Dodaci ribljeg ulja Omega-3 mogu smanjiti rizik od srčanog udara
Uzimanje dodataka omega-3 ribljeg ulja svaki dan može smanjiti rizik od srčanog udara i drugih kardiovaskularnih događaja, uključujući smrt. Međutim, možda neće zaštititi od moždanog udara.
Bila su to otkrića ažurirane metaanalize koja je objedinila podatke iz 13 ispitivanja koja su uključivala više od 125 000 sudionika.
Prethodno objedinjene analize dale su mješovite rezultate o tome mogu li dodaci omega-3 ribljeg ulja svakodnevno smanjiti srčani rizik.
Međutim, nova studija uključivala je podatke iz tri nedavno završena velika ispitivanja, koja su povećala broj sudionika za 64%.
Uključivanje novih podataka imalo je "značajan utjecaj na dostupne dokaze", napominju autori nedavno Časopis American Heart Association rad o studiji.
"Ova metaanaliza", kaže autor prvog istraživanja, dr. Yang Hu s Odjela za prehranu na Harvardu T.H. Chan School of Public Health u Bostonu, MA, "pruža najsuvremenije dokaze o učincima dodataka omega-3 na rizik od višestrukih ishoda [kardiovaskularnih bolesti]."
Smanjenje rizika od srčanog udara i drugih kardiovaskularnih događaja za 8% pojedincima se može činiti skromnim.
Međutim, Hu i kolege ističu da budući da ti događaji svake godine pogađaju milijune ljudi širom svijeta, čak i umjereno smanjenje rizika može značiti stotine tisuća manje srčanih udara i prerane smrti.
Uloga i izvori omega-3 masnih kiselina
Omega-3 masne kiseline jedna su od dvije glavne vrste polinezasićenih masnih kiselina (PUFA), a druga je omega-6.
Masne kiseline imaju mnoge vitalne uloge u tijelu. Oni su bitne komponente molekula masti koje tvore stanične stijenke. Oni također pomažu u proizvodnji energije i stvaranju molekula zvanih eikozanoidi koji izvršavaju signalne funkcije u mnogim tjelesnim procesima, uključujući kardiovaskularni sustav.
U istraživanjima se znanstvenici usredotočuju na tri vrste omega-3: alfa-linolenska kiselina (ALA), dokozaheksaenska kiselina (DHA) i eikosapentaenska kiselina (EPA).
Tijelo ne može stvoriti ALA i ono što mu je potrebno mora dobiti iz prehrambenih izvora, poput soje, lanenog sjemena i ulja repice.
Iako tijelo može stvoriti DHA i EPA iz ALA u jetri, količine su male, pa ih stoga mora dobiti i iz prehrane.
Riba i riblje ulje bogati su izvori DHA i EPA. Ribe ne proizvode ove dvije omega-3, već ih dobivaju jedući fitoplanktone koji su progutali mikroalge koje proizvode DHA i EPA.
Dodaci prehrani mogu sadržavati niz omega-3 masnih kiselina, uključujući ALA, DHA i EPA. Riblje ulje glavni je izvor DHA i EPA, iako postoje vegetarijanski proizvodi koji ih dobivaju iz ulja algi.
Važno je provjeriti naljepnice na dodacima prehrani jer njihove formulacije omega-3 mogu jako varirati.
Nova studija koristila je mnogo veći skup podataka
U svojoj studijskoj pozadini istraživači preispituju kako su dokazi stajali prije njihove nedavne analize.
Napominju li oni da li dodaci omega-3 smanjuju rizik od kardiovaskularnih bolesti "predmet je intenzivne rasprave".
Iako su promatračke studije dosljedno povezivale veću konzumaciju ribe sa smanjenim rizikom od srčanih bolesti, ove se koristi nisu pojavile u randomiziranim kliničkim ispitivanjima.
Ova su klinička ispitivanja testirala dodatak omega-3 morskom ili ribom dobivenom - prvenstveno kao umjerenu dozu EPA i DHA u usporedbi s placebom - i dala su "uglavnom ništavne rezultate".
Nova studija razlikuje se po tome što dodavanjem podataka iz tri nova velika klinička ispitivanja povećava veličinu uzorka za više od polovice u svih 13 skupova podataka.
Nova analiza objedinila je podatke o ukupno 127.477 sudionika prosječne starosti 64 godine na početku i 60% muškaraca. Prosječni indeks tjelesne mase (BMI) bio je 28, a prosječno trajanje suplementacije 5 godina.
Iako se doza omega-3 dodataka kretala od 376 do 4.000 miligrama dnevno (mg / d), većina pokusa koristila je doze od 850 mg / d ili više. Međutim, "relativni udio EPA i [DHA] varirao je među različitim ispitivanjima", napominju autori.
Učinak 'doza-odgovor'
Analiza je otkrila da su oni koji su svakodnevno uzimali dodatke omega-3 ribljeg ulja imali manji rizik za većinu stanja kardiovaskularnih bolesti u usporedbi s onima koji su uzimali placebo. Međutim, korist od moždanog udara nije bila.
Uvjeti od kojih se dodaci omega-3 čini zaštitnim uključuju srčani udar, smrt od koronarne bolesti i smrt od kardiovaskularnih bolesti. Rizik je pao za 8% od srčanog udara i smrti od koronarne bolesti.
Istraživači su primijetili da postoji veza između većih doza dodataka omega-3 ribljeg ulja i većeg smanjenja rizika.
Ovi rezultati mogu nagovijestiti da bi uzimanje dodataka omega-3 ribljeg ulja iznad 840 mg / d, što bi većina randomiziranih kliničkih ispitivanja mogla dovesti do još značajnijeg smanjenja rizika od kardiovaskularnih bolesti.
"Pronašli smo značajne zaštitne učinke dnevnih dodataka omega-3 protiv većine rizika od ishoda [kardiovaskularnih bolesti], a čini se da udruge utječu na dozu."
Yang Hu, dr. Sc.
