Znanstvenici pronalaze moguće uzroke "epidemije" kronične bubrežne bolesti
Novo istraživanje sugerira da bi kombinacija visoke vrućine, toksina i infekcija mogla biti odgovorna za sve veću prevalenciju kronične bubrežne bolesti među poljoprivrednim radnicima.
Kronična bolest bubrega (KBB) uključuje polagani gubitak bubrežne funkcije. Bubrezi održavaju tijelo zdravim filtriranjem opasnih tekućina i otpadnih tvari iz krvi. Kada je funkcija bubrega oštećena, ti se proizvodi nakupljaju u tijelu i uzrokuju bolesti.
Osobe s CKD mogu razviti povišeni krvni tlak, anemiju, slabe kosti i oštećenje živaca. Također, zatajenje bubrega povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti. Te se komplikacije mogu događati polako tijekom dužeg razdoblja.
Uzroci CKD uključuju dijabetes i visoki krvni tlak, koji su odgovorni za do dvije trećine slučajeva. Rano dijagnosticiranje i liječenje mogu spriječiti mnoge komplikacije. Visok krvni tlak može uzrokovati BKB, što zauzvrat može dovesti do povišenog krvnog tlaka.
Prema Nacionalnoj zakladi za bubrege, 30 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama živi s CKD-om, a milijuni drugih su u opasnosti. Bolesti srca vodeći su uzrok smrti svih ljudi s ovom bolešću.
Pronalaženje potencijalnih uzroka epidemije CKD-a
U posljednje vrijeme CKD prevladava među radnicima u vrućim klimatskim uvjetima. Devedesetih je bolest zahvatila radnike šećerne trske u Srednjoj Americi. 2012. godine 20.000 ljudi u Kaliforniji, Floridi i Coloradu umrlo je od bolesti, ali uzrok je ostao nepoznat.
Istraživači sa Sveučilišta Colorado Anschutz (CU Anschutz) Medical Campus pregledali su sve dostupne studije kako bi objedinili informacije i pronašli potencijalne praznine u istraživanju. Rezultati studije pojavljuju se u New England Journal of Medicine.
Istraživački tim otkrio je da poljoprivredni radnici, poput onih koji su radili sa šećernom trskom, pamukom i kukuruzom, kao i uzgajivači škampa i rudari, imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest u usporedbi s onima koji rade na većim nadmorskim visinama.
Istraživači vjeruju da bi visoke temperature, uzrokovane klimatskim promjenama, i pesticidi, poput glifosata, mogli igrati ulogu u ovoj "epidemiji" kronične bolesti.
Poljoprivrednici iz Šri Lanke izloženi glifosatu pokazali su visok rizik od HLB. Istraživači su također istražili teške metale, poput olova i kadmija, koji su česti krivci za ozljede bubrega u Šri Lanki i Srednjoj Americi.
Doktor Lee Newman, MA, koji je ujedno i direktor Centra za zdravlje, rad i okoliš i profesor na Odjelu za okoliš i zdravlje na radu u Koloradskoj školi za javno zdravlje, vodio je tim.
“Neki su pesticidi nefrotoksični i oni bi mogli kontaminirati opskrbu vodom. […] Doista, postoje studije koje pokazuju da je epidemija na Šri Lanki najveća u područjima gdje su plitke bušotine u kojima se toksini mogu koncentrirati “, dodaje dr. Richard Johnson, sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Koloradu i koautor studija.
Drugi mogući uzroci, koji su česti među radnicima šećerne trske, uključuju zarazne bolesti koje mogu utjecati na bubrege, poput hantavirusa i leptospiroze, te genetske čimbenike. Dr. Newman je dodao da su krivci i izlaganje vrućini, težak rad i ustrajna dehidracija.
‘Epidemija’ HKB-a brzo se širi
Bolest se pojavljuje u SAD-u i pogađa ruralne radnike na Floridi, Kaliforniji i Koloradu. Dr. Newman napominje da "ovo nije uobičajena bolest bubrega [jer] nije uzrokovana visokim krvnim tlakom ili dijabetesom."
"Moje je mišljenje da klimatske promjene igraju ulogu u ovoj epidemiji", kaže dr. Johnson. Ističe da CU Anschutz trenutno promatra zdravlje radnika i kako klimatske promjene utječu na bolest.
Govoreći o raširenosti bolesti među seoskim radnicima, dr. Johnson dodaje: „Oni su ljudi koji hrane planet. […] Ako se klimatske promjene nastave ovako, tko će nas hraniti? "
Rezultati nove studije sugeriraju da uzrok ove epidemije KBB može biti kombinacija klimatskih promjena, toksina i infekcija.
Dr. Newman i Johnson vjeruju da institucije trebaju poduzeti mjere kako bi spriječile epidemiju osiguravajući da radnici prave odgovarajuće pauze, ostaju hidratizirani i provode vrijeme izvan sunca. Dr. Johnson i kolege zaključuju:
"Kad kliničari otkriju skupinu pacijenata s [KBB] koji rade kod istog poslodavca ili na sličnim poslovima, trebali bi kontaktirati stručnjake za zaštitu na radu i javno zdravstvo kako bi promovirali istraživanje stanja na radnom mjestu."
