Lucemyra (lofeksidin)

Što je Lucemyra?

Lucemyra je lijek na recept s robnom markom. Koristi se za ublažavanje simptoma ustezanja (poput bolova u mišićima, zimice, tjeskobe i znojenja) kod odraslih koji su iznenada prestali uzimati opioide. Simptomi povlačenja mogu se pojaviti kod ljudi koji su fizički ovisni o opioidima. To znači da moraju nastaviti uzimati lijek da bi se osjećali "normalno".

Lucemyra nije lijek za poremećaj upotrebe opioida (ranije nazivan opioidnom ovisnošću). Pomaže samo u ublažavanju nekih simptoma ustezanja. Lucemyra treba koristiti kao dio cjelovitog programa liječenja, koji može uključivati ​​savjetovanje, grupe za podršku i druge lijekove.

Lucemyra sadrži aktivni lijek lofeksidin. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju alfa-2 adrenergički agonisti.

Lucemyra dolazi u obliku tablete koja se uzima na usta. Obično se uzima četiri puta dnevno do 14 dana.

Odobrenje FDA

Lucemyra je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) u svibnju 2018. To je prvi neopioidni lijek odobren za pomoć u ublažavanju simptoma odvikavanja od opioida.

Učinkovitost

Utvrđeno je da Lucemyra djelotvorno pomaže u ublažavanju simptoma odvikavanja. Učinkovitost Lucemyre mjerena je u kliničkim studijama na dva načina:

  • broj ljudi koji su uspješno završili 5 do 7 dana liječenja Lucemyrom nakon naglog zaustavljanja opioida
  • kratka skala za povlačenje opijata-gosop (SOWS-gossop), što je prosječna ocjena težine simptoma na temelju skale od 30 bodova (gdje viši rezultati ukazuju na lošije simptome)

Jedna klinička studija obuhvatila je odrasle osobe koje su iznenada prestale uzimati opioide. U studiji su uzimali ili Lucemyru ili placebo (liječenje bez aktivnog lijeka). Postotak ljudi koji su uspješno ostali na liječenju nakon 7 dana bio je:

  • 40% do 41% ljudi koji su uzimali Lucemyru
  • 28% ljudi koji su uzimali placebo

Također u ovoj studiji, ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su manje ozbiljne simptome odvikavanja od ljudi koji su uzimali placebo. Tijekom 7 dana ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su ocjene simptoma SOWS-Gossop koji su bili 2,3 do 2,7 bodova niži od ljudi koji su uzimali placebo.

Za više informacija o učinkovitosti Lucemyre pogledajte odjeljak "Lucemyra koristi".

Lucemyra generički

Lucemyra je dostupan samo kao zaštitni znak lijeka. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku.

Lucemyra sadrži aktivni lijek lofeksidin.

Doziranje Lucemyre

Doziranje Lucemyre koju vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

  • ozbiljnosti stanja koje liječite Lucemyrom
  • kako vaše tijelo reagira na lijek
  • druga zdravstvena stanja koja imate

Obično će vam liječnik započeti s malim dozama.Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Lucemyra sadrži lijek lofeksidin. Dolazi u obliku tablete koju uzimate na usta.

Svaka tableta Lucemyra sadrži 0,18 mg lofeksidina.

Doziranje za povlačenje opioida

Uobičajena početna doza Lucemyre za povlačenje opioida je tri tablete (0,54 mg) uzete četiri puta dnevno. To će vjerojatno biti vaša doza tijekom prvih 5 do 7 dana liječenja (koja obično započinje nakon zadnje doze opioida).

Ne biste trebali uzimati dozu češće nego svakih 5 do 6 sati.

Maksimalna pojedinačna doza je odjednom četiri tablete (0,72 mg). Maksimalna dnevna doza je 16 tableta (2,88 mg) u jednom danu.

Liječnik će vam polako smanjivati ​​dozu tijekom 2 do 4 dana jer vaši simptomi odvikavanja postaju manje ozbiljni. To će vam omogućiti da sigurno prestanete uzimati Lucemyru nakon 14 dana.

Maksimalno trajanje liječenja Lucemyrom je 14 dana.

Što ako propustim dozu?

Ako propustite dozu Lucemyre, uzmite je čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, pričekajte i uzmite sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme.

Ne uzimajte dozu češće nego svakih 5 do 6 sati. To može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Lucemyra se treba uzimati do 14 dana. Nije namijenjen dugotrajnom liječenju.

Lucemyra se koristi za liječenje simptoma ustezanja tijekom prva 2 tjedna nakon prestanka uzimanja opioida.

Lucemyra nasuprot klonidinu

Možda se pitate kako Lucemyra uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Lucemyra i klonidin slični i različiti.

Sastojci

Lucemyra je zaštitni lijek koji sadrži lijek lofeksidin. Klonidin je lijek koji je dostupan kao generički lijek i kao robna marka Catapres.

Koristi

Lucemyra je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za pomoć u ublažavanju simptoma odvikavanja kod odraslih koji iznenada prestanu uzimati opioide.

