak ravnoteže često se događa zbog problema sa signalima koje uho šalje u mozak. Oni obično kontroliraju naš osjećaj za ravnotežu i prostornu svijest.
Međutim, ako osoba ima stanje koje utječe na mozak ili unutarnje uho, može osjetiti gubitak ravnoteže, okretanje, nesigurnost, vrtoglavicu ili vrtoglavicu.
Gubitak ravnoteže može se dogoditi iz različitih razloga, uključujući infekcije uha, ozljede glave, lijekove i neurološke poremećaje.
Ovdje saznajte više o uzrocima gubitka ravnoteže, kao i o tome kako ih liječnici dijagnosticiraju i liječe.
Uzroci
Mogući uzroci gubitka ravnoteže uključuju:
Labirintitis
Labirintitis je infekcija unutarnjeg uha ili labirinta.
Labirint ili vestibularni sustav struktura je unutarnjeg uha koja pomaže ljudima da ostanu uravnoteženi.
Ako se labirint zarazi ili upali, to može prouzročiti gubitak ravnoteže i utjecati na sluh. Ljudi također mogu osjećati vrtoglavicu i mučninu.
Ljudi mogu razviti labirintitis nakon infekcije gornjih dišnih putova, poput gripe.
Ovdje saznajte više o labirintitisu i kako on utječe na ravnotežu.
Ménièreova bolest
Ménièreova bolest utječe na unutarnje uho. Tekućina se nakuplja u unutarnjem uhu, što otežava signalima da dođu do mozga.
Ovaj poremećaj utječe na sposobnost osobe da uravnoteži i čuje. Ako ljudi imaju Ménièreovu bolest, mogu osjećati vrtoglavicu i zujanje u ušima.
Uzrok Ménièreove bolesti ostaje nejasan, ali stručnjaci misle da bi to moglo imati veze sa:
- genetika
- virusne infekcije
- autoimuna stanja
- sužene krvne žile
Ovdje saznajte više o Ménièreovoj bolesti, uključujući rane znakove i tko je u opasnosti.
Vrtoglavica
Vrtoglavica je simptom različitih stanja i često prati gubitak ravnoteže. Dvije su glavne vrste vrtoglavice:
- Periferna vrtoglavica: To je često posljedica stanja koje utječe na unutarnje uho, poput infekcije unutarnjeg uha ili Ménièreove bolesti.
- Središnja vrtoglavica: Centralna vrtoglavica rjeđa je i može biti posljedica neurološkog poremećaja, poput moždanog udara ili multiple skleroze.
Ovdje saznajte sve o vrtoglavici i njezinim uzrocima.
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica
Ljudi s dobroćudnom paroksizmalnom pozicijskom vrtoglavicom (BPPV) ili pozicijskom vrtoglavicom imaju tendenciju osjećati okretanje kad okrenu glavu na određeni način.
BPPV se javlja kada se kristali kalcijevog karbonata u uhu olabave i presele u polukružne kanale unutarnjeg uha.
Polukružni kanali koriste tekućinu da osjete pokret glave. Labavi kristali ometaju kretanje tekućine, a unutarnje uho počinje slati pogrešne signale u mozak o položaju glave, što uzrokuje vrtoglavicu.
BPPV može utjecati na starije odrasle osobe i ljude koji su imali ozljedu glave.
U ovom članku saznajte više o znakovima i simptomima BPPV-a.
Lakomislenost
Osjećaj vrtoglavice naziva se i presinkopa. Ljudi se mogu osjećati kao da će se onesvijestiti, ali ne gube svijest.
Presinkopa se može pojaviti iz mnogih razloga, od stresnog događaja do poniženog krvnog tlaka.
Ako ljudi redovito imaju vrtoglavicu bez poznatog uzroka, možda će htjeti razgovarati s liječnikom o dijagnosticiranju temeljnog problema.
Ovdje saznajte više o mogućim uzrocima vrtoglavice.
Lijekovi
Neki lijekovi mogu uzrokovati gubitak ravnoteže kao nuspojavu utječući na unutarnje uho ili vid, uzrokujući da se ljudi osjećaju vrtoglavo ili stvaraju pospanost.
Lijekovi koji mogu uzrokovati probleme s ravnotežom uključuju:
- antidepresivi
- lijekovi protiv anksioznosti
- one za krvni tlak i bolesti srca
- one za dijabetes
- sedativi
Vestibularni neuronitis
Vestibularni neuronitis infekcija je unutarnjeg uha koja može uzrokovati vrtoglavicu i gubitak ravnoteže. To se može dogoditi kada je vestibularni živac u unutarnjem uhu zaražen ili upaljen virusom, poput gripe.
Ovdje saznajte više o vrstama upala uha i njihovim komplikacijama.
Perilimfna fistula
Perilimfna fistula je stanje u kojem mala rupa između unutarnjeg uha i srednjeg uha omogućuje propuštanje tekućine do srednjeg uha.
Do fistule može doći zbog ozljede glave, kroničnih upala uha ili ekstremnih promjena tlaka zraka.
Ljudi mogu osjećati nesigurnost, vrtoglavicu ili mučninu, posebno s pokretima.
Mal de Debarquementov sindrom
Ako je osoba dulje vrijeme bila na brodu ili trčala na traci, mogla bi razviti sindrom Mal de Debarquement (MdDS).
