Novo liječenje psihoze ciljano je na genetsku mutaciju umjesto na simptome
Novo istraživanje otkriva da bi novi tretman koji cilja biološke učinke određene genetske mutacije mogao ublažiti simptome psihoze.
Deborah L. Levy, dr. Sc. - iz bolnice McLean u Belmontu, MA, vodio je novo istraživanje čiji se nalazi sada pojavljuju u časopisu Biološka psihijatrija.
Otkrilo je da su ljudi koji su imali dodatne kopije određenog gena, umjesto uobičajena dva, imali koristi od liječenja.
Mutacija, koja se naziva varijanta broja kopiranja (CNV), utječe na gen glicin dekarboksilaze.
Jedna od hipoteza je da bi udvostručenje ovog gena moglo smanjiti glicin, aminokiselinu i neurotransmiter u središnjem živčanom sustavu. Istraživači vjeruju da je smanjenje glicina faktor u shizofreniji.
Jačanje glicina
Nova studija usredotočila se na dvoje sudionika, majku i njenog sina, s ovom mutacijom.
Međutim, sudionici su se klinički razlikovali; svaka je osoba imala različite kliničke simptome. Također, njihovi uvjeti nisu napredovali na isti način.
Tijekom studije sudionici su uz redovite lijekove dobivali glicin i D-cikloserin. Obojica su trebala pojačati glutamatsku funkciju sudionika u nadi da će ublažiti njihove simptome.
Te tvari ne bi imale učinke na ponašanje u zdravih populacija ili onih bez CNV-a ovog određenog gena.
Međutim, za dvoje sudionika koji su imali ovu specifičnu genetsku mutaciju, liječenje je ublažilo njihove simptome shizofrenije, poboljšalo njihov emocionalni angažman i pojačalo negativne simptome raspoloženja.
Također je pomoglo smanjiti njihovu tendenciju povlačenja iz socijalnih situacija.
Šizofrenija i psihoza
Nacionalni institut za mentalno zdravlje definira shizofreniju kao "kronični i teški mentalni poremećaj koji utječe na to kako osoba misli, osjeća se i ponaša se". Simptomi često počinju u srednjoj tinejdžerskoj dobi osobe do 30. godine života, a iako rijetko, ponekad to stanje može utjecati i na mlađu djecu.
Simptomi spadaju u jednu od tri kategorije: pozitivni, negativni ili kognitivni.
Pozitivni simptomi mogu uključivati:
- halucinacije
- uznemireni tjelesni pokreti
- zablude
- poremećaji mišljenja ili disfunkcionalno razmišljanje
Negativni simptomi su oni koji remete normalne emocije i ponašanja. Ovi simptomi mogu uključivati:
- smanjeni izraz lica emocija
- nedostatak užitka u svakodnevnom životu
- otežano započinjanje (ili dovršavanje) aktivnosti
- govoreći manje
Kognitivni simptomi utječu na proces razmišljanja. Ovi simptomi mogu uključivati:
- poteškoće u razumijevanju informacija
- poteškoće u donošenju odluka
- poteškoće s fokusiranjem
- poteškoća u pažnji
- problemi s radnom memorijom
Shizofrenija može imati genetsku komponentu, a ponekad se događa u obiteljima - ali ne uvijek. Znanstvenici također sumnjaju da mora postojati faktor okoliša, uparen s genetikom, da bi pojedinac mogao razviti stanje.
Ovi čimbenici okoliša mogu uključivati probleme prije ili tijekom rođenja, izloženost određenim virusima ili psihosocijalne čimbenike.
Genetski čimbenik može se također pojaviti kada netko prođe kroz pubertet, jer mozak prolazi kroz značajne promjene tijekom tog vremena razvoja. To može pokrenuti simptome kod onih koji imaju određenu genetsku strukturu.
Suvremeni tretmani usredotočeni su na upravljanje simptomima. Liječnici često prepisuju antipsihotične lijekove, uključujući antipsihotike druge generacije poput Abilify i Risperdal.
Ostale terapije uključuju psihosocijalne tretmane, koji često dolaze u obzir kad osoba pronađe lijek koji joj dobro odgovara. Psihosocijalni tretmani pomažu ljudima da se nauče nositi s izazovima koje predstavlja shizofenija.
Kako su istraživači pronašli novi pristup
Nova studija otkrila je novi način liječenja shizofrenije koji je relativno neuobičajen u psihijatriji; većina modernih tretmana cilja na specifične simptome umjesto na genetske mutacije.
Ova vrsta liječenja ovisi o tome da osoba ima mutacije, naravno, ali ovo istraživanje pomaže utrti put budućim tretmanima koji mogu pomoći ljudima na različite i bolje načine.
"Većina studija rijetkih strukturnih varijanti imat će vrlo male veličine uzoraka, što otežava uobičajeni pristup statističkoj analizi", kaže autorica studije Charity J. Morgan sa Sveučilišta Alabama u Tuscaloosi.
"Ipak, budući da učinci ciljanog liječenja mogu biti veliki, važno je dati prednost mogućnostima proučavanja čak i malim skupinama pacijenata koji mogu imati koristi."
