Pothranjenost: što trebate znati

Pothranjenost se odnosi na to kada prehrana osobe ne osigurava dovoljno hranjivih sastojaka ili pravu ravnotežu hranjivih sastojaka za optimalno zdravlje.

Uzroci pothranjenosti uključuju neprikladne prehrambene izbore, niske prihode, poteškoće s dobivanjem hrane i različita tjelesna i mentalna zdravstvena stanja.

Pothranjenost je jedna vrsta pothranjenosti. Javlja se kada tijelo ne dobije dovoljno hrane. To može dovesti do usporenog rasta, male težine ili gubljenja.

Ako osoba ne postigne pravu ravnotežu hranjivih sastojaka, može imati i pothranjenost. Moguće je imati pretilost s pothranjenošću.

Kad osoba ima premalo hrane, ograničenu prehranu ili stanje zbog kojeg njezino tijelo ne dobiva pravu ravnotežu hranjivih sastojaka, to može imati ozbiljan utjecaj na njezino zdravlje. U nekim slučajevima to može postati opasno po život.

Ovaj članak detaljno razmatra pothranjenost, uključujući uzroke, simptome i liječenje povezano s njom.

Što je pothranjenost?

Osoba s pothranjenošću može osjetiti umor, razdražljivost i nesposobnost koncentracije.

Pothranjenost se događa kada osoba dobije previše ili premalo određenih hranjivih sastojaka.

Pothranjenost se javlja kada im nedostaje hranjivih sastojaka jer sveukupno jedu premalo hrane.

Osobi s nedovoljnom prehranom može nedostajati vitamina, minerala i drugih esencijalnih tvari koje njezino tijelo treba da bi funkcioniralo.

Pothranjenost može dovesti do:

• kratkoročni i dugoročni zdravstveni problemi
• polagani oporavak od rana i bolesti
• veći rizik od infekcije
• poteškoće s fokusiranjem na poslu ili u školi

Neki nedostaci mogu pokrenuti određene zdravstvene probleme. Na primjer:

Nedostatak vitamina A

Širom svijeta mnoga djeca razvijaju probleme s vidom zbog nedostatka vitamina A.

Nedostatak vitamina C

Nedostatak vitamina C može rezultirati skorbutom. Skurbut je rijedak u Sjedinjenim Državama, ali može se razviti ako osoba nema raznoliku prehranu s puno svježeg voća i povrća.

Stariji odrasli, mala djeca, oni koji konzumiraju puno alkohola i neki ljudi s određenim mentalnim zdravstvenim stanjima mogu biti posebno ugroženi.

Sveukupni nedostatak

Nedostatak svih hranjivih sastojaka može dovesti do kvasiorkora, koji je "teški oblik pothranjenosti". Jedan od simptoma ovog stanja je rašireni trbuh.

Marasmus je još jedan potencijalni rezultat ozbiljnog prehrambenog nedostatka. Osoba s marazmom na tijelu će imati vrlo malo mišića ili masti.

Simptomi

Neki znakovi i simptomi pothranjenosti uključuju:

• nedostatak apetita ili zanimanje za hranu ili piće
• umor i razdražljivost
• nemogućnost koncentracije
• uvijek mi je hladno
• depresija
• gubitak masti, mišićne mase i tjelesnog tkiva
• veći rizik od oboljenja i duljeg liječenja
• duže vrijeme zacjeljivanja rana
• veći rizik od komplikacija nakon operacije

Na kraju, osoba također može imati poteškoća s disanjem i zatajenjem srca.

U djece mogu postojati:

• nedostatak rasta i mala tjelesna težina
• umor i nedostatak energije
• razdražljivost i tjeskoba
• usporen razvoj ponašanja i intelektualni razvoj, što može rezultirati poteškoćama u učenju

Liječenje je moguće. Međutim, u nekim slučajevima pothranjenost može imati dugoročne učinke.

Anorexia nervosa je mentalno zdravstveno stanje koje može dovesti do ozbiljne pothranjenosti. Saznajte više o tome ovdje.

Uzroci

Pothranjenost se može pojaviti iz različitih razloga. Dijelovi u nastavku detaljnije opisuju ove potencijalne uzroke.