Klonidin je odobren od strane FDA za liječenje visokog krvnog tlaka. Međutim, koristi se izvan oznake (neodobrena uporaba) kako bi se ublažili simptomi ustezanja opioida.

Oblici lijekova i primjena

Lucemyra dolazi u obliku tableta. Uobičajena početna doza je tri tablete uzete četiri puta dnevno.

Maksimalno trajanje liječenja Lucemyrom je 14 dana.

Klonidin dolazi u obliku tableta. Obično se uzima svakih 6 do 8 sati za liječenje simptoma ustezanja opioida.

Ne postoji određeno maksimalno trajanje liječenja klonidinom jer FDA nije odobrila za ovu upotrebu.

Nuspojave i rizici

Lucemyra i clonidine imaju neke slične nuspojave i druge koje se razlikuju. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Lucemyre, klonidina ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi s Lucemyrom:
    • ortostatska hipotenzija
  • Može se pojaviti s klonidinom:
    • zatvor
  • Može se javiti i s Lucemyrom i s klonidinom:
    • pospanost / pospanost
    • suha usta
    • vrtoglavica

Ozbiljne nuspojave

Ovaj popis sadrži primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti i kod Lucemyre i kod klonidina (kada se uzimaju pojedinačno).

  • niski krvni tlak
  • bradikardija (usporeni rad srca) ili dugi QT sindrom (abnormalni rad srca)
  • jaka alergijska reakcija

Učinkovitost

Lucemyra i klonidin imaju različitu uporabu koju je odobrila FDA, ali oboje se koriste za ublažavanje simptoma odvikavanja kod ljudi koji su iznenada prestali uzimati opioide. (Ovo je upotreba klonidina izvan oznake.)

Pregledom pet kliničkih studija utvrđeno je da su Lucemyra i klonidin na sličan način učinkoviti u ublažavanju simptoma ustezanja opioida. Međutim, niži krvni tlak i loše osjećaje češće su zabilježeni kod klonidina nego kod Lucemyre.

Američko društvo za ovisnost opisuje oba lijeka kao sigurne i učinkovite mogućnosti liječenja simptoma odvikavanja. Lucemyra ili klonidin trebaju se koristiti kao dio cjelovitog plana liječenja poremećaja upotrebe opioida, ali ih se ne smije uzimati zajedno.

Troškovi

Lucemyra i clonidine (Catapres) dostupni su kao lijekovi s robnom markom. Trenutno ne postoje generički oblici Lucemyre, ali klonidin je dostupan kao generički. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Lucemyra košta znatno više od robne marke ili generičkog oblika klonidina. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašoj dozi, planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Lucemyra nuspojave

Lucemyra može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Lucemyre. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Lucemyre razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Oni vam mogu dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu zasmetati.

Bilješka: Uprava za hranu i lijekove (FDA) prati nuspojave lijekova koje su odobrili. Ako želite prijaviti FDA nuspojavu koju ste imali s Lucemyrom, to možete učiniti putem MedWatch-a.

Češće nuspojave

Učestalije nuspojave Lucemyre mogu uključivati:

  • vrtoglavica
  • pospanost ili pospanost
  • suha usta (pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" dolje)
  • ortostatska hipotenzija (pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" dolje)

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave od Lucemyre nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati:

  • Niski krvni tlak. Simptomi mogu uključivati:
    • osjećajući vrtoglavicu
    • slabost
    • osjećaj nesvjestice kada se odmarate, sjedite ili ležite
    • nesvjestica
  • Bradikardija (usporeni rad srca) i dugi QT sindrom (usporeni ili abnormalni srčani ritam). Pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.

Pojedinosti o nuspojavama

Možda se pitate koliko često se određene nuspojave javljaju kod ovog lijeka. Evo nekoliko detalja o nekoliko nuspojava koje ovaj lijek može izazvati.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Lucemyre. Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

  • kožni osip
  • svrbež
  • crvenilo (toplina i crvenilo na koži)

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:

  • oteklina ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
  • oticanje jezika, usta ili grla
  • otežano disanje

Nije poznato koliko je ljudi imalo alergijsku reakciju na Lucemyru.

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Lucemyru. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ortostatska hipotenzija

Ortostatska hipotenzija može se pojaviti tijekom primjene Lucemyre.

Ortostatska hipotenzija je nagli pad krvnog tlaka koji se događa kada se brzo prebacite s ležanja u sjedeći položaj ili stojeći. Zbog toga možete osjećati vrtoglavicu ili vrtoglavicu, pa čak i pad ili nesvjesticu.

U kliničkim studijama 29% do 42% ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su ortostatsku hipotenziju. Ljudi koji su uzimali veće doze imali su veći rizik od ove nuspojave. Za usporedbu, 5% ljudi koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka) imalo je ortostatsku hipotenziju.

Da biste spriječili ozljede ili nezgode povezane s ortostatskom hipotenzijom, pobrinite se da polako sjednete i ustanete. Držite se namještaja dok sjedite ili ustajete. To vam može pomoći smanjiti rizik od ortostatske hipotenzije. Također će vam pomoći spriječiti pad i ozljedu. Pijenje puno tekućine također vam može pomoći u održavanju krvnog tlaka u sigurnom rasponu.

