Bol u križima - Praktičari preporučuju odmor unatoč smjernicama
Iako smjernice za kliničko liječenje pacijenata s bolovima u križima (LBP) potiču zdravstvene radnike da savjetuju pacijente da ostanu aktivni i vrate se na posao, većina liječnika smatra da faktori rada mogu uzrokovati ili pogoršati LBP i često preporučuju 'kratku pauzu u radu 'kako bi se omogućilo zacjeljivanje.
Prema novoj studiji objavljenoj u prosinačkom broju časopisa BOL, praktičari vjeruju da postoje neki aspekti posla koji su štetni za oporavak pacijenata i smatraju da je njihova uloga u vraćanju pacijenata na posao ograničena.
Glavni autor profesor dr. Tamar Pincus objašnjava:
„Bolovi u križima neprestano su među najvećim najskupljim zdravstvenim problemima. Bolovi u leđima identificirani su kao drugi glavni uzrok izostanka u Velikoj Britaniji.
Naša otkrića sugeriraju da, unatoč smjernicama koje potiču zadržavanje ljudi na poslu tijekom epizoda bolova u leđima, mnogi kliničari imaju čitav niz uvjerenja koja su u suprotnosti s ovim savjetima, a ta uvjerenja mogu utjecati na njihove kliničke odluke i ponašanje. "
U novoj studiji istraživači s Odjela za psihologiju na Sveučilištu Royal Holloway u Londonu odlučili su procijeniti ponašanje i uvjerenja vezana uz posao u smislu bolova u donjem dijelu leđa u Velikoj Britaniji. Ispitali su tri profesije koje najčešće liječe LBP nakon liječnika opće prakse, tj. Osteopate, fizioterapeuti (fizioterapeuti) i kiropraktičari, kako bi izmjerili čimbenike, poput učestalosti posjećivanja radnog mjesta pacijenta, uključujući propisivanje vježbi koje bi pacijenti mogli uključiti u svoje lijekove. rutinu rada, preporučili odmor za rad radi oporavka i osigurali bolonice.
Istraživači su u svoje istraživanje uključili ljestvicu Stavovi prema bolima u leđima za mišićno-koštane liječnike kako bi ispitali vezu između općih uvjerenja o bolovima u leđima i ponašanja vezanog uz posao, na primjer, je li praktikant ograničio broj sesija liječenja bolova u križima, kao i kao uvjerenja da bi povećavanje pokretljivosti trebao biti cilj liječenja.
Također su procijenili vjerovanja liječnika u pogledu koristi u usporedbi s rizikom rada za opće zdravlje, a posebno u pogledu bolova u leđima; potreba da pacijenti naprave kratku pauzu kako bi se oporavili od LBP-a; uloge vezane uz posao muskuloskeletnih praktičara i kako su praktičari shvatili spremnost poslodavaca da pomognu pacijentima s LBP-om.
Njihova su otkrića otkrila da je izuzetno uobičajeno savjetovati pacijente da odsustvuju s posla, 80% ispitanika izjavilo je da ponekad odsutnost radi preporučuju pacijentima s LBP-om, a 13% da to čini često ili uvijek. Iako je 70% praktičara izvijestilo da nikada nije posjetilo radno mjesto da bi savjetovalo i propisalo ergonomske promjene, nalazi su ipak otkrili da je to bila uobičajena praksa jer 83% praktičara izvještava da uvijek ili često propisuju vježbe koje se mogu uključiti u radnu rutinu. Iako je preporučivanje kratkog odmora od posla bilo uobičajeno, manje od 2% liječnika izvijestilo je da su uvijek ili često propisivali potvrde o bolovanju za LBP.
Zanimljivo je da su fizioterapeuti prihvatili blagodati rada koji pomažu snažnijem oporavku od LBP-a u usporedbi s osteopatama ili kiropraktičarima. Iako su fizioterapeuti u Velikoj Britaniji zaposleni u Nacionalnom zdravstvu, osteopati ili kiropraktičari obično rade u privatnom sektoru. Studija je također utvrdila da se značajan broj fizioterapeuta nije složio s uvjerenjem da rad može ili uzrokovati ili pogoršati bol te da su skloni ograničavanju broja sesija liječenja za LBP.
Istraživači su primijetili izuzetno mali broj izvještaja u kojima su praktičari izravno posjećivali radno mjesto i kontaktirali poslodavce kako bi surađivali s njima kako bi koordinirali akcije koje podržavaju ljude koji pate od LBP-a da ostanu na poslu.
Dr. Pincus kaže:
„Integrirana skrb na poslu pokazala je obećavajuće rezultate u ranijim kliničkim ispitivanjima. Ako je povratak na posao koristan za pacijente i ako je primarni cilj uštede troškova, važno je uvođenje ovih liječnika i promjena njihove percepcije o trijadi pojedinac-poslodavac-kliničar. "
Napisala Petra Rattue
