Faze i izgledi za rak prostate
Rak prostate je čest rak. Utječe na prostatu, koja stvara sjeme i štiti funkciju sperme.
Rak prostate drugi je najčešći rak kod muškaraca u Sjedinjenim Državama.
Američko društvo za borbu protiv raka (ACS) 2019. očekuje da će oko 174.650 ljudi imati novu dijagnozu raka prostate, a oko 31.620 ljudi umrijet će od bolesti.
Izgledi za rak prostate obično su dobri. U ranim fazama se vrlo liječi, a mnogi ljudi dobivaju učinkovito liječenje.
Faze
Postoje različiti načini postavljanja karcinoma, uključujući rak prostate. Stadiranje je kada liječnik odluči koliko su stanice raka napredovale i koliko su se možda proširile.
Širenje raka
Procjene sugeriraju da će oko 174.650 ljudi dobiti novu dijagnozu raka prostate u 2019. godini.
Najjednostavniji način postavljanja karcinoma je pogledati koliko se proširio od prvotnog mjesta.
Lokalizirani rak: Stanice raka ostaju na području odakle su započele. U ovom slučaju, unutar prostate.
Regionalni rak: Rak se proširio na obližnja tkiva i možda obližnje limfne žlijezde, ali ne i na druge dijelove tijela.
Udaljeni rak: Rak se proširio cijelim tijelom i utječe na druge organe, poput pluća ili jetre.
Rezultat PSA i Gleason
Druga dva važna čimbenika koja liječnici i stručnjaci koriste za procjenu stanica karcinoma su antigen specifičan za prostatu (PSA) i Gleasonova ocjena.
Razine PSA: PSA je protein koji se pojavljuje u višim razinama u krvotoku kada postoji problem s prostatom. Obično su razine PSA u krvi vrlo niske i test ih ne može otkriti. Međutim, u nekim okolnostima, poput raka prostate, razina PSA počinje rasti.
Probir na rak prostate koristi krvni test za PSA. Ako su razine PSA visoke, liječnik može preporučiti daljnje pretrage kako bi utvrdio je li rak prostate prisutan.
Postoje razni drugi razlozi zbog kojih se razina PSA može povisiti, uključujući seksualnu stimulaciju ili infekciju.
Ocjena i Gleasonova ocjena: Različite vrste stanica raka djeluju različito. Neke su vrste ili stupnjevi agresivniji i mogu se lakše širiti. Gleasonova ocjena i ocjena različite su mjere, ali obje odražavaju koliko je vjerojatno da će se tumor proširiti i koliko će brzo to učiniti. Bilo biopsija ili operacija mogu odrediti vrste stanica raka prisutne u tkivima prostate.
Gotovo 50% muškaraca ima bolest poznatu kao intraepitelna neoplazija prostate (PIN) do 50. godine života. PIN je kada postoje promjene na stanicama koje postavljaju prostatu.
PIN visokog stupnja nije rak, ali stanice u budućnosti mogu postati kancerogene. Iz tog razloga liječnik može preporučiti liječenje za uklanjanje stanica.
Drugi naziv za to je karcinom in situ. Ovdje možete saznati više o ovoj fazi.
Faze
Zdravstveni radnici također koriste brojeve za opisivanje i prepoznavanje stadija raka, uključujući rak prostate.
Faza 1: Postoje stanice raka, ali tumor je malen i zahvaća samo jedno područje. Gleason rezultati i razina PSA su niski. U ovoj fazi možda neće biti primjetnih simptoma. Digitalni rektalni pregled (DRE) ili ultrazvuk neće otkriti tumor. PSA je ispod 10. Ocjenjivačka skupina je 1, a Gleasonova ocjena 6 ili niža. Rutinski probir može otkriti rak u ovoj fazi, što omogućava rano liječenje.
Faza 2: Medicinski testovi možda neće otkriti tumor, ali kako ova faza napreduje, liječnik može otkriti promjene tijekom DRE ili rektalnog ultrazvuka. Rak se nije proširio dalje od prostate. Rezultat PSA je između 10–20. Rani stadij 2 tumora je stupnja 1, porast na 3 u kasnijim fazama 2. Gleason rezultat je 6, porast na 7 ili 8.
Faza 3: Rak se proširio izvan prostate. Možda je dospio u sjemene mjehuriće, žlijezde koje luče tekućinu koja pomaže u stvaranju sjemena. Međutim, nije dosegao mjehur ili rektum. PSA može biti bilo koje vrijednosti, ali može biti 20 ili više. Skupina razreda isprva je 1-4, a na kraju 3. faze čak 9-10.
Faza 4: Rak se proširio na druga područja, uključujući obližnje organe, poput mjehura, rektuma ili limfnih čvorova. Možda se proširio na udaljene organe, poput kostiju i jetre. Kada se rak prostate proširi na druge dijelove tijela, to se naziva metastatskim karcinomom prostate. Razredna skupina, Gleason rezultat i razina PSA mogu biti bilo koji broj.
Ovdje saznajte više o metastatskom raku prostate.