Nizak unos hrane

Neki ljudi razvijaju pothranjenost jer nema dovoljno hrane ili zato što imaju poteškoća s hranom ili apsorpcijom hranjivih sastojaka.

To se može dogoditi kao rezultat:

• Rak
• bolest jetre
• stanja koja uzrokuju mučninu ili otežavaju jelo ili gutanje
• uzimanje lijekova koji otežavaju prehranu - na primjer zbog mučnine

Problemi s ustima poput loše uklopljenih proteza također mogu pridonijeti pothranjenosti.

Stanja mentalnog zdravlja

Pothranjenost ili pothranjenost mogu utjecati na ljude sa:

• depresija
• demencija
• shizofrenija
• anorexia nervosa

Socijalni problemi i problemi s mobilnošću

Čimbenici koji mogu utjecati na prehrambene navike osobe i potencijalno dovesti do pothranjenosti uključuju:

• biti u mogućnosti napustiti kuću ili doći do trgovine da bi kupili hranu
• smatrajući da je fizički teško pripremati jela
• živi sam, što može utjecati na motivaciju osobe da kuha i jede
• imajući ograničene vještine kuhanja
• nemajući dovoljno novca za potrošnju na hranu

Probavni poremećaji i želučani problemi

Ako tijelo ne apsorbira hranjive sastojke učinkovito, čak ni zdrava prehrana možda neće spriječiti pothranjenost.

Primjeri probavnih i želučanih stanja koja mogu to uzrokovati uključuju:

• Crohnova bolest
• ulcerozni kolitis
• celijakija
• trajni proljev, povraćanje ili oboje

Poremećaj upotrebe alkohola

Konzumacija puno alkohola može dovesti do gastritisa ili dugotrajnog oštećenja gušterače. Ova pitanja mogu otežati probavu hrane, apsorpciju vitamina i proizvodnju hormona koji reguliraju metabolizam.

Alkohol također sadrži kalorije, pa osoba nakon što ga popije možda neće osjećati glad. Stoga možda neće jesti dovoljno zdrave hrane da opskrbe tijelo nužnim hranjivim sastojcima.

Faktori rizika

U nekim dijelovima svijeta rasprostranjena i dugotrajna pothranjenost može biti posljedica nedostatka hrane.

Međutim, u bogatijim zemljama one koje su najviše izložene pothranjenosti uključuju:

• starije odrasle osobe, posebno kada su u bolnici ili na dugotrajnoj institucionalnoj njezi
• ljudi koji su socijalno izolirani - na primjer, zbog problema s mobilnošću, zdravstvenih problema ili drugih čimbenika
• ljudi s niskim primanjima
• ljudi koji se oporavljaju ili žive s teškom bolešću ili stanjem
• oni koji imaju poteškoća s apsorpcijom hranjivih sastojaka
• osobe s kroničnim poremećajima prehrane poput bulimije ili anorexia nervosa

Neki će ljudi možda trebati uzimati dodatke prehrani ako slijede određenu prehranu. Koji su dodaci dobri za osobu koja slijedi vegansku prehranu? Saznajte ovdje.

Dijagnoza

Ako osoba pokaže ili primijeti bilo kakve znakove pothranjenosti, prvi korak bit će saznati zašto.

Ako liječnik posumnja na Crohnovu bolest, celijakiju ili neko drugo stanje, mogu provesti laboratorijske testove kako bi potvrdili dijagnozu. Liječenje ovih stanja može poboljšati prehrambeni status osobe.

Oni također mogu provesti sljedeće:

• krvne pretrage za opći pregled i praćenje
• testovi za određene hranjive sastojke, poput željeza ili vitamina
• prealbuminske testove, jer pothranjenost često utječe na razinu ovog proteina
• testovi na albumine, što može ukazivati ​​na bolest jetre ili bubrega

Alat za prepoznavanje rizika

Neki alati mogu vam pomoći identificirati ljude koji imaju ili su u opasnosti od pothranjenosti.

Jedan od načina procjene odraslih je upotreba univerzalnog alata za probir malnutricije (MUST). Istraživanja su pokazala da je ovo pouzdan alat.

