Proučite nule na bakterijama crijeva koje mogu uzrokovati rak crijeva
Znanstvenici su identificirali određenu vrstu crijevnih bakterija koje mogu povećati rizik od raka crijeva i do 15%. Metoda istraživanja korištena u novoj studiji ukazuje na to da ove crijevne bakterije mogu vjerojatno igrati uzročnu ulogu u razvoju ovog oblika raka.
Preko 100 000 novih slučajeva raka debelog crijeva i više od 44 000 novih slučajeva karcinoma rektuma razvit će se u Sjedinjenim Državama 2019. godine, prema Američkom društvu za rak.
Rak debelog crijeva, poznat i kao rak crijeva, treći je uzrok smrti od raka kod muškaraca i žena. I, prema Nacionalnom institutu za rak, oko 4,2% muškaraca i žena u određenom će trenutku dobiti dijagnozu.
Iako medicinski istraživači još nisu razotkrili uzroke raka crijeva, stručnjaci prepoznaju da nekoliko čimbenika može povećati rizik osobe.
Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost, fizička aktivnost, pušenje ili jedenje puno crvenog mesa i pržene hrane neki su izmijenjivi čimbenici rizika, odnosno faktori koji se mogu promijeniti donošenjem zdravijeg načina života.
Starije od 50 godina i osobna ili obiteljska anamneza raka crijeva, kolorektalnih polipa ili upalne bolesti crijeva također mogu utjecati na rizik.
Novo istraživanje dodaje element na popis čimbenika rizika: crijevne bakterije. Zapravo, nova studija nadilazi puko pronalaženje povezanosti i sugerira da određene bakterije u našim crijevima mogu uzrok Rak debelog crijeva.
Kaitlin Wade, doktorica znanosti sa Sveučilišta Bristol u Velikoj Britaniji, vodeća je autorica novog istraživanja koje je predstavila na konferenciji za rak Nacionalnog instituta za istraživanje raka u Glasgowu.
Traženje uzročnosti
Wade i tim ispitali su podatke od 3.890 ljudi koji su sudjelovali u bilo kojoj od tri studije povezanosti širom genoma: Flandish Gut Flora Project, njemački Food Chain Plus Plus i PopGen studija.
Osim toga, tim je analizirao podatke od 120.328 ljudi u međunarodnom konzorciju za genetiku i epidemiologiju kolorektalnog karcinoma.
Studije asocijacija na genom uspoređuju genome i traže varijacije u genomima ljudi koji imaju određeno stanje.
Međutim, autori ove studije željeli su ići dalje od proučavanja puke povezanosti. "Mnoga istraživanja na miševima i ljudima pokazala su povezanost između crijevnog mikrobioma i raka crijeva", objašnjava Wade, "ali vrlo je malo njih pružilo uvjerljive dokaze o uzročnosti."
"Drugim riječima, doista je teško razlučiti mogu li komponente crijevnog mikrobioma uzrokovati rak crijeva, dovodi li bolest sama do promjena u crijevnom mikrobiomu ili je povezanost posljedica nekih drugih čimbenika koji uzrokuju varijacije u oba."
Kaitlin Wade, dr. Sc.
Da bi to ispravili, istraživači su primijenili mendelovsku randomizaciju - složenu statističku metodu koja analizira podatke iz velikih uzoraka populacije kako bi pronašla dokaze koji sugeriraju uzročnost, a ne korelaciju.
Mendelova randomizacija "koristi genetske varijacije kao prirodni eksperiment" za ispitivanje uzročno-posljedične povezanosti između čimbenika rizika i zdravstvenih ishoda u podacima promatranja.
Wade objašnjava: "Mendelovskom randomizacijom koristimo prirodne, nasumično naslijeđene genetske varijacije ljudi koje mijenjaju razinu bakterija u mikrobiomu crijeva, na način koji oponaša randomizirano ispitivanje."
To omogućava istraživačima da analiziraju imaju li oni s drugačijim genetskim sastavom i mikrobiomom crijeva "drugačiji rizik od raka debelog crijeva".
„Na taj način ne moramo izravno uređivati ničiji mikrobiom crijeva davanjem antibiotika ili probiotika u randomiziranom ispitivanju ili gubljenjem vremena čekajući da vidimo imaju li ljudi unutar populacije karcinom debelog crijeva. Samo su nam potrebne studije koje su već izmjerile ove informacije ”, objašnjava ona.
Mendelova randomizacija također je manje sklona pristranosti, poput zbunjujućih čimbenika i obrnute uzročnosti.
Skupina bakterija može uzrokovati rak crijeva
Studija je otkrila da je „nerazvrstana vrsta bakterija iz bakterijske skupine tzv Bacteroidales povećao je rizik od raka crijeva između 2-15% ”, izvještava Wade.
"Uspjeli smo koristiti mendelovsku randomizaciju kako bismo shvatili uzročnu ulogu koju ove bakterije mogu imati na bolest", kaže ona.
„Naša otkrića podupiru prethodne studije koje su to pokazale Bacteroidales vjerojatnije je da će bakterije biti prisutne, i to u većim količinama, kod osoba s rakom crijeva, u usporedbi s onima bez te bolesti. "
Kaitlin Wade, dr. Sc.
Međutim, objašnjava Wade, potrebno je mnogo više istraživanja prije nego što se mogu izvući čvršći zaključci.
Na primjer, istraživači „trebaju klasificirati točne vrste ili soj bakterija u Bacteroidales grupi i […] rade više kako bi razumjeli kako i zašto ljudske genetske varijacije mogu promijeniti crijevni mikrobiom. "
Nadalje, znanstvenik dodaje, čak i ako dodatne studije pojačavaju zaključak da su ove bakterije čini uzrokuju rak crijeva, istraživači bi i dalje trebali istražiti kakve bi učinke ometanje ovih bakterija imalo na druge zdravstvene ishode.
