Rak jajnika: Novije kontracepcijske pilule mogu smanjiti rizik
Nova velika studija objavljena u BMJ sugerira da novije kontracepcijske pilule mogu značajno smanjiti rizik od raka jajnika kod mladih žena.
Prema Sjedinjenim Državama, rak jajnika ima najveću stopu smrtnosti od svih ginekoloških karcinoma, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Primjerice, 2014. godine dogodilo se preko 21 000 novih slučajeva raka jajnika, od kojih je najmanje 14 000 rezultiralo smrću.
Prethodno istraživanje sugeriralo je da kombinirani oralni kontraceptivi - odnosno kontracepcijske pilule koje sadrže i estrogen i progestogen - mogu smanjiti rizik od raka jajnika u žena reproduktivne dobi.
Štoviše, ti su blagotvorni učinci trajali godinama nakon što su ih žene prekinule, primijetile su studije.
Međutim, ovi prošli rezultati odnosili su se na starije kontraceptive koji su imali veće količine estrogena i sadržavali starije oblike progestogena. O učincima novijih tableta malo se znalo.
Novo istraživanje imalo je za cilj popuniti tu prazninu u znanju proučavajući učinke novijih kontracepcijskih pilula na rizik od raka jajnika.
Lisa Iversen, znanstvena novakinja s Instituta za primijenjene zdravstvene znanosti na Sveučilištu Aberdeen u Velikoj Britaniji, vodila je novo istraživanje. Također je dopisna autorica rada.
Proučavanje kontracepcijskih sredstava i raka jajnika
Iversen i kolege ispitali su dostupne podatke o gotovo 1,9 milijuna Dankinja koje su imale između 15 i 49 godina.
Istraživači su pregledali nekoliko danskih nacionalnih baza podataka i istražili učinak kombiniranih i samo progestagenskih hormonskih kontraceptiva.
Žene su grupirane u „nikad korisnice“ - odnosno žene kojima nije propisana nikakva hormonska kontracepcija - „sadašnje ili nedavne korisnice“ - opisujući žene koje su ili uzimale kontracepcijske tablete ili su ih prestale uzimati prije godinu dana - i na kraju, „bivši korisnici“ - to jest, žene koje su prestale koristiti više od 1 godine prije studije.
Otprilike 86 posto oralnih kontraceptiva koje su žene koristile bile su kombinirane tablete.
Istraživači su uzeli u obzir čimbenike kao što su dob žena i broj trudnoća; također su primijenili takozvani Poissonov regresijski model za statističku analizu rizika od raka jajnika među različitim skupinama.
Tablete su spriječile 21 posto raka jajnika
Istraživači su zaključili da žene koje nikada nisu koristile hormonske kontraceptive imaju najveću učestalost raka jajnika.
Konkretno, istraživači su pronašli 7,5 slučajeva na 100 000 osoba-godina među ženama koje nikada nisu koristile kontracepcijske pilule, dok je u preostalim skupinama žena incidencija bila 3,2 na 100 000 osoba-godina.
To znači, objašnjavaju autori, da je "upotreba hormonske kontracepcije spriječila 21 [posto] karcinoma jajnika u istraživanoj populaciji."
Iversen i suradnici objašnjavaju: "Korištenje suvremenih kombiniranih hormonskih kontraceptiva povezano je sa smanjenjem rizika od raka jajnika u žena u reproduktivnoj dobi - učinak povezan s trajanjem upotrebe, koji se smanjuje nakon prestanka primjene." Dodaju:
"Na temelju naših rezultata, suvremeni kombinirani hormonski kontraceptivi i dalje su povezani sa smanjenim rizikom od raka jajnika u žena reproduktivne dobi, uz obrasce slične onima koji se viđaju kod starijih kombiniranih oralnih proizvoda."
Istraživači nisu pronašli značajne dokaze o razlikama između marki kontracepcije, niti su uspjeli utvrditi imaju li tablete samo s progestogenom iste blagotvorne učinke.
"[T] ovdje nema dovoljno dokaza koji ukazuju na sličnu zaštitu među ekskluzivnim korisnicima proizvoda koji sadrže samo progestogen", pišu autori.
Iversen i kolege također upozoravaju da ova studija ne može utvrditi uzročnost. Međutim, ističu činjenicu da rezultati podupiru prethodna istraživanja o starijim kontracepcijskim tabletama.
Oralna kontracepcijska sredstva i dalje su vrlo popularna u cijelom svijetu, a u SAD-u Procjene iz 2014. pokazuju da je više od 9.500.000 žena reproduktivne dobi koristilo tabletu u posljednjih mjesec dana.