Stručnjaci su ovaj alat dizajnirali za prepoznavanje odraslih, posebno starijih odraslih osoba, s pothranjenošću ili visokim rizikom od pothranjenosti. To je plan u pet koraka koji pružateljima zdravstvenih usluga može pomoći u dijagnosticiranju i liječenju ovih stanja.

Pet koraka je kako slijedi:

Korak 1: Izmjerite visinu i težinu osobe, izračunajte njezin indeks tjelesne mase (BMI) i navedite rezultat.

Korak 2: Zabilježite postotak neplaniranog gubitka kilograma i navedite rezultat. Na primjer, neplanirani gubitak od 5–10% dao bi ocjenu 1, dok bi gubitak od 10% postigao 2.

Korak 3: Utvrdite mentalno ili tjelesno zdravstveno stanje i navedite rezultat. Na primjer, ako je osoba akutno bolesna i više od 5 dana nije uzimala hranu, rezultat će biti 3.

Korak 4: Dodajte ocjene iz koraka 1, 2 i 3 da biste dobili ukupnu ocjenu rizika.

Korak 5: Koristite lokalne smjernice za izradu plana skrbi na temelju rezultata.

Rezultat će biti jedan od sljedećih:

• mali rizik: 0
• srednji rizik: 1
• visok rizik: 2 ili više

Liječnici MUST koriste samo za utvrđivanje ukupne pothranjenosti ili rizika od pothranjenosti kod odraslih. Test neće utvrditi specifične prehrambene neravnoteže ili nedostatke.

Anemija s nedostatkom prehrane može nastati ako prehrana osobe ne može osigurati potrebne hranjive sastojke. Saznajte više o tome ovdje.

Liječenje

Ako liječnik dijagnosticira pothranjenost, sastavit će plan liječenja za tu osobu. Osoba će se također možda morati sastati s nutricionistom i drugim pružateljima zdravstvenih usluga.

Liječenje će ovisiti o ozbiljnosti pothranjenosti i prisutnosti bilo kakvih osnovnih stanja ili komplikacija.

Može sadržavati:

• stalni probir i praćenje
• izrada plana prehrane, koji bi mogao uključivati ​​uzimanje dodataka
• liječenje specifičnih simptoma, poput mučnine
• liječenje svih infekcija koje mogu biti prisutne
• provjera ima li problema s ustima ili gutanjem
• predlažući alternativni pribor za jelo

U težim slučajevima, osoba će možda morati:

• provesti vrijeme u bolnici
• postupno započinjati s unosom hranjivih sastojaka kroz nekoliko dana
• primati hranjive tvari poput kalija i kalcija intravenozno

Zdravstveni tim te osobe nastavit će ih nadgledati kako bi osigurao da dobiva potrebnu prehranu.

Prevencija

Da bi spriječili pothranjenost, ljudi trebaju unositi niz hranjivih sastojaka iz različitih vrsta hrane.

Starije odrasle osobe, mala djeca, ljudi s teškim ili kroničnim bolestima i drugi možda će trebati dodatnu njegu kako bi osigurali da dobiju potrebne hranjive sastojke.

Svatko tko počne pokazivati ​​znakove pothranjenosti ili pothranjenosti trebao bi posjetiti liječnika radi dijagnoze i liječenja.

U SAD-u je obično dostupno učinkovito liječenje, iako će izgled i vrijeme potrebno za oporavak ovisiti o uzroku pothranjenosti.

P:

Brinem o 80-godišnjakinji i teško je natjeram da jede, osim sladoleda, kolača, čipsa i drugih nezdravih stvari. Ne želim joj davati ove stvari, ali inače neće jesti. Kako joj mogu pomoći?

O:

Razmotrite mliječne napitke s dodatkom proteina ili mliječne napitke koji su opcije zamjene obroka s dodatnom prehranom. Svakako ponudite raznoliko voće i povrće kao grickalice i pokušajte jesti s njima kako biste to iskustvo učinili društvenijim.

Kolačima dodajte nasjeckane orašaste plodove, pšenične klice ili dodatna jaja, a dodajte manje šećera kako bi u onome što jede bilo više proteina. Za slane grickalice radije probajte dehidrirano ili pečeno slano povrće, a ne krumpir. Pokušajte topljeni sir dodati odgovarajućim jelima.

Uzmite u obzir i multivitamine.

Debra Rose Wilson, dr. Sc., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.