Sedam uzroka preciznih zjenica
Učenici prirodno reagiraju na promjenu razine svjetlosti, kontrolirajući koliko svjetlosti ulazi u oči. Što znači ako zjenice izgledaju neobično maleno i ne mijenjaju se kako se očekivalo?
U ovom ćemo članku razmotriti definiciju i uzroke točno određenih učenika, kao i moguće mogućnosti liječenja.
Što su precizne zjenice?
Zasluga za sliku: Lucashawranke, (2018., 11. veljače)
U normalnim uvjetima zjenice mijenjaju veličinu kako bi propuštale pravu količinu svjetlosti. U mraku se šire šire ili šire kako bi propustili više svjetlosti; na jakom svjetlu, oni se smanjuju ili sužavaju kako bi spriječili ulazak previše svjetlosti.
Međutim, neka medicinska stanja i upotreba određenih lijekova mogu dovesti do smanjenja zjenica do točno određene veličine.
Medicinski izraz za precizne zjenice je mioza ili mioza, od drevne grčke riječi muein, što znači "zatvoriti oči".
Uzroci
Nekoliko stanja i droga mogu uzrokovati precizne zjenice, uključujući:
1. Opioidi ili opojne droge na recept
Neki lijekovi sadrže opioide ili opojne droge. Opioidi, uključujući morfij, lijekovi su koji se obično koriste za ublažavanje boli. Opioidi mogu psihološki utjecati na osobu i vrlo izazivaju ovisnost.
Ljudi često uzimaju opioide na recept u obliku tableta za liječenje teške post-kirurške boli, poput zubne kirurgije, ili dugotrajne boli, kao kod nekih vrsta karcinoma.
Opioidi na recept koji mogu uzrokovati precizne zjenice uključuju:
- oksikodon
- morfin
- hidrokodon
- kodein
- metadon
Metadon se često koristi za pomoć osobi koja ima ovisnost o opioidima da se oporavi od ovisnosti polako i s podložnim simptomima odvikavanja.
Osim preciznih učenika, simptomi predoziranja opioidima uključuju:
- blijedo ili ljepljivo lice
- plavi ili ljubičasti nokti
- sporo disanje
- usporen rad srca
Liječenje
Predoziranje opioidima može biti fatalno ako se ne liječi, pa svatko za koga se sumnja da je predoziran treba hitnu medicinsku pomoć.
Osobi koja doživi predoziranje dat će se nalokson koji blokira učinke opioida. Liječnik ih također može uputiti na program liječenja i oporavka ako imaju ovisnost o drogama.
2. Lijekovi za hipertenziju
Neki lijekovi propisani za visoki krvni tlak (hipertenzija) također mogu uzrokovati precizne zjenice. To uključuje:
- klonidin
- tetrahidrozolin
Liječenje
Svatko tko misli da njihovi lijekovi za hipertenziju uzrokuju točno određene zjenice, trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom. Liječnik će možda moći propisati drugačiji oblik lijeka.
3. Heroin
Točne zjenice jedan su od znakova upotrebe heroina. Heroin je vrlo ovisan rekreacijski opioid.
Uzrokuje da tijelo usporava i snažno je sredstvo protiv bolova, čineći osobu vrlo opuštenom i pospanom.
Ostali simptomi upotrebe i ovisnosti o heroinu uključuju:
- krvave ili crvene oči
- gubitak težine
- ekstremna pospanost i uspavljivanje u neprikladnim trenucima
- tajno ponašanje
- nedostatak motivacije
- misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu
- Nerazgovjetan govor
- paranoja
- ekstremni svrbež
Ljudi koji koriste heroin riskiraju zarazu krvnim infekcijama dijeljenjem igala. Ubrizgavanje heroina također može oštetiti vene i arterije te može uzrokovati gangrenu.
Heroin također može uzrokovati respiratorno zatajenje (kada osoba prestane disati) ili smrt udisanjem povraćanja, jer ograničava sposobnost osobe da pravilno kašlje.
Liječenje
Osoba ovisna o heroinu trebala bi razgovarati sa svojim obiteljskim liječnikom ili lokalnim centrom za liječenje droga.
Zdravstveni će djelatnik pitati o njihovoj uporabi droga, obiteljskoj i stambenoj situaciji i svim ostalim čimbenicima koji doprinose toj osobi možda želi otkriti. Liječnik može zatražiti uzorak mokraće ili sline.