Simptomi
Simptomi se možda neće pojaviti u ranim fazama raka prostate, ali tumor može početi utjecati na to kako se osoba osjeća dok raste.
Kada se pojave simptomi, mogu uključivati:
- promjene u obrascima mokrenja
- krv u mokraći ili sjemenu
- poremećaj erekcije
Svatko tko primijeti ove simptome trebao bi zatražiti procjenu od svog liječnika.
Liječenje
Učinkovito liječenje karcinoma prostate često je moguće, posebno ako osoba dobije dijagnozu u ranim fazama.
Ako testovi pokažu da je rak prostate prisutan, liječnik će s pojedincem razgovarati o mogućnostima liječenja. Čimbenici koji utječu na odluku uključuju:
- stadij i stupanj raka
- dob i cjelokupno zdravlje osobe
- osobne preferencije
Opcije uključuju:
Budno čekanje: Osoba će pohađati redovite zdravstvene preglede kako bi nadzirala daljnje promjene.
Operacija: Možda će biti potrebno ukloniti prostatu.
Kemoterapija: Liječnici propisuju lijekove koji ubijaju stanice raka u cijelom tijelu ili na određenom području. Kemoterapija je učinkovit tretman, ali cilja i na zdrave i na nezdrave stanice i može dovesti do ozbiljnih štetnih učinaka.
Terapija zračenjem: To može pomoći u smanjenju veličine tumora i ubijanju stanica raka nakon operacije. Metode uključuju usmjeravanje vanjskog zraka zračenja na zahvaćeno područje ili unošenje radioaktivnog materijala u područje gdje je rak prisutan.
Hormonska terapija: Kod nekih vrsta karcinoma, visoka razina određenih hormona može potaknuti rast karcinoma. Blokiranje ovih hormona može pomoći usporiti ili zaustaviti rast.
Imunoterapija: Liječenje cjepivom može potaknuti imunološki sustav ili ga usmjeriti na napad na stanice raka.
Neki noviji tretmani uključuju:
Krioterapija: Ovo koristi vrlo niske temperature da ubije stanice raka u ranoj fazi.
Ultrazvučna terapija usmjerena na visoki intenzitet: Liječnik koristi rektalnu sondu za isporuku ultrazvučnih valova.Valovi uništavaju stanice raka.
Terapija zračenjem protonskim snopom: Ovo je druga vrsta zračenja koja cilja stanice raka.
Fotodinamička terapija: kombinira upotrebu lijeka s laserskim svjetlom za ubijanje stanica karcinoma na određenom području.
Ostali tretmani mogu pomoći u upravljanju simptomima, poput posredovanja u ublažavanju boli ili lijekova za jačanje kostiju.
Outlook
Izgledi za rak prostate su izvrsni, pogotovo ako ga liječnici mogu dijagnosticirati u ranim fazama.
Podaci iz 2008–2014 sugeriraju da osoba s dijagnozom karcinoma prostate ima sljedeće šanse da preživi najmanje 5 godina nakon dijagnoze:
- Lokalizirano - gotovo 100%
- Regionalno - gotovo 100%
- Udaljeno - 30%
- Ukupno - 98%
Ishod svakog pojedinca ovisit će, međutim, o raznim čimbenicima. To uključuje dob osobe, cjelokupno zdravlje, vrstu raka itd.
Nakon liječenja, pojedinac će možda trebati nastaviti posjetiti liječnika neko vrijeme. Liječnik će nadzirati razinu PSA i druge pokazatelje koji mogu ukazivati na to da se rak ponavlja ili se vraća.
Slijeđenje plana liječenja može pomoći osobi da ostane zdrava.
Kako se razina PSA mijenja nakon liječenja raka prostate? Saznajte ovdje.
Pregled
Rak prostate je česta vrsta raka koja pogađa muškarce. Postoje različite vrste, ali ukupni izgledi su izvrsni, sve dok osoba ima ranu dijagnozu.
Muškarci i svi kojima je rođenjem dodijeljeno muško, trebali bi pitati svog liječnika o razini rizika i mogućnostima probira.
Liječnici još uvijek ne znaju kako prelazak s muškog na ženskog spola utječe na šanse za rak prostate, ali postoji rizik. Iz tog razloga, svatko tko je rođen s prostatom trebao bi i dalje primati praćenje raka prostate.
Rutinski probir može pomoći u otkrivanju karcinoma prostate u ranoj fazi, kada se jako liječi. Ljudi bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom o probiranju.
P:
U kojoj dobi bih trebao započeti probir na rak prostate i koliko često bih to trebao raditi? Hoće li to osigurati moje osiguranje?
O:
Kada započeti probir ovisi o profilu rizika pojedinca, koji uključuje dob, etničku pripadnost i obiteljsku povijest. Prema Zakladi za rak prostate - koja slijedi Američku radnu skupinu za preventivne usluge (USPSTF) ažuriranu preporuku za provjeru od 2017. godine - dob za prikazivanje varira, ovisno o vašem riziku.
USPSTF preporučuje pregled u sljedećoj dobi:
Christina Chun, MPH Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