U MdDS-u ljudi doživljavaju osjećaj kretanja ili njihanja čak i kad nisu na pokretnoj površini. Oni se također mogu osjećati pospano i teško im je koncentrirati se.
MdDS obično nestaje nedugo nakon što se osoba vrati na mirno tlo, ali simptomi ponekad mogu trajati i duže.
Akustični neurom
Akustični neurom ili vestibularni švannom je nekancerogeni tumor koji pritišće živce unutarnjeg uha utječući na ravnotežu i sluh.
Akustični neurom može dovesti do toga da se ljudi osjećaju nesigurno ili im se vrti u glavi i dovesti do gubitka sluha ili zvona u uhu.
Ovdje saznajte više o tome kako akustični neurom utječe na ravnotežu.
Moždani udar
Ako osoba doživi gubitak ravnoteže i koordinacije zajedno sa sljedećim simptomima, to može biti znak udara.
Svatko tko misli da oni ili netko u njihovoj blizini ima moždani udar treba nazvati 911 i potražiti hitnu medicinsku pomoć. Simptomi uključuju:
- utrnulost na jednoj strani tijela
- nagli početak problema s vidom
- jaka glavobolja
- slabost u licu, rukama ili nogama
- mučnina ili povraćanje
- zbunjenost
- poteškoće s govorom ili razumijevanjem drugih
Ovdje saznajte više o znakovima moždanog udara.
Simptomi
Ljudi koji dožive gubitak ravnoteže mogu se osjećati kao da se kreću kad stoje na mjestu. Mogu se osjećati nesigurno na nogama ili se osjećaju kao da se prostor oko njih vrti.
Mogu se osjećati zbunjeno ili dezorijentirano. Zbog toga ljudi mogu izgubiti osjećaj o tome gdje se nalaze.
Gubitak ravnoteže može se osjećati ili se dogoditi s bilo kojim od sljedećih simptoma:
- osjećajući se kao da se soba vrti
- vrtoglavica
- lakomislenost
- osjećajući se nesvjesticom
- "plutajući" osjećaj
- teturajući ili otežano hodajući
- mučnina
- povraćanje i proljev
- zamagljen vid
- promjena brzine otkucaja srca
- promjena krvnog tlaka
- tjeskoba ili panika
Osoba bi trebala posjetiti liječnika ako doživi gubitak ravnoteže s bilo kojim od gore navedenih simptoma.
Dijagnoza
Liječnik može uputiti osobu na audiologa ili otolaringologa, koji su se specijalizirali za sluh i stanja koja utječu na uši, nos i grlo.
Ljudi će tijekom dijagnoze možda trebati proći mnogo različitih vrsta testova, uključujući:
- krvne pretrage
- testovi sluha
- testovi koji mjere kretanje očnih mišića
- testovi kojima se mjeri moždana aktivnost
- procjene držanja i ravnoteže kada stojite na pokretnoj površini
- sjedeći na rotirajućoj stolici i mjereći pokrete očima
- upuhivanje toplog i hladnog zraka u ušni kanal radi praćenja reakcije
- pričvršćivanje elektroda na vrat kako bi se promatralo kako mišići reagiraju
Liječenje
Ako određena vrsta lijekova uzrokuje gubitak ravnoteže, liječnik će možda moći smanjiti doziranje ili propisati alternativne mogućnosti.
Ljudi mogu koristiti Epelyev manevar za liječenje BPPV-a. Epelyev manevar je skup pokreta kojima je cilj istisnuti kristale iz polukružnog kanala i vratiti ih u njihov ispravan položaj. Liječnik će naučiti osobu kako raditi ove pokrete.
Ako osoba ima infekciju uha koja uzrokuje gubitak ravnoteže, liječnik može propisati antibiotike ili antivirusne lijekove.
Za liječenje Ménièreove bolesti, liječnik može propisati lijekove za liječenje mučnine i vrtoglavice. Injekcije ili primjena impulsa tlaka u ušima također mogu pomoći.
Osobe s Ménièreovom bolešću također mogu napraviti promjene načina života kako bi smanjile svoje simptome, poput prestanka pušenja i ograničavanja unosa soli, alkohola i kofeina. Ako ove metode liječenja ne djeluju, operacija može biti opcija.
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, ako se ljudi osjećaju omamljeno zbog pokretačkog događaja, kao što je pogled na krv, možda će moći izbjeći nesvjesticu:
- stisnuvši prste u šake
- napinjući ruke
- prekriživši noge ili čvrsto stegnuvši bedra
- sjedeći glave niže od srca
- ležeći kako ne bi došlo do pada ozljeda
Outlook
Unutarnje uho odgovorno je za održavanje osjećaja ravnoteže kod ljudi, ali to je složen sustav. Mnogo različitih stanja može utjecati na čovjekov osjećaj ravnoteže, pa je najbolje posjetiti liječnika kako bi dijagnosticirao osnovni uzrok.
Liječenje gubitka ravnoteže može uključivati uzimanje lijekova, promjene načina života ili čak podvrgavanje operaciji u nekim slučajevima.
Neki će ljudi morati dugoročno upravljati stanjem ravnoteže i možda će trebati surađivati sa stručnjakom koji se zove vestibularni rehabilitacijski terapeut. Zajedno će moći izraditi individualizirani plan liječenja.
