Komplikacije raka pluća: što biste trebali znati

Kada osoba ima rak pluća, tumori se razvijaju u plućima. S vremenom se mogu proširiti na druge dijelove tijela i mogu nastati razne komplikacije.

Mnogi ljudi s rakom pluća u ranoj fazi ne primjećuju nikakve znakove ili simptome. Vremenom, međutim, mogu se pojaviti zdravstveni problemi, poput kašljanja krvi i oteklina zbog nakupljanja tekućine.

Ovaj članak razmatra neke od čestih komplikacija karcinoma pluća i liječenja karcinoma pluća, kao i neke načine njihovog upravljanja.

Oticanje lica

franckreporter / Getty Images

Oticanje lica ponekad može biti komplikacija raka pluća. Može se dogoditi kada tumori u plućima ometaju protok krvi u krvnoj žili poznatoj kao gornja šuplja vena. Stručnjaci to nazivaju sindromom superiorne šuplje vene (SVCS).

Rak je čest uzrok, a većina slučajeva je posljedica raka pluća ili ne-Hodgkinovog limfoma. Može se pogoršati kada osoba leži ili podiže obje ruke. Ostali simptomi SVCS uključuju:

• širenje vena na vratu i stijenci prsnog koša
• bez daha pri naporu
• kašalj
• oticanje na rukama

U nekim slučajevima to može biti prvi znak koji se pojavi.

Studija slučaja iz 2018. opisuje iskustvo jedne osobe koja se obratila dermatologu o oticanju oko očiju i osjećaju otekline na licu i grlu. Dijagnostički testovi pokazali su da je osoba imala rak pluća s malim stanicama (SCLC).

Višak tekućine oko pluća

Višak tekućine oko pluća, poznat i kao pleuralni izljev, odnosi se na nakupljanje tekućine između membrana koje pokrivaju pluća. Tekućina tada može pritisnuti pluća, uzrokujući dah.

U nekim slučajevima liječnik može isprazniti višak tekućine radi ublažavanja simptoma. Ostale mogućnosti uključuju smanjenje pleuralnog prostora unošenjem iritansa u njega ili postavljanjem katetera.

Veći rizik od infekcije

Osobe s rakom pluća imaju veći rizik od razvoja pluća i drugih infekcija.

Razlozi uključuju sljedeće:

• Rak je već ugrozio zdravlje pluća, povećavajući rizik od bronhitisa ili upale pluća.
• Kemoterapija, terapija zračenjem i ciljana terapija mogu utjecati na imunološki sustav i sposobnost tijela da se bori protiv infekcija.
• Postoji opasnost od ulaska bakterija u pluća tijekom operacije.

Ako osoba s rakom pluća razvije temperaturu, upalu grla, bol i druge znakove koji mogu ukazivati ​​na infekciju, treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Liječnik može preporučiti liječenje antibioticima.

Ovdje saznajte o vezama između upale pluća i raka pluća.

Metastaza

Kako karcinom napreduje, širi se i na druge dijelove tijela. Stanice raka mogu se kretati iz pluća u jetru, kosti, mozak i druga područja kroz limfni sustav ili krvotok.

U kasnijim fazama rak može zahvatiti mnoge dijelove tijela, ali svejedno će biti rak pluća ako je započeo u plućima.

Ovdje saznajte više o metastatskom raku pluća.

Krvni ugrušci

Američko društvo za rak napominje da ljudi s rakom - a posebno rakom pluća - mogu imati veći rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Kada se rak širi na druge dijelove tijela tijekom metastaza, i to može povećati rizik.

Stručnjaci ne znaju točno zašto se to događa, ali to može proizaći iz oštećenja tkiva koje se događa s rakom.

Pljuvanje krvi

Krv u sluzi ili ispljuvku može ukazivati ​​na rak pluća, pogotovo ako osoba kašlja jarko crvenu krv ili krvne ugruške. Međutim, to se može dogoditi i kod tuberkuloze ili plućne embolije.

Ako osoba proizvodi ispljuvak koji je obojen krvlju, a ne krv, može imati drugu respiratornu bolest, poput bronhitisa. Ako je ispljuvak također bijel i pjenast, to može biti znak kongestivnog zatajenja srca.

Ako osoba ispljune krv bez kašljanja, može imati oštećenja u gastrointestinalnom traktu.

Prema članku iz 2017. godine, 90% blagih slučajeva kašlja ili pljuvanja krvi rješava se bez liječenja. Oko 17,4% slučajeva posljedica je raka, dok 25,8% potječe od drugih bolesti dišnog sustava.

Ipak, za bilo kakvo stvaranje krvi, bilo pljuvanjem ili kašljanjem, potrebna je hitna medicinska pomoć. To može biti znak raka, ali ne mora, ali liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu.

Ovdje saznajte više o uzrocima krvi u ispljuvku.

Hiperkalcemija

Osoba s hiperkalcemijom ima visoku razinu kalcija u krvi. Do 10–30% ljudi s rakom ima hiperkalcemiju. Rak pluća jedna je od vrsta karcinoma koja će je najvjerojatnije uzrokovati.

To se događa iz različitih razloga. Jedno je da krvotok reapsorbira kalcij iz kostiju kad ih rak ošteti. Promjene u hormonskom sustavu također mogu pridonijeti.

Simptomi hiperkalcemije uključuju umor, zbunjenost, zatvor i mučninu.

To je jedan od kasnijih znakova raka. Većina ljudi s hiperkalcemijom povezanom s rakom neće živjeti dulje od godinu dana, kažu stručnjaci.

Ovdje saznajte više o hiperkalcemiji i njezinim učincima.