Dostupan je niz mogućnosti liječenja, ovisno o individualnim potrebama osobe. To uključuje:
- terapija razgovorom, kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) ili drugo savjetovanje
- lijekovi poput metadona
- grupe za podršku
- detoksikacija
4. Hornerov sindrom
Hornerov sindrom rijetko je stanje uzrokovano tumorom, moždanim udarom ili oštećenjem središnjeg trupa mozga (moždanog debla). Utječe na tip živca koji se naziva simpatički živac. Simptomi uključuju:
- točno odredite zjenicu na jednoj strani lica
- spuštanje gornjeg kapka iznad zahvaćenog oka (ptoza)
- nemogućnost znojenja na jednoj strani lica, u nekim slučajevima
Liječenje
Hornerov sindrom može biti znak po život opasnih komplikacija na vratu ili gornjem dijelu tijela, stoga je neophodno potražiti liječničku pomoć.
5. upala oka (prednji uveitis)
Prednji uveitis je upala srednjeg očnog sloja, uključujući iris. Iako su mnogi ljudi koji imaju prednji uveitis inače zdravi, to se može povezati sa:
- reumatska bolest
- kožne bolesti
- gastrointestinalna bolest
- plućna bolest
- zarazna bolest
Javlja se uglavnom kod mladih ili sredovječnih ljudi, a može se pojaviti na jednom ili oba oka. Simptomi uključuju:
- bolovi u oku
- zamagljen vid
- osjetljivost na svjetlost
- precizna zjenica
- crvenilo oka
Liječenje
Tretmani precizne zjenice uzrokovane prednjim uveitisom uključuju:
- pomoću kapi za oči za otvaranje zjenice
- pomoću kapi za oči koje sadrže steroide za smanjenje upale
Liječnik ili specijalist za oči (oftalmolog) može uputiti osobu na daljnje testiranje ako sumnja da je uzrok osnovno zdravstveno stanje.
6. Ozljeda glave
Studija iz 2014. godine procijenila je važnost kako učenici reagiraju na svjetlost kada postoje moguće ozljede središnjeg živčanog sustava.
Za ljude koji su pretrpjeli ozljede glave u cestovnom prometu ili u drugim nesrećama, precizno definirani učenici mogu biti znak ozbiljnih unutarnjih problema.
Ozljede glave mogu prouzročiti teške, pa čak i po život opasne komplikacije, čak i ako učinci nisu odmah vidljivi. Svatko tko je pretrpio ozljedu glave trebao bi odmah potražiti liječničku pomoć.
7. Izloženost pesticidima
Istraživanja sugeriraju da slučajna izloženost pesticidima (organofosfatima) u nekim slučajevima može uzrokovati precizne zjenice. Osoba također može pokazivati znakove:
- prekomjerna slina
- povlačenje i povraćanje
- kašalj
- poteškoće s disanjem
- znojenje
- slabost mišića
- ubrzani puls
- pospanost
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procijenila je 2016. da se 3 milijuna ljudi trova pesticidima svake godine.
Liječenje
Svatko tko misli da su se oni ili netko drugi otrovali pesticidom, sredstvom za čišćenje u kućanstvu ili drugim otrovnim proizvodom, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Ako je osoba u nesvijesti ili povraća, važno je ako je moguće prevrnuti na bok i držati glavu lagano nagnutu prema dolje. Ovaj će položaj osigurati da svaka povraćena masa može pobjeći, a da se osoba ne zadavi.
Medicinski tretmani za trovanje uključuju:
- aktivni ugljen
- protuotrovi, ako je moguće
- lijekovi protiv napadaja
- sedativi
- aparat za disanje (ventilator)
Kada potražiti pomoć
Točne zjenice same po sebi nisu bolest, ali mogu ukazivati na osnovni medicinski problem.
Svatko tko ima precizne zjenice bez očitog razloga trebao bi što prije posjetiti liječnika.
Mnogi su uzroci točno određenih učenika ozbiljna medicinska stanja, poput ovisnosti o opioidima ili trovanja pesticidima. Rana intervencija može pomoći u prevenciji komplikacija opasnih po život.
Čak i prednji uveitis može uzrokovati trajno oštećenje oka i sljepoću ako se ne liječi.
Međutim, izgledi za stanja koja uzrokuju točno određene zjenice poboljšavaju se kada ljudi brzo potraže liječenje i slijede liječnički savjet za potpuni oporavak.
