Rak prostate: Istraživanje utjecaja prehrane
Nedavna recenzija traži veze između prehrambenih izbora i raka prostate. Autori zaključuju da može postojati povezanost između biljne prehrane i smanjenog rizika od raka prostate, kao i veza između unosa mliječnih proizvoda i povećanog rizika.
Prema Nacionalnom institutu za rak, ove će se godine u Sjedinjenim Državama zabilježiti 174.650 novih slučajeva raka prostate.
U SAD-u će oko 11,6% muškaraca u određenom trenutku svog života dobiti dijagnozu raka prostate.
Kao i kod ostalih vrsta raka, znanstvenici još uvijek otkrivaju čitav niz čimbenika rizika za rak prostate.
Neki su se znanstvenici okrenuli prehrani, ali - iz različitih razloga - mjerenje učinka prehrane na bolest notorno je teško. Kao jedan od primjera, unos hrane može mahnito varirati iz dana u dan, iz mjeseca u mjesec i iz godine u godinu.
Također, određene se prehrambene navike uglavnom povezuju s čimbenicima životnog stila koji utječu na zdravlje. Na primjer, netko tko redovito vježba, također je općenito vjerojatnije da će se zdravo hraniti. Te asocijacije otežavaju odabir bez obzira na to imaju li zaštitni učinak način života, prehrana ili oboje.
Iz ovih razloga i mnogih drugih, studije koje istražuju veze između raka prostate i prehrane dale su oprečne rezultate.
Nedavno su istraživači s klinike Mayo u Rochesteru, MN, proveli opsežni pregled literature pokušavajući smanjiti buku. Svoje nalaze objavili su u The Journal of American Osteopathic Association.
Jasnija slika?
Prema autorima najnovije studije, postoje neki posredni dokazi da prehrana može utjecati na rizik od raka prostate.
Primjećuju da zapadne zemlje imaju mnogo višu razinu raka prostate od azijskih, gdje ljudi konzumiraju znatno niže razine mliječnih proizvoda.
Također, objašnjavaju da se "smanjenje stope smrtnosti u SAD-u za nekoliko čestih karcinoma, uključujući [rak prostate], podudara sa smanjenim unosom mesa i mliječnih proizvoda i povećanom konzumacijom biljne hrane."
Naravno, ove korelacije ne dokazuju da odabir prehrane može utjecati na rizik od raka prostate. Kao što autori objašnjavaju, smanjenje stope smrtnosti od raka moglo bi biti, barem djelomično, zahvaljujući poboljšanom probiranju i liječenju raka. Međutim, oni vjeruju da ove korelacije zaslužuju daljnju provjeru.
Kako bi istražili, proveli su pregled relevantnih studija koje su istraživači objavili između 2006. i 2017. Ukupno su ispitali 47 studija, koje su uključivale više od milijun sudionika. Autori iznose svoja cjelokupna otkrića:
"Većina studija pokazala je da su biljne namirnice povezane ili sa smanjenim ili nepromijenjenim rizikom od [karcinoma prostate], dok su životinjske namirnice, posebno mliječni proizvodi, povezane s povećanim ili nepromijenjenim rizikom od [karcinoma prostate]."
Autori nisu otkrili ni povećanje ni smanjenje rizika od raka prostate u studijama koje su procjenjivale unos crvenog mesa, bijelog mesa, prerađenog mesa ili ribe.
Ukratko, čak i s pristupom impresivnoj količini podataka, otkrivanje čvrstih veza između prehrane i raka i dalje je izazov.
Uz to, autori vjeruju da je potencijalno povećanje rizika u vezi s mliječnim proizvodima vrijedno daljnjeg istraživanja.
„Naš pregled istaknuo je razlog za zabrinutost zbog velike konzumacije mliječnih proizvoda. Nalazi također podupiru sve veći broj dokaza o potencijalnim prednostima biljne prehrane. "
Vodeći autor dr. John Shin
Ograničenja i budućnost
Bilo koja studija ima ograničenja. Prvo, autori objašnjavaju da nisu mogli provesti meta-analizu jer su se studije međusobno toliko razlikovale da ih nije bilo moguće usporediti.
Autori nas također podsjećaju da povezanost ne dokazuje uzročnost, pišući da "epidemiološki podaci ne mogu dokazati uzročnost, pa je svaka promjena rizika za [rak prostate] povezana i podložna zbunjujućim čimbenicima."
Još jedno pitanje koje progoni većinu promatračkih studija prehrane je opoziv prehrane. Kad sudionici moraju izvijestiti što su konzumirali proteklih dana, tjedana ili mjeseci, vjerojatno će pogriješiti ili, možda, čak i izmasirati istinu.
Slično tome, rak prostate javlja se tek kasnije u životu, što dovodi do dodatne zbrke. Nejasno je utječe li trenutna prehrana pojedinca na rizik od raka prostate koliko i njegova prehrana 10, 20 ili 30 godina ranije.
Sveukupno, autori zaključuju da „unatoč [...] neskladnim zaključcima iz literature, naš pregled pokazuje da, općenito, biljna hrana može biti povezana sa smanjenim rizikom od [karcinoma prostate], dok mliječni proizvodi mogu biti povezani s povećani rizik od [karcinoma prostate]. "
Ako ništa drugo, ovaj pregled pokazuje značajne poteškoće u proučavanju učinaka prehrane na zdravlje. U svom radu autori objašnjavaju da je jedna od „najvećih prepreka na polju prehrambenih istraživanja nedostatak standardiziranih metoda za prikupljanje i izvještavanje o prehrani i podacima o načinu života“.
Bez standardizacije je teško usporediti rezultate jedne studije s rezultatima druge, kao i ponoviti nalaze.
Trenutno je tema prehrane i zdravlja popularna i među znanstvenicima i u javnosti. Ova je tema od vitalne važnosti jer pretilost i dijabetes postaju sve rašireniji.
Hrana očito igra ulogu u zdravlju, ali kad pitanja postanu specifična - poput utjecaja određene hrane na određeno stanje - postaje mnogo izazovnije pokazati uzročnost. Nema sumnje, slijedi još istraga.