Odmah obavijestite svog liječnika ako imate ortostatsku hipotenziju tijekom uzimanja Lucemyre. Ako je ova nuspojava ozbiljna, liječnik vam može preporučiti nižu dozu Lucemyre. Mogu vam također preporučiti da preskočite sljedeću dozu.

Ako imate problema sa srcem ili bubrezima, Lucemyra može uzrokovati ozbiljniju ortostatsku hipotenziju. Pogledajte odjeljak "Mjere opreza prema Lucemyri" u nastavku za više informacija.

Bradikardija

Lucemyra može uzrokovati bradikardiju (usporeni rad srca). U kliničkim studijama 24% do 32% ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su bradikardiju. To se uspoređuje s 5% ljudi koji su uzimali placebo.

Usporeni puls može uzrokovati simptome koji uključuju:

  • umor (nedostatak energije)
  • vrtoglavica
  • bol u prsima
  • otežano disanje
  • lupanje srca (osjećaj kao da vam srce preskače otkucaje)
  • nesvjestica

Odmah razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bradikardiju ili bilo koji od ovih simptoma tijekom uzimanja Lucemyre. Mogu vam preporučiti da smanjite ili preskočite sljedeću dozu.

Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ako imate problema sa srcem, jetrom ili bubrezima, Lucemyra može uzrokovati ozbiljno pogoršanje bradikardije. Pogledajte odjeljak "Mjere opreza za Lucemyru" u nastavku za više pojedinosti.

Suha usta

Suha usta su česta nuspojava Lucemyre. U kliničkim studijama 10% do 11% ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su suha usta. Nitko tko je uzimao placebo nije prijavio suhoću usta.

Obavijestite svog liječnika ako imate suha usta tijekom liječenja Lucemyrom. Oni mogu preporučiti neke načine za upravljanje ovom nuspojavom, uključujući:

  • pijući više vode nego što to obično činite
  • žvakanje žvakaće gume bez šećera
  • koristeći sredstvo za ispiranje usta bez alkohola
  • jesti hranu napunjenu vodom, poput celera ili mrkve
  • pomoću ovlaživača zraka u vašoj spavaćoj sobi za dodavanje vlage u zrak dok spavate

Alternative Lucemyri

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti povlačenje opioida. Neki vam možda više odgovaraju od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative Lucemyri, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.

Bilješka: Neki od ovdje nabrojanih lijekova koriste se izvan lijeka za liječenje ovih specifičnih stanja. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Alternative za simptome odvikavanja od opioida

Ostali lijekovi mogu se koristiti za kratkotrajno liječenje simptoma ustezanja opioida (dani ili tjedni nakon zadnje doze opioida). (Ovo je upotreba za klonidin i gvanfacin izvan oznake.)

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • klonidin (Catapres, Kapvay)
  • gvanfacin (Intuniv)
  • metadon (dolofin, metadoza)

Ti se lijekovi obično propisuju u stacionarnim uvjetima, poput bolnice ili centra za liječenje, za liječenje simptoma ustezanja opioida.

Postoje i mnogi lijekovi koji se prodaju bez recepta (OTC) koji se mogu koristiti za liječenje određenih simptoma ustezanja opioida. Pogledajte odjeljak "Primjena Lucemyre s drugim lijekovima" za popis ostalih OTC lijekova koji se koriste.

Ostali lijekovi za poremećaj upotrebe opioida

Primjeri lijekova koji se dugoročno koriste za liječenje poremećaja upotrebe opioida uključuju:

  • buprenorfin (probufin, sublokada, butrans)
  • buprenorfin / nalokson (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
  • metadon (dolofin, metadoza)
  • naltrekson (Vivitrol)

Ti se lijekovi obično prepisuju u ambulantnim uvjetima, poput ordinacije vašeg liječnika. Koriste se za smanjenje žudnje i pomažu vam da dugoročno izbjegnete uzimanje opioida.

Lucemyra protiv Suboxonea

Lucemyra i Suboxone propisani su za slične svrhe. Ispod su detalji o tome kako su ti lijekovi slični i različiti.

Sastojci

Lucemyra sadrži aktivni lijek lofeksidin. Suboxone sadrži dva aktivna lijeka: buprenorfin i nalokson.

Koristi

Lucemyra je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za pomoć u ublažavanju simptoma odvikavanja kod odraslih koji su iznenada prestali uzimati opioide. Koristi se kratkoročno.

Lucemyra nije tretman za poremećaj upotrebe opioida. Umjesto toga, koristi se odmah nakon što prestanete uzimati opioide. Pomaže u ublažavanju nekih simptoma odvikavanja, ali vas neće spriječiti da žudite za opioidima.

Suboxone je odobrila FDA za liječenje ovisnosti o opioidima (koji zdravstveni radnici sada nazivaju poremećajem upotrebe opioida). Može se koristiti kratkoročno ili dugoročno.

