Dijabetes tipa 2: Crijevne bakterije mogu utjecati na učinkovitost lijeka
Novo istraživanje koje istražuje učinak crijevne mikrobiote na učinkovitost lijekova za dijabetes tipa 2 sugerira da sastav crijevnih bakterija može objasniti zašto lijekovi za dijabetes djeluju na neke ljude, a ne na druge.
Prema nekim procjenama, više od 415 milijuna ljudi širom svijeta trenutno ima dijabetes tipa 2, što je neke znanstvenike natjeralo da to stanje nazovu "globalnom pandemijom".
Iako još nema lijeka za dijabetes, liječenje i promjene načina života mogu pomoći onima koji žive s tom bolešću.
Međutim, lijekovi za dijabetes imaju različite stope uspješnosti, koje ovise o obliku primjene i mogu se razlikovati od osobe do osobe.
Novo istraživanje, koje je vodio dr. Hariom Yadav, docent molekularne medicine u Baptističkom medicinskom centru Wake Forest u Winston-Salemu, NC, istražuje jedan od mogućih uzroka različitih promjena stope uspjeha - crijevne bakterije.
Prethodna istraživanja koja su citirali Yadav i kolege u njihovom radu pokazuju da crijevne bakterije mogu "potaknuti" pretilost i dijabetes tipa 2 te da ljudi koji žive s dijabetesom imaju neravnotežu u sastavu svojih crijevnih bakterija.
Također, kao što Yadav objašnjava, neki lijekovi za dijabetes učinkoviti su kada se daju intravenozno, ali ne djeluju kada se uzimaju oralno. Bakterije u crijevima ključne su za regulaciju načina na koji osoba metabolizira lijekove.
"Na primjer," objašnjava vodeći istraživač, "određeni lijekovi djeluju dobro kada se daju intravenozno i idu izravno u cirkulaciju, ali kad se uzimaju oralno i prolaze kroz crijeva, ne djeluju."
"Suprotno tome," nastavlja, "metformin, često korišteni lijek protiv dijabetesa, najbolje djeluje kada se daje oralno, ali ne djeluje kada se daje kroz IV."
Dakle, na temelju ovih opažanja, istraživači su se pitali utječe li sastav crijevnih bakterija na učinkovitost određenih lijekova za dijabetes.
U tu svrhu Yadav i kolege pregledali su preko 100 studija glodavaca i ljudi i objavili njihove rezultate u časopisu EBioMedicine.
Kako mikrobiom može utjecati na lijekove
Istraživanje se fokusiralo na to kako je mikrobiom pojačavao ili inhibirao učinkovitost lijekova. Otkrilo je da moduliranje crijevnog mikrobioma lijekovima može povećati, promijeniti ili preokrenuti učinkovitost lijekova za dijabetes tipa 2.
Vodeći istraživač studije rezimira rekavši: "Vjerujemo da razlike u mikrobiomu pojedinca pomažu objasniti zašto će lijekovi pokazati 90 ili 50 posto optimalne učinkovitosti, ali nikada 100 posto."
"Naš je pregled pokazao da metabolički kapacitet mikrobioma pacijenta može utjecati na apsorpciju i funkciju tih lijekova čineći ih farmakološki aktivnima, neaktivnima ili čak otrovnima."
Hariom Yadav
Međutim, potrebno je više studija kako bi se u kliničkoj praksi nastavilo dešifrirati interakcija između crijevnih bakterija i lijekova za dijabetes, upozoravaju autori.
"Ovo je polje staro samo desetljeće, a mogućnost razvoja tretmana izvedenih od bakterija povezanih ili uključenih u određene bolesti muči", dodaje Yadav.
Prema najnovijem izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), više od 100 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama trenutno živi s dijabetesom ili predijabetesom.
