Lajmska bolest i reumatoidni artritis: što trebate znati
Reumatoidni artritis i Lymeova bolest dva su stanja koja mogu utjecati na zglobove i živčani sustav osobe. Moguće je imati oba uvjeta odjednom.
Uvjeti imaju različite uzroke. Ponekad osoba može doživjeti artritis zbog kasne faze Lymeove bolesti.
Ako osoba misli da ima bilo koje stanje, treba potražiti liječničku pomoć. Liječnik može dijagnosticirati uzrok simptoma i surađivati s osobom kako bi izradio plan liječenja.
U ovom članku saznajte više o sličnostima i razlikama između Lymeove bolesti i reumatoidnog artritisa.
Sličnosti i poveznice
Lajmska bolest i reumatoidni artritis dijele neke od istih simptoma, uključujući:
- umor
- glavobolje
- bol u zglobovima
- oticanje zglobova
Osoba s Lymeovom bolešću često ima ove simptome u ranoj fazi bolesti. Neki ljudi mogu razviti i osip.
Simptomi Lymeove bolesti mogu nestati i ponovno se pojaviti mjesecima ili godinama kasnije. Liječnici ovo stanje nazivaju kasnom fazom Lymeove bolesti.
Kasnije faze bolesti mogu utjecati i na zglobove, što može izazvati lajmski artritis. Ljudi mogu zamijeniti simptome Lyme artritisa sa simptomima reumatoidnog artritisa.
Iako reumatoidni artritis obično zahvaća šake i stopala, dok Lyme artritis često pogađa koljena, ljudi s reumatoidnim artritisom mogu imati simptome u koljenima.
Ako osoba doživi Lymeov artritis, liječnik će joj propisati ili preporučiti lijekove slične onima koje koristi za liječenje Lymeove bolesti. U nekim će slučajevima to uslijediti nakon liječenja antibioticima.
Uobičajeni primjeri uključuju antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD) i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena.
Razlike
Lajmska bolest se obično rješava liječenjem, iako to ponekad može potrajati i mnogo godina. Suprotno tome, reumatoidni artritis obično je kronično stanje. Ostale razlike uključuju:
Uzroci
Lajmska bolest i reumatoidni artritis imaju različite uzroke. Lajmska bolest rezultat je ugriza krpelja koji se zarazio vrstom spirohetnih bakterija tzv Borrelia burgdorferi.
Liječnici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje reumatoidni artritis. Međutim, čini se da kombinacija genetike, okolišnih čimbenika (posebno pušenja) i povijesti određenih infekcija igra ulogu u pokretanju bolesti.
Simptomi
Reumatoidni artritis isprva najčešće zahvaća zglobove prstiju i nogu, uzrokujući bol i nelagodu.
Za usporedbu, Lymeova bolest zahvaća jedan zglob koljena, što rezultira oticanjem i nelagodom.
Prema istraživanju iz 2015. godine, Lymeova bolest rijetko uzrokuje simetrični artritis. Međutim, kod reumatoidnog artritisa stanje obično pogađa zglobove osobe podjednako s obje strane tijela.
Kod Lyme artritisa osoba može imati samo jedan zahvaćeni zglob na jednoj strani tijela, iako neki ljudi imaju simptome u nekoliko zglobova.
Lajmski artritis također obično ne uzrokuje jaku bol kad osoba pomiče zglobove, za razliku od reumatoidnog artritisa.
Tretmani
Opcije liječenja Lymeove bolesti ovise o tome kada osoba primi dijagnozu. Ako liječnik može dijagnosticirati Lymeovu bolest u najranijim fazama, mogu joj propisati antibiotike za liječenje infekcije, što često može spriječiti razvoj artritisa u kasnoj fazi.
Primjeri antibiotika koje liječnici koriste za liječenje Lajmske bolesti uključuju amoksicilin, cefuroksim i doksiciklin.
Većina ljudi dobro reagira na ove tretmane, a njihovo tijelo uklanja bakterije iz svog sustava.
Ako osoba kasnije razvije artritis, liječnik može simptome liječiti duljim tijekom antibiotika.
Najbolji tretman za reumatoidni artritis ovisit će o težini simptoma osobe.
Neki ljudi mogu uzimati NSAID u ranijim fazama kako bi smanjili bol i oteklinu. Oni s ozbiljnijim simptomima možda će trebati uzimati DMARD, poput metotreksata.
Liječnici mogu također propisati lijekove koji se nazivaju biološkim lijekovima koji mijenjaju tjelesni odgovor na upalu.
Dugoročni izgledi
Lajmski artritis obično reagira na liječenje i često prođe u roku od godinu dana. Neki će ljudi doživjeti ponavljane napadaje lajmskog artritisa, ali to je manje vjerojatno nakon liječenja.
Reumatoidni artritis je kronično upalno stanje koje uzrokuje da osoba ima periode relapsa i remisije. Stanje trenutno nema lijeka. Međutim, učinkoviti tretmani mogu spriječiti napredovanje bolesti i smanjiti štetu na tijelu.
Mnogi će ljudi osjetiti progresivne simptome koji se vremenom pogoršavaju, posebno ako je liječenje neučinkovito ili osoba nema pristup liječenju.
Dobivanje dijagnoze
Simptomi lajmske bolesti i reumatoidnog artritisa mogu biti slični onima kod mnogih drugih medicinskih stanja, uključujući osteoartritis, meningitis, celulitis i multipla sklerozu.
Iako ugriz krpelja uzrokuje lajmsku bolest i može dovesti do artritisa, neki ljudi nisu svjesni da su ikada dobili ugriz krpelja, što liječniku otežava razmatranje ove dijagnoze.
Liječnik će započeti s pitanjem osobe o njihovoj povijesti bolesti i trenutnim simptomima, uključujući kada ih je osoba prvi put primijetila, što je pogoršava, a što poboljšava.
Kao pomoć u dijagnozi mogu koristiti sljedeće testove:
- Za Lymeovu bolest: test sline ili krvi za provjeru antitijela na B. burgdorferi bakterija i testovi na sinovijalnoj (zglobnoj) tekućini osobe na prisutnost DNA koja pripada bakterijama krpelja.
- Za reumatoidni artritis: Krvni testovi za određivanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR) i potražite reumatoidni faktor, antititrulinirana proteinska antitijela i C-reaktivni protein. Liječnik će također morati isključiti infekciju virusom hepatitisa C.
Procjenjuje se da će 45–75% ljudi s reumatoidnim artritisom pozitivno testirati na reumatoidni faktor. Veći postotak testirat će pozitivno na antititrulinirana proteinska antitijela.
Uz ove testove, liječnik može naručiti snimke ili ultrazvučne preglede kako bi prepoznao rane znakove oštećenja zglobova.
Liječnici će možda morati provesti razne testove i zatražiti od osobe da isproba različite tretmane prije postavljanja konačne dijagnoze.
Moguće je da je osoba već imala reumatoidni artritis, a zatim se nakon uboda krpelja zarazila Lajmskom bolešću.
Sažetak
Lajmska bolest i reumatoidni artritis dva su stanja koja dijele neke slične simptome, ali među njima postoje mnoge ključne razlike.
Liječnik može pomoću medicinskih testova utvrditi ima li osoba jedno ili oba stanja.