Suboxone pomaže smanjiti simptome odvikavanja kod osobe, a također pomaže u smanjenju želje za opioidima. Koristi se za pomoć osobi da kontinuirano izbjegava upotrebljavati opioide.

Oba lijeka koriste se kao dio cjelovitog programa liječenja, koji može uključivati ​​savjetovanje, grupe za podršku i druge lijekove.

Oblici lijekova i primjena

Lucemyra dolazi u obliku tableta. Uobičajena početna doza je tri tablete uzete četiri puta dnevno. Maksimalno trajanje liječenja Lucemyrom je 14 dana.

Suboxone dolazi kao film koji stavite ispod jezika ili između zuba i obraza. Jednom kad ga stavite u usta, brzo se otapa. Uzima se jednom dnevno.

Ne postoji maksimalno trajanje liječenja Suboxoneom. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koliko će dugo trajati liječenje lijekom Suboxone.

Nuspojave i rizici

Lucemyra i Suboxone sadrže različite vrste lijekova. Stoga ti lijekovi mogu uzrokovati različite nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Lucemyre ili kod Suboxonea.

  • Može se dogoditi s Lucemyrom:
    • vrtoglavica
    • pospanost / pospanost
    • suha usta
    • ortostatska hipotenzija
  • Može se dogoditi sa Suboxoneom:
    • mučnina
    • glavobolja
    • pospanost
    • iritacija u ustima gdje se nalazi film
    • smanjen osjećaj okusa i osjećaj u ustima
    • zatvor
    • nesanica (problemi sa spavanjem)
    • bolovi u trbuhu
    • anksioznost
    • znojenje
    • simptomi odvikavanja od opioida, poput bolova u tijelu, grčeva u trbuhu (trbuhu) i ubrzanog rada srca

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Lucemyre ili Suboxonea.

  • Može se dogoditi s Lucemyrom:
    • niski krvni tlak
    • bradikardija (usporeni rad srca) ili dugi QT sindrom (usporeni ili abnormalni rad srca)
  • Može se dogoditi sa Suboxoneom:
    • zlouporaba i ovisnost o drogi
    • respiratorna depresija (sporo i slabo disanje)
    • nadbubrežna insuficijencija (hormonski problemi)
    • teški simptomi ustezanja opioida
    • oštećenje jetre
    • povišen krvni tlak u glavi
    • povišen krvni tlak u i blizu vašeg žučnog mjehura

Učinkovitost

Lucemyra i Suboxone imaju različite namjene koje je odobrila FDA. Lucemyra je odobrila FDA za pomoć u ublažavanju simptoma ustezanja opioida kod odraslih koji iznenada prestanu uzimati opioide.

Suboxone je odobrila FDA za liječenje ovisnosti o opioidima (koji zdravstveni radnici sada nazivaju poremećajem upotrebe opioida).

Pregledom nekoliko kliničkih studija utvrđeno je da je buprenorfin (jedan od aktivnih lijekova u lijeku Suboxone) učinkovitiji u ublažavanju simptoma odvikavanja od Lucemyre. Međutim, ovo je izvannaznačna (neodobrena) upotreba Suboxonea.

Američko društvo za medicinu ovisnosti navodi da su i Lucemyra i Suboxone sigurne i učinkovite komponente cjelovitog plana liječenja. Važno je napomenuti da ni Lucemyra ni Suboxone nisu namijenjeni samoj upotrebi.

Troškovi

Lucemyra i Suboxone lijekovi su s robnom markom. Trenutno ne postoje generički oblici Lucemyre. Postoji generički oblik Suboxonea koji se naziva buprenorfin / nalokson. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Lucemyra može koštati znatno više od Suboxonea. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Kako Lucemyra djeluje

Lucemyra je odobren za pomoć u ublažavanju simptoma odvikavanja kod odraslih koji su iznenada prestali uzimati opioide.

O povlačenju opioida

Ponovljena upotreba opioidnih lijekova smanjuje količinu noradrenalina (kemijskog glasnika) koji se oslobađa u vašem tijelu i mozgu.

Norepinefrin igra ulogu u mnogim svakodnevnim tjelesnim funkcijama, poput budnosti i spavanja, mišićne i srčane aktivnosti, gastrointestinalne aktivnosti i disanja. Norepinefrin se oslobađa iz živčanih stanica koje na sebi imaju adrenergičke receptore (priključne stanice).

Kad se vaše tijelo navikne na opioide, ono se prilagođava povećanjem razine noradrenalina. Dok uzimate opioide, ne osjećate neugodne učinke visoke razine noradrenalina (pogledajte popis dolje), jer ih opioidi blokiraju.

Kad iznenada prestanete uzimati opioide, vaše tijelo ne može odmah smanjiti razinu noradrenalina. To dovodi do prekomjerne aktivnosti mnogih tjelesnih sustava, što uzrokuje simptome odvikavanja koji mogu uključivati:

  • bolovi u mišićima
  • bolovi u trbuhu i grčevi
  • zimica
  • anksioznost
  • znojenje
  • proljev
  • depresija
  • nesanica
  • ubrzan rad srca

Što Lucemyra radi

Lucemyra sadrži aktivni lijek lofeksidin. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju alfa-2 adrenergički agonisti.

