Novi test krvi za rak prostate mogao bi smanjiti biopsije
Novi test krvi koji traži tumorske stanice u cirkulaciji mogao bi značajno poboljšati dijagnozu raka prostate i izbjeći nepotrebne biopsije i tretmane.
Novi test krvi mogao bi pomoći mnogim ljudima kojima prijeti rak prostate da izbjegnu nepotrebne biopsije.Kombinacija novog testa s rezultatima antigena specifičnog za prostatu (PSA) može dati dijagnozu agresivnog karcinoma prostate koja je točna više od 90%, prema Časopis za urologiju studija.
Ova je razina točnosti viša od razine bilo kojeg drugog biomarkera za rak prostate, kaže viši i autor odgovarajuće studije dr. Yong-Jie Lu, profesor molekularne onkologije na Institutu za rak Barts sa Sveučilišta Queen Mary iz Londona u Velikoj Britaniji.
"To bi moglo dovesti do promjene paradigme u načinu dijagnosticiranja raka prostate", dodaje.
Stanice tumora u cirkulaciji su stanice raka koje su napustile izvorni tumor i ušle u krvotok. Jednom kad su stanice raka u krvotoku, mogu se proširiti na druge dijelove tijela.
PSA test nije dovoljan za dijagnozu raka
PSA je protein koji prostata proizvodi. Ako postoji rak u prostati, žlijezda ispušta više PSA u krv. Stoga povišene razine PSA u krvi mogu biti znak raka prostate.
Međutim, druga stanja prostate, poput upale ili nekanceroznog povećanja žlijezde, također mogu povisiti razinu PSA.
Dakle, kako bi potvrdio prisutnost raka, pojedinac se podvrgava biopsiji, neugodnom postupku u kojem kirurg uklanja komade prostate i šalje ih na analizu tkiva.
Biopsija prostate nije samo invazivna, već i rizična, s velikom mogućnošću krvarenja i infekcije.
Također, rezultati biopsije većine muškaraca s povišenom razinom PSA pokazuju da nemaju rak.
Čak i kad biopsije prostate otkriju prisutnost karcinoma, u većini slučajeva tumor nije agresivan i neće biti fatalan ako ga liječnici ne liječe.
Potreba za testom boljim od PSA i biopsije
Trenutna metoda dijagnosticiranja karcinoma prostate kombiniranjem PSA testa s biopsijom dovodi do mnogih besmislenih biopsija, prekomjernih dijagnoza i nepotrebnih tretmana.
Takva metoda može naštetiti pojedincima i izgubiti dragocjeno vrijeme i resurse u zdravstvenom sustavu.
"Jasno je da postoji potreba za boljim odabirom pacijenata koji će proći postupak biopsije", potiče prof. Lu.
Za studiju, on i njegovi kolege proveli su novi test krvi na 98 muškaraca koji još nisu imali biopsiju i 155 drugih koji su upravo dobili dijagnozu raka prostate, ali još nisu bili podvrgnuti liječenju. Svi sudionici pohađali su bolnicu Svetog Bartolomeja u Londonu.
Istraživači su vidjeli da prisutnost tumorskih stanica u cirkulaciji u uzorcima krvi prije biopsije predviđa agresivni karcinom prostate koji su naknadne biopsije otkrile.
Osim toga, s razine tumorskih stanica u cirkulaciji, tim je uspio procijeniti agresivnost raka.
U kombinaciji s PSA testom, test cirkulirajućih tumorskih stanica uspio je predvidjeti s 90% točnosti, koji će muškarci dobiti agresivnu dijagnozu karcinoma prostate iz rezultata biopsije.
Test spreman 3-5 godina nakon validacije
Daljnja istraživanja - koristeći rezultate nekoliko neovisnih centara - trebala bi sada potvrditi ova otkrića, napominju istraživači.
Tim očekuje da će test biti dostupan nakon regulatornog odobrenja, otprilike 3-5 godina nakon što su istraživači završili studije validacije.
Oko 1 od 9 muškaraca imat će rak prostate tijekom svog života, prema Američkom udruženju za rak (ACS).
ACS procjenjuje da će više od 174.000 muškaraca saznati da imaju rak prostate i 31.620 će od njega umrijeti u Sjedinjenim Državama tijekom 2019. godine.
Iako je to ozbiljna bolest, većina muškaraca koji imaju rak prostate od nje ne umire. Danas je u SAD-u više od 3,1 milijuna muškaraca koji su dobili dijagnozu raka prostate.
"Testiranje tumorskih stanica u cirkulaciji učinkovito je, neinvazivno i potencijalno točno, a mi smo sada pokazali njegov potencijal za poboljšanje trenutnih standarda skrbi."
Prof. Yong-Jie Lu