Migrena može povećati demenciju, Alzheimerov rizik
Novo istraživanje ispituje povezanost između migrene i Alzheimerove bolesti, kao i srodne oblike demencije. Studija otkriva da je migrena "značajan faktor rizika" za Alzheimerovu i demenciju svih uzroka.
Prema Američkom udruženju migrene, oko 36 milijuna ljudi svih dobnih skupina u Sjedinjenim Državama redovito doživljava migrenu. To je oko 12% stanovništva.
Alzheimerova bolest i srodni oblici demencije utjecali su na 5 milijuna odraslih osoba u SAD-u u 2014. godini, prema službenim procjenama, a očekuje se da će se brojke samo povećati.
Dok je demencija najrasprostranjenije neurološko stanje kod starijih odraslih, glavobolje su najrasprostranjenije neurološko stanje u svim dobnim skupinama, a migrenske glavobolje su najteži oblik.
Dakle, novo istraživanje ima za cilj istražiti je li migrena faktor rizika za demenciju. Utvrđivanje onoga što povećava rizik od demencije može omogućiti pravovremenije intervencije u liječenju.
Rano otkrivanje demencije i započinjanje liječenja što je prije moguće može poboljšati učinkovitost terapija i osnažiti ljude koji boluju od bolesti i njihove obitelji da donose ispravne odluke u pravo vrijeme.
Suzanne L. Tyas, doktorica Sveučilišta Waterloo, u Ontariju u Kanadi, viša je autorica novog rada koji se pojavljuje u Međunarodni časopis za gerijatrijsku psihijatriju.
Proučavanje povijesti migrene i rizika od demencije
Analiza Tyasa i kolega obuhvatila je 679 sudionika studije u zajednici u dobi od 65 godina ili starijih koji su dali podatke za Manitoba Study of Health and Aging - prospektivno kohortno istraživanje koje je uključivalo samo sudionike koji su u početku bili "kognitivno netaknuti".
Istraživači su imali pristup cjelovitim podacima o povijesti migrene tih sudionika. Procijenili su povezanost između migrene, potencijalno zbunjujućih čimbenika - poput dobi, spola, obrazovanja i povijesti depresije - i svih podvrsta demencije i podtipova demencije, poput Alzheimerove bolesti i vaskularne demencije.
To su učinili primjenjujući višestruke modele logističke regresije i uzimajući u obzir intervenirajuće varijable, uključujući visoki krvni tlak, srčane udare, druga srčana stanja, moždani udar i dijabetes.
Intervenirajuće varijable hipotetski su čimbenici koji mogu objasniti uzročno-posljedičnu vezu između dvije druge varijable. Na primjer, visoki krvni tlak mogao bi objasniti povezanost između migrene i povećanog rizika od demencije.
Izgledi za migrenu 3-4 puta veći
Analiza je otkrila značajne povezanosti između migrene i demencije svih uzroka te Alzheimerove bolesti, "čak i nakon prilagodbe na zbunjujuće i intervenirajuće varijable".
Točnije, šanse za migrenu bile su gotovo tri puta veće kod osoba s demencijom od onih bez demencije. Izgledi za migrenu bili su nešto više od četiri puta veći u onih s Alzheimerovom bolešću nego u onih bez nje.
"Migrena je bila značajan čimbenik rizika za [Alzheimerovu] i demenciju svih uzroka", zaključuju autori.
Studija međutim nije pronašla povezanost s vaskularnom demencijom. "Unatoč vaskularnim mehanizmima koji su uključeni u fiziologiju migrene, migrena u ovoj studiji nije bila značajno povezana sa [vaskularnom demencijom]."
“Još nemamo nikakav način da izliječimo Alzheimerovu bolest, pa je prevencija ključna. […] Utvrđivanje veze s migrenom daje nam obrazloženje za vođenje novih strategija za prevenciju Alzheimerove bolesti. "
Suzanne L. Tyas, dr. Sc.
Moguća ograničenja studije
Znanstvenici navode neka ograničenja u svom istraživanju. Među njima je činjenica da su sudionici sami prijavili pojavu simptoma migrene, umjesto da su dobivali medicinske dijagnoze u skladu s kriterijima koje je utvrdila organizacija poput Međunarodnog društva za glavobolju (IHS).
Međutim, kažu autori, "pokazalo se da se migrena koja se prijavljuje sama po sebi izvrsno slaže s IHS-om."
Sljedeće je ograničenje to što istraživanje nije razlikovalo migrenu sa i bez aure, a neka istraživanja sugeriraju da postoje ozbiljnije kognitivne posljedice migrene s aurom.
Međutim, istraživači su "pronašli značajnu povezanost između migrene i [Alzheimerove bolesti] unatoč uključivanju migrene bez aure u opću mjeru migrene."
"Uključivanje migrene bez aure razrijedilo bi taj učinak ako migrena s aurom uzrokuje veće neurološko oštećenje, pa bi stoga naša otkrića da su osobe s [Alzheimerovom] četiri puta vjerojatnije da su imale migrenu u povijesti mogla biti konzervativna procjena", oni pisati.
Nadalje, činjenica da u studiji nije bilo „muških sudionika s migrenom koji su razvili demenciju“ znači da nije bilo moguće procijeniti na koji je način spol promijenio vezu između migrene i demencije.