Lucemyra pomaže u ublažavanju simptoma ustezanja. To čini vezanjem na alfa-2 adrenergičke receptore. Kad se Lucemyra veže na ove receptore, poručuje vašim živčanim stanicama da oslobađaju manje noradrenalina. Niže razine noradrenalina pomažu u smanjenju simptoma ustezanja. To mnogim ljudima čini podnošljivije odustajanje od opioida.

Važno je, međutim, napomenuti da se Lucemyra ne rješava u potpunosti simptoma odvikavanja. Također ne smanjuje želju za opioidima. Lucemyra se ne smije koristiti samostalno, već kao dio cjelovitog plana liječenja poremećaja upotrebe opioida.

Koliko traje rad?

Lucemyra počinje pomagati u ublažavanju simptoma odvikavanja u roku od nekoliko sati nakon što ste ga uzeli.

Lucemyra koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Lucemyra za liječenje određenih stanja.

Lucemyra za povlačenje opioida

Lucemyra je odobrila FDA za ublažavanje simptoma odvikavanja kod odraslih koji su iznenada prestali uzimati opioide. Simptomi povlačenja mogu se pojaviti kod ljudi koji su fizički ovisni o lijeku. To znači da moraju nastaviti uzimati lijek da bi se osjećali "normalno".

Lucemyra nije tretman za poremećaj upotrebe opioida. Pomaže samo ublažavanju nekih simptoma odvikavanja. Lucemyra se ne smije koristiti samostalno, već kao dio cjelovitog plana liječenja.Vaš plan liječenja može uključivati ​​savjetovanje, grupe za podršku i druge lijekove.

Učinkovitost

Utvrđeno je da Lucemyra djelotvorno pomaže u ublažavanju simptoma ustezanja opioida. Učinkovitost Lucemyre mjerena je u kliničkim studijama na dva načina:

  • broj ljudi koji su uspješno završili 5 do 7 dana liječenja Lucemyrom nakon naglog zaustavljanja opioida
  • kratka skala za povlačenje opijata-gosop (SOWS-gossop), što je prosječna ocjena težine simptoma na temelju skale od 30 bodova (gdje viši rezultati ukazuju na lošije simptome)

U tim studijama učinkovitost Lucemyre uspoređena je s placebom (liječenjem bez aktivnog lijeka).

U jednoj kliničkoj studiji postotak ljudi koji su uspješno završili 7 dana liječenja bio je:

  • 40% do 41% ljudi koji su uzimali Lucemyru
  • 28% ljudi koji su uzimali placebo

Također u ovoj studiji, ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su manje ozbiljne simptome odvikavanja od ljudi koji su uzimali placebo. Tijekom 7 dana ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su ocjene simptoma SOWS-Gossop koji su bili 2,3 do 2,7 boda niži (na skali od 30 bodova) od onih koji su uzimali placebo.

U drugoj kliničkoj studiji postotak ljudi koji su uspješno završili 5 dana liječenja bio je:

  • 49% ljudi koji su uzimali Lucemyru
  • 33% ljudi koji su uzimali placebo

Tijekom tih 5 dana ljudi koji su uzimali Lucemyru imali su prosječnu ocjenu ozbiljnosti SOWS-Gossop simptoma koja je bila 1,9 bodova niža od onih koji su uzimali placebo.

Lucemyra koristiti s drugim lijekovima

Lucemyra treba koristiti kao dio cjelovitog programa liječenja. To je zato što Lucemyra nije tretman za poremećaj upotrebe opioida.

Cjelovit program liječenja može uključivati ​​savjetovanje, bihevioralnu terapiju i grupe za podršku. To također može uključivati ​​lijekove za kontinuirano liječenje poremećaja upotrebe opioida.

Lucemyra se također može koristiti s drugim lijekovima koji liječe određene simptome ustezanja opioida. To je zato što Lucemyra možda neće liječiti sve simptome odvikavanja koje imate. Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti s Lucemyrom uključuju:

  • antacidi, poput tumora, za uznemireni želudac
  • bizmutov subsalicilat (Pepto-Bismol) za uznemireni želudac
  • acetaminophen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil) kod glavobolje i bolova u tijelu
  • loperamid (Imodium-AD) kod proljeva
  • metoklopramid (Reglan) ili ondansetron (Zofran) za mučninu i povraćanje
  • zolpidem (Ambien) zbog problema sa spavanjem
  • diazepam (Valium) ili alprazolam (Xanax) za anksioznost

Lucemyra i alkohol

Uzimanje Lucemyre tijekom pijenja alkohola može povećati rizik od teške pospanosti i gubitka koordinacije (problemi s kontrolom pokreta).

Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li sigurno da pijete dok uzimate Lucemyru.

Interakcije Lucemyre

Lucemyra može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati koliko dobro djeluje lijek. Druge interakcije mogu povećati nuspojave ili ih učiniti ozbiljnijima.

Lucemyra i drugi lijekovi

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s Lucemyrom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Lucemyrom.

