Reumatoidni artritis i gubitak kose: koja je poveznica?
Reumatoidni artritis je vrsta autoimune bolesti. Imunološki sustav tijela pogrešno napada zglobove, uzrokujući bol, upalu i smanjenu pokretljivost zglobova. Kod nekih ljudi stanje također može dovesti do gubitka kose.
Iako reumatoidni artritis (RA) uglavnom pogađa zglobove, to je sistemska bolest, što znači da može utjecati na cijelo tijelo. Dugotrajna upala može naštetiti više sustava i organa u tijelu.
U ovom članku promatramo vezu između RA i gubitka kose i nudimo savjete onima koji žele liječiti ovaj simptom.
Uzrokuje li RA gubitak kose?
Neki ljudi s RA mogu iskusiti gubitak kose kao simptom bolesti. Za druge, gubitak kose može biti nuspojava liječenja RA. Međutim, rijetko je da gubitak kose bude posljedica bilo kojeg od ovih uzroka.
Ljudi koji imaju gubitak kose obično izgube samo malu količinu kose. Vjerojatnije je da će kosa mjestimice izgledati tanka nego da će ispasti na dijelovima.
Međutim, ljudi koji imaju nasljednu ćelavost mogu otkriti da određeni RA lijekovi pokreću ili ubrzavaju ovu vrstu gubitka kose.
Kao rezultat toga, muškarci mogu doživjeti trajni gubitak kose duž linije kose ili na vrhu glave. Ženke mogu doživjeti trajno stanjivanje kose na prednjoj i gornjoj strani vlasišta.
RA lijekovi i gubitak kose
Dvije klase lijekova koje liječnici obično koriste za liječenje RA jesu antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest i biološki lijekovi. Neki od lijekova u ove dvije skupine mogu uzrokovati gubitak kose.
DMARDS
DMARD su najčešći tretman RA. Ovi lijekovi suzbijaju imunološki sustav, smanjujući tako kroničnu upalu.
Metotreksat
Metotreksat je DMARD koji liječnici najčešće propisuju za RA. Ovaj lijek djeluje zaustavljanjem rasta tjelesnih stanica.
Liječnici su metotreksat prvi put koristili kao lijek protiv raka. Kao tretman RA zaustavlja rast imunoloških stanica koje pokreću kroničnu upalu.
Zbog djelovanja lijeka, metotreksat također može zaustaviti rast stanica koje podupiru folikule dlake. Baza folikula dlake tada može oslabiti, zbog čega će kosa postati labav.
Otprilike 1–3% ljudi koji uzimaju metotreksat doživjet će određeni stupanj gubitka kose.
Metotreksat također troši tijelo vitamina B folata koji promiče zdravu kosu.
Leflunomid
Leflunomid je druga vrsta DMARD-a koju mnogi ljudi uzimaju u kombinaciji s metotreksatom ili umjesto njega.
Otprilike 10% ljudi doživi gubitak kose kao rezultat uzimanja leflunomida.
Biološki lijekovi
Biološki lijekovi genetski su generirana skupina lijekova koji potječu iz živih stanica. Ovi lijekovi posebno ciljaju dijelove imunološkog sustava koji potiču upalu.
Etanercept i adalimumab dva su biološka lijeka koja mogu uzrokovati gubitak kose.
Stručnjaci ne znaju zašto je to slučaj. Neki sugeriraju da biološki lijekovi mogu poremetiti ravnotežu vrste proteina koji omogućava stanicama da komuniciraju, a također igra ulogu u regeneraciji folikula dlake.
Liječenje gubitka kose
Gubitak kose bilo koje vrste ponekad može biti izvor psihološkog stresa. Neki ljudi mogu postati depresivni, tjeskobni ili socijalno povučeni kao rezultat gubitka kose.
Ljudi koji se tako osjećaju trebali bi posjetiti liječnika kako bi razgovarali o promjeni lijekova, što bi moglo pomoći ako su njihovi lijekovi uzrok gubitka kose.
Određeni dodaci i prakse njege kose također mogu pomoći u suzbijanju gubitka kose.
Dodaci
Ljudi koji uzimaju metotreksat ili leflunomid mogu imati koristi od uzimanja dodataka folne kiseline i biotina. Ovi vitamini B skupine mogu zaštititi od gubitka kose.
Folna kiselina također može pomoći u ublažavanju nekih drugih nuspojava koje se mogu javiti s metotreksatom. To uključuje glavobolju, otežano disanje i umor.
Opći savjeti
Ostali savjeti koji mogu smanjiti gubitak kose uključuju:
- izbjegavajući ribanje vlasišta prilikom pranja kose
- omogućujući kosi da se prirodno osuši nakon tuširanja
- češljanje kose samo kad je to potrebno, na primjer kod oblikovanja ili uklanjanja klupka
- izbjegavajući povlačenje ili povlačenje kose za četkanje ili češljanje
- pomoću hidratantnog regeneratora za uklanjanje klupka
- izbjegavajući frizure koje vuku kosu
RA lijekovi koji ne uzrokuju gubitak kose
Većina ljudi koji imaju gubitak kose uzrokovan lijekovima otkrivaju da im kosa raste kad prestanu uzimati odgovorni lijek.
Ljudi koji su zabrinuti zbog gubitka kose trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti smanjenja trenutne doze lijeka.
Druga opcija može biti prelazak na lijek za RA koji gubitak kose ne navodi kao potencijalnu nuspojavu. Primjeri uključuju sljedeće DMARD-ove:
- tofacitinib
- mofetilmikofenolat
- sulfasalazin
- hidroksiklorokin sulfat
Iako ti lijekovi ne uzrokuju gubitak kose, svaki od njih ima i druge moguće nuspojave.
Ljudi bi trebali razgovarati s liječnikom o nuspojavama svakog lijeka. Liječnik će moći ponuditi savjet o najprikladnijem lijeku ili kombinaciji lijekova.
Kada posjetiti liječnika
U nekim slučajevima gubitak kose može ukazivati na ozbiljno osnovno zdravstveno stanje koje zahtijeva hitnu pažnju.
Osobe koje imaju sljedeće znakove i simptome gubitka kose trebaju odmah razgovarati sa svojim liječnikom ili reumatologom:
- nagli ili mjestimični gubitak kose
- pretjerani gubitak kose prilikom pranja ili češljanja kose
- redovito pronalazeći kosu na jastuku
Ljudi bi također trebali posjetiti liječnika ako se osjećaju posebno zabrinuti ili uznemireni gubitkom kose.
U nekim slučajevima liječnik može uputiti dermatologa ili stručnjaka za gubitak kose. Ovi profesionalci mogu ponuditi savjete o potencijalnim tretmanima gubitka kose.
Sažetak
Gubitak kose kod RA rijetko je, ali može se pojaviti kao simptom bolesti ili kao nuspojava lijekova za RA.
U većini slučajeva gubitak kose je minimalan i kosa se može ponovno razviti kad osoba prestane uzimati odgovorne lijekove.
Ljudi ne bi trebali prestati uzimati nikakve lijekove, osim ako im to ne savjetuje liječnik. Liječnik može ponuditi savjet o alternativnim lijekovima i ako je potrebno, može uputiti osobu na dermatologa ili stručnjaka za gubitak kose.