Problemi sa srcem i kardiovaskularnim sustavom

Otprilike 23% ljudi s rakom pluća ima kardiovaskularne bolesti. Jedan od razloga može biti taj što je pušenje snažan čimbenik rizika za obje bolesti.

Čak i ako osoba već nema bolesti srca, rak pluća može utjecati na srce i kardiovaskularni sustav.

Rak pluća također može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka. To također može dovesti do problema sa srcem.

Kompresija kralježnične moždine

Otprilike 3-5% ljudi s metastatskim karcinomom doživljava kompresiju leđne moždine. Rak pluća jedna je vrsta karcinoma s kojom se najvjerojatnije pojavljuje.

Metastatska kompresija leđne moždine može se dogoditi kada se kralježak sruši zbog oštećenja od raka ili ako se tumor razvije i pritisne na leđnu moždinu.

Rani simptomi, poput edema, su reverzibilni.

Međutim, ako neurološki simptomi traju dulje od 48 sati, utjecaj može biti trajan.

Svatko tko doživi slabost udova, utrnulost, poteškoće u hodu, gubitak kontrole crijeva ili mokraćnog mjehura ili bol u prsima ili kralježnici, treba kontaktirati svog liječnika.

Neuropatija

Neuropatija se javlja kada osoba osjeća oštećenje i trnce u rukama i nogama zbog oštećenog živčanog tkiva. To može biti komplikacija raka pluća.

Neuropatija je kada postoje tumori koji rastu blizu živaca na ruci ili ramenu. Tumor komprimira živce, što dovodi do boli i slabosti.

Blokirani dišni putovi ili cijev za hranu

Tumor može prerasti u dišni put u plućima i blokirati ga. To može dovesti do daljnjih komplikacija, poput upale pluća ili otežanog disanja.

Rak pluća koji raste u blizini jednjaka ili cijevi za hranu može uzrokovati komplikacije, što otežava gutanju.

Ako osoba ima tumor u blizini cijevi za hranu, može osjetiti bol dok hrana prelazi u želudac.

Mentalno zdravlje

Primanje dijagnoze raka pluća može ozbiljno utjecati na mentalno zdravlje osobe. Može povećati rizik od depresije i samoubojstva, pokazuju istraživanja.

Svatko s dijagnozom raka pluća koji doživi znakove depresije, poput problema sa spavanjem, lošeg raspoloženja i promjena tjelesne težine koje nisu povezane s dijagnozom, treba potražiti smjernice kod zdravstvenog radnika.

Prema istraživanjima, rak pluća može ozbiljnije utjecati na ljude koji već imaju ozbiljno mentalno zdravlje. Nužno je potražiti savjet liječnika i potražiti odgovarajuću podršku stručnjaka za mentalno zdravlje ako osoba ima oba stanja.

Komplikacije liječenja

Liječenje raka pluća uključuje kemoterapiju, terapiju zračenjem i ciljanu terapiju lijekovima. Osoba također može imati operaciju.

Svaki tretman imat će različite nuspojave, ali uobičajeni problemi uključuju:

• povećani rizik od nastanka krvnih ugrušaka
• problemi s kostima
• poteškoće u razmišljanju i funkcioniranju, poznate kao moždana magla
• problemi s ustima i zubima
• proljev
• umor
• gubitak kose
• mučnina i povračanje
• neuropatija
• bol
• osip
• promjene u težini
• edem
• veći rizik od infekcije

Neki od ovih učinaka mogu nalikovati simptomima i komplikacijama raka i nije ih uvijek lako razlikovati.

Ovdje saznajte više o nekim uobičajenim nuspojavama kemoterapije.

Liječenje komplikacija

Liječenje može pružiti olakšanje mnogim komplikacijama koje se javljaju s rakom pluća. To može uključivati:

• korištenje lijekova za pomoć u upravljanju bolovima i neuropatijom
• odvod tekućine oko pluća ili srca
• otvarajući dišni put stentom
• uklanjanje tumora koji blokiraju dišni put

Sprječavanje komplikacija

Nije uvijek moguće spriječiti komplikacije karcinoma pluća, ali neki savjeti mogu pomoći osobi da uspori napredak bolesti i živi ugodnije.

Oni uključuju:

• redovito vježbanje, ako je moguće
• jesti redovite zdrave obroke
• ostajući u kontaktu s prijateljima i obitelji
• pridruživanje grupi podrške
• saznavši što je više moguće o stanju
• odmarajući se dovoljno
• pronalaženje stvari koje osoba može raditi i u kojoj uživa
• učenje nekih vježbi disanja kada je disanje otežano
• slijedeći plan liječenja u smislu lijekova, sastanaka i praćenja
• pomoću palijativne skrbi, poput ublažavanja boli, za upravljanje simptomima

Liječnik može savjetovati korake koje treba poduzeti, ovisno o tome u kojoj fazi raka osoba ima.

Outlook

Rak pluća ozbiljna je bolest koja može biti fatalna. Međutim, trenutna medicinska praksa znači da mnogi ljudi žive dulje nego prije otkad su dobili dijagnozu.

Rak pluća koji nije malih stanica najčešći je tip. Ljudi koji dobiju dijagnozu u ranim fazama imaju 63% šanse da žive 5 godina ili duže, u usporedbi s osobom koja nema bolest. Za SCLC šansa je 27%.

Komplikacije mogu nastati i zbog karcinoma i zbog liječenja. Neki su privremeni, ali drugi će trajati ili se pogoršavati s vremenom. Neke komplikacije mogu biti opasne po život.

Postoje načini rješavanja komplikacija i pomaganja osobi da maksimizira kvalitetu svog života. Liječnik može savjetovati o načinima rješavanja svake vrste komplikacija.