Prije uzimanja Lucemyre, razgovarajte sa svojim liječnikom i ljekarnikom. Recite im o svim lijekovima na recept, bez recepta (OTC) i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Lucemyra i metadon ili buprenorfin

Uzimanje Lucemyre s metadonom (Dolophine, Metadose) ili buprenorfinom (Buprenex) može povećati rizik od ozbiljnih srčanih problema. Sva tri lijeka mogu samostalno uzrokovati sindrom dugog QT-a (usporeni ili abnormalni srčani ritam). Uzimanje Lucemyre s metadonom ili buprenorfinom može povećati rizik od ove opasne nuspojave.

Buprenorfin također može biti dio kombiniranih lijekova, poput buprenorfina / naloksona (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Ako trebate uzimati Lucemyru s metadonom ili buprenorfinom, liječnik će pažljivo pratiti vaše zdravlje srca. To će vjerojatno učiniti preporučujući elektrokardiogram (EKG) koji testira električnu aktivnost vašeg srca.

Ako vaši EKG rezultati pokazuju da imate povećan rizik od ozbiljnih srčanih problema, liječnik vam može preporučiti da prestanete uzimati jedan ili oba lijeka.

Lucemyra i naltrekson uzimani na usta

Naltrexone je lijek koji se koristi za liječenje poremećaja uzimanja alkohola i opioida.

Uzimanje Lucemyre i naltreksona zajedno moglo bi učiniti naltrekson manje učinkovitim. Ta će se interakcija najvjerojatnije dogoditi ako se Lucemyra i naltrekson uzmu u roku od 2 sata. Također će se vjerojatno dogoditi ako se naltrekson uzima oralno. (Ne očekuje se da se ova interakcija dogodi s naltreksonom na druge načine, primjerice injekcijom.)

Ako trebate uzimati Lucemyru i naltrekson (na usta) zajedno, liječnik vam može preporučiti uzimanje dva lijeka u razmaku od najmanje 2 ili više sati.

Lucemyra i lijekovi za anksioznost

Uzimanje Lucemyre s lijekovima za anksioznost, poput benzodiazepina, može uzrokovati jaku pospanost i gubitak koordinacije (problemi s kontrolom vaših pokreta).

Primjeri lijekova za anksioznost koji mogu izazvati ovu interakciju s Lucemyrom uključuju:

  • alprazolam (Xanax, Xanax XR)
  • diazepam (valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • temazepam (Restoril)

Ako trebate uzimati Lucemyru s ovim ili drugim lijekovima za anksioznost, liječnik će vas pažljivo nadzirati zbog ozbiljne pospanosti i gubitka koordinacije. Možda će također htjeti smanjiti dozu jednog ili oba lijeka.

Lucemyra i paroksetin

Paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) koristi se za liječenje depresije, anksioznosti i drugih stanja.

Zajedničko uzimanje Lucemyre i paroksetina može povećati razinu Lucemyre u vašem tijelu. To može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava, uključujući nizak krvni tlak i usporen rad srca.

Ako trebate uzimati Lucemyru s paroksetinom, liječnik će vas pažljivo nadzirati zbog ovih nuspojava. Možda će također htjeti smanjiti vašu dozu Lucemyre.

Lucemyra i određeni lijekovi za srce ili krvni tlak

Uzimanje Lucemyre s određenim lijekovima za srce ili krvni tlak može povećati rizik od ozbiljnog niskog krvnog tlaka ili usporenog rada srca.

Primjeri lijekova koji mogu uzrokovati ozbiljno nizak krvni tlak ili usporeni rad srca ako se uzimaju s Lucemyrom uključuju:

  • beta-blokatori, kao što su:
    • atenolol (tenormin)
    • karvedilol (Coreg)
    • metoprolol (Toprol XL)
    • propranolol (inderal)
    • sotalol (Betapace)
  • blokatori kalcijevih kanala, kao što su:
    • diltiazem (Cardizem, Cartia XT)
    • verapamil (kalan)
  • blokatori kalijevih kanala, kao što su:
    • amiodaron (paceron)
    • dronedaron (Multaq)

Uzimanje Lucemyre s ovim lijekovima općenito treba izbjegavati. Ako trebate uzeti Lucemyru s jednim od njih, liječnik će vas pažljivo nadzirati zbog ozbiljnih nuspojava.

Mnogi lijekovi za krvni tlak ili srce također su dio kombiniranih lijekova, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Lucemyra i bilje i dodaci

Ne postoje biljke ili dodaci za koje je izviješteno da su u interakciji s Lucemyrom. Ipak, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe bilo kojeg od ovih proizvoda tijekom uzimanja Lucemyre.

Lucemyra koštala

Kao i kod svih lijekova, cijena Lucemyre može varirati.

Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Vaš plan osiguranja može zahtijevati da prethodno dobijete odobrenje prije odobravanja pokrića za Lucemyru. To znači da će vaš liječnik i osiguravajuće društvo morati komunicirati o vašem receptu prije nego što osiguravajuće društvo pokrije lijek. Osiguravajuće društvo će pregledati zahtjev i obavijestiti vas i vašeg liječnika hoće li vaš plan pokrivati ​​Lucemyru.

Ako niste sigurni hoćete li trebati prethodno odobrenje za Lucemyru, kontaktirajte svoje osiguravajuće društvo.

Financijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako trebate financijsku potporu za plaćanje Lucemyre ili ako trebate pomoć u razumijevanju vašeg osiguranja, pomoć je dostupna.

US WorldMeds LLC, proizvođač Lucemyra, nudi LUminate program podrške [AK1], koji će vam možda pomoći smanjiti troškove vašeg recepta. Za više informacija i saznajte ispunjavate li uvjete za podršku, posjetite web mjesto programa.

Kako uzimati Lucemyru

Lucemyru biste trebali uzimati u skladu s uputama liječnika ili liječnika.

Lucemyra je tableta koja se uzima na usta.

Kada uzeti

Lucemyra se uglavnom uzima četiri puta dnevno. Može se uzimati u bilo koje doba dana, ali između svake doze treba proći najmanje 5 ili 6 sati.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Uzimanje Lucemyre s hranom

Lucemyra se može uzimati s hranom ili bez nje.

Može li se Lucemyra zdrobiti, podijeliti ili sažvakati?

Proizvođač Lucemyre nije izjavio mogu li se tablete drobiti, cijepati ili žvakati. Pitajte svog ljekarnika možete li drobiti, cijepati ili žvakati Lucemyru.

Ako imate problema s gutanjem tableta Lucemyra, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine za olakšavanje gutanja tableta. Oni vam također mogu preporučiti drugi lijek.

Lucemyra i trudnoća

Nije poznato je li Lucemyra sigurno uzimati tijekom trudnoće. U ispitivanjima na životinjama uočena je šteta za fetus kad je trudna životinja dobila Lucemyru. Međutim, studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima.

Ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li Lucemyra sigurna za vas.

Lucemyra i kontrola rađanja

Nije poznato je li Lucemyra sigurno uzimati tijekom trudnoće. Ako ste seksualno aktivni i vi ili vaš partner možete zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim potrebama za kontrolom rađanja dok koristite Lucemyru.

Lucemyra i dojenje

Nije poznato prolazi li Lucemyra u majčino mlijeko ili uzrokuje negativne učinke kod djece koja su dojena.

Ako uzimate Lucemyru, razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnim načinima hranjenja djeteta.

Uobičajena pitanja o Lucemyri

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Lucemyri.

Hoće li se moji simptomi ustezanja opioida vratiti nakon što prestanem uzimati Lucemyru?

To je moguće. Možda ćete imati simptome koji se osjećaju kao povlačenje nakon prestanka uzimanja Lucemyre. To može uključivati ​​proljev, znojenje, tjeskobu i druge simptome. Međutim, odgovor svake osobe na zaustavljanje Lucemyre može biti drugačiji.

Liječnik će preporučiti polagano smanjenje doziranja tijekom najmanje 2 do 4 dana kada ste blizu datuma završetka liječenja Lucemyrom. To će smanjiti rizik od pojave simptoma kada prestanete uzimati Lucemyru.

Je li Lucemyra opioid?

Ne. Lucemyra nije opioid, ali koristi se za liječenje simptoma ustezanja od opioida. Zapravo je Lucemyra prvi neopioidni lijek odobren u tu svrhu. Lucemyra također ne izaziva ovisnost i nećete je trebati uzimati dugoročno.

Što će se dogoditi ako uzmem opioide dok koristim Lucemyru?

Uzimanje opioida tijekom primjene Lucemyre moglo bi povećati rizik od predoziranja. To je zato što su ljudi koji su iznenada prestali uzimati opioide i sada uzimaju Lucemyru možda osjetljiviji na ozbiljne nuspojave opioida nego nekada. (To vrijedi čak i za manje doze opioida.)

Lucemyra neće blokirati ili poništiti učinke opioida.

Ne uzimajte opioide (uključujući lijekove koji se koriste za liječenje poremećaja upotrebe opioida) s Lucemyrom, osim ako vam to nije rekao liječnik.

Kako mogu smanjiti rizik od ortostatske hipotenzije dok uzimam Lucemyru?

Postoji nekoliko načina na koje možete smanjiti rizik od ortostatske hipotenzije, a to je nizak krvni tlak koji se javlja kada ustanete nakon sjedenja ili ležanja. Ortostatska hipotenzija može uzrokovati vrtoglavicu, pad i nesvjesticu.

Pijte puno tekućine dok uzimate Lucemyru. To će vam pomoći smanjiti rizik od dehidracije, što može pogoršati ortostatsku hipotenziju. Ostali načini za sprečavanje ove nuspojave uključuju:

  • spavanje s blago uzdignutom glavom
  • nošenje kompresijskih čarapa
  • izbjegavajući teške vježbe na vrućini
  • izbjegavanje ili ograničavanje unosa alkohola
  • sjedeći minutu na rubu svog kreveta prije ustajanja

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate ozbiljnu ortostatsku hipotenziju, koja može uključivati ​​pad ili nesvjesticu, dok uzimate Lucemyru. Nemojte uzimati sljedeću dozu Lucemyre dok ne razgovarate s njima o tome što učiniti. Vaš liječnik može smanjiti dozu Lucemyre ili preporučiti preskakanje doze. Oni vam također mogu savjetovati da prestanete uzimati lijek.

Mjere opreza kod Lucemyre

Prije uzimanja Lucemyre, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Lucemyra možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. To uključuje:

  • Niski krvni tlak. Lucemyra kod nekih ljudi može uzrokovati nizak krvni tlak. To može dovesti do ortostatske hipotenzije, pada i nesvjestice. Ako imate nizak krvni tlak, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali je li Lucemyra sigurna za vas.
  • Problemi sa srcem. Lucemyra može uzrokovati bradikardiju (usporeni rad srca) ili dugi QT sindrom (abnormalni srčani ritam). Ako imate usporen ili abnormalan puls ili ritam, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali je li Lucemyra sigurna za vas.
  • Problemi s jetrom ili bubrezima. Vaš rizik od srčanih problema uzrokovanih Lucemyrom veći je ako imate problema s jetrom ili bubrezima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o zdravlju jetre i bubrega kako biste saznali je li Lucemyra sigurna za vas.
  • Trudnoća. Nije poznato je li Lucemyra sigurno uzimati tijekom trudnoće. Za više informacija pogledajte gore navedeni odjeljak "Lucemyra i trudnoća".
  • Dojenje. Nije poznato je li Lucemyra sigurno uzimati tijekom dojenja. Za više informacija pogledajte gore navedeni odjeljak "Lucemyra i dojenje".

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Lucemyre, pogledajte gore navedeni odjeljak "Lucemyra nuspojave".

Predoziranje Lucemyre

Korištenje više od preporučene doze Lucemyre može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Uzimanje opioida s Lucemyrom također može povećati rizik od predoziranja. Da biste saznali više, pogledajte "Što će se dogoditi ako uzmem opioide dok koristim Lucemyru?" pod "Uobičajena pitanja o Lucemyri" gore.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

  • niski krvni tlak
  • usporen rad srca
  • pospanost

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, odmah idite na najbližu hitnu. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Istek, čuvanje i odlaganje Lucemyre

Kad Lucemyru nabavite iz ljekarne, ljekarnik će naljepnici na bočici dodati datum isteka roka valjanosti. Taj je datum obično 1 godina od datuma kada su izdali lijek.

Datum isteka jamči da je lijek učinkovit u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja. Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li biste ga još uvijek mogli koristiti.

Skladištenje

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući način i mjesto čuvanja lijeka.

Lucemyra tablete treba čuvati na sobnoj temperaturi (od 68 ° F do 77 ° F / 20 ° C do 25 ° C) u dobro zatvorenoj posudi, daleko od svjetlosti ili topline. Izbjegavajte čuvati ovaj lijek na mjestima na kojima se može navlažiti ili namočiti, poput kupaonica.

Raspolaganje

Ako više ne morate uzimati Lucemyru i imate ostatke lijekova, važno je da ih sigurno odložite. To pomaže spriječiti da drugi, uključujući djecu i kućne ljubimce, slučajno uzmu drogu. Također pomaže da lijek ne šteti okolišu.

Web mjesto FDA nudi nekoliko korisnih savjeta o odlaganju lijekova. Također možete zatražiti od ljekarnika informacije o načinu zbrinjavanja lijekova.

Profesionalne informacije za Lucemyru

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Lucemyru za ublažavanje simptoma ustezanja opioida u odraslih koji pokušavaju nagli prekid opioida.

Mehanizam djelovanja

Lucemyra (lofeksidin) je središnji alfa-2 adrenergički agonist. Smanjuje ozbiljnost simptoma ustezanja opioida smanjenjem oslobađanja noradrenalina, koje je preaktivno tijekom povlačenja.

Farmakokinetika i metabolizam

Nakon oralne primjene, Lucemyra doseže najvišu koncentraciju u plazmi za otprilike 3 do 5 sati. Oralna bioraspoloživost iznosi približno 72% dostupnosti nakon infuzije. Vezanje na proteine ​​je oko 55%.

Učinak prvog prolaska pretvara približno 30% oralno primijenjene doze u neaktivne metabolite. Metabolizam jetre javlja se prvenstveno putem CYP2D6, uz manji doprinos CYP1A2 i CYP2C19.

Poluvrijeme eliminacije je približno 17 do 22 sata u stabilnoj koncentraciji. Izlučivanje se javlja prvenstveno bubrežnom eliminacijom (93,5%).

Kontraindikacije

Nema kontraindikacija za uporabu Lucemyre.

Skladištenje

Čuvajte tablete Lucemyra na sobnoj temperaturi (od 68 ° F do 77 ° F / 20 ° C do 25 ° C), u izvornom pakiranju, dalje od svjetlosti, topline i vlage. Pakete sa sušilom držite u spremniku dok se ne potroše sve tablete.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.

none:  istraživanje matičnih stanica endokrinologija rak jajnika