Dijabetes tipa 2: Kako migrene utječu na rizik?
Prema nedavnom velikom promatračkom istraživanju, žene s trenutnom migrenom imaju niži rizik od razvoja dijabetesa tipa 2.
Studija je također otkrila da je migrena opala u godinama koje su prethodile dijagnozi dijabetesa.
Iako su migrena i dijabetes tipa 2 uobičajena stanja, podaci o povezanosti između njih dvoje "rijetki su", kažu istraživači.
Svoja otkrića opisuju u radu koji se sada nalazi u časopisu JAMA Neurologija.
Za svoje istraživanje analizirali su podatke ankete o više od 70 000 žena koje žive u Francuskoj i koje su bile članice zdravstvenog osiguranja i u E3N Prospective Cohort Study.
Žene su ispunjavale upitnike o zdravlju i načinu života svakih nekoliko godina između 1990. i 2014. To je uključivalo pitanja o migrenama.
Informacije o dijagnosticiranom dijabetesu tipa 2 došle su iz baze podataka o povratu lijekova iz osiguranja.
Analiza je otkrila da su žene s aktivnom migrenom imale približno 30 posto smanjenog rizika od razvoja dijabetesa tipa 2 u usporedbi sa ženama bez migrenskih glavobolja u anamnezi.
Istražitelji su definirali aktivnu migrenu kao da je imala migrenu u razdoblju od posljednjeg istraživanja.
Treba razumjeti temeljne mehanizme
Prvi i odgovarajući autor dr. Guy Fagherazzi iz Nacionalnog instituta za la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) u Francuskoj i kolege pozivaju na daljnja istraživanja kako bi se „usredotočila na razumijevanje mehanizama koji objašnjavaju ove nalaze“.
Prema Globalnoj studiji opterećenja bolesti iz 2017., poremećaji glavobolje (koji se uglavnom sastoje od migrene) drugi su vodeći uzrok invaliditeta u svijetu. Dijabetes je četvrti.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) sugerira da migrena utječe na "najmanje 1 od 7 odraslih osoba" širom svijeta, a žene imaju gotovo tri puta veću vjerojatnost da će ih razviti nego muškarci.
Iako stanje uglavnom pogađa one u dobnoj skupini od 35 do 45 godina, može utjecati i na druge, uključujući djecu.
U svojoj raspravi o rezultatima, dr. Fagherazzi i njegovi kolege nagađaju što bi moglo biti temelj veze između migrene i dijabetesa tipa 2.
Jedan od mehanizama koji oni predlažu je aktivnost molekule nazvane peptid povezan s genom kalcitonina (CGRP) koja je česta u razvoju migrene i koja je također uključena u metabolizam glukoze.
"Izvješteno je", pišu oni, "da štakori s eksperimentalno izazvanim dijabetesom imaju smanjenu gustoću CGRP osjetnih živčanih vlakana."
Rezultati potvrđuju ono što su liječnici primijetili
Stručnjaci za glavobolju dr. Amy A. Gelfand sa Sveučilišta Kalifornija u San Franciscu i dr. Elizabeth Loder iz Brighama i Ženske bolnice, Boston, MA, komentiraju studiju u pripadajućem uvodniku.
Predlažu da ih nalazi, zajedno s nalazima drugih studija migrene, natjeraju da se zapitaju "za što je migrena dobra?"
Liječnici u klinikama za glavobolju već su neko vrijeme primijetili da malo ljudi koji liječe imaju dijabetes tipa 2.
Je li to možda zato što su oboljeli od dijabetesa tipa 2 "toliko zauzeti upravljanjem" stanjem da ne primjećuju glavobolju?
Ili liječnici za dijabetes također liječe glavobolju i tako otklanjaju svaku potrebu za specijalističkom njegom glavobolje?
Ili bi mogao biti, pitajte dr. Gelfand i Loder, da "postoji li nešto o dijabetesu koji suzbija ili smanjuje migrenu?"
Zaključuju da nedavna istraživanja bacaju malo svjetla na ova pitanja.
Međutim, budući da je ovo bila promatračka studija, ne može se reći uzrokuje li migrena smanjeni rizik od dijabetesa tipa 2. Ne može reći ni smanjuju li faktori koji povećavaju ili smanjuju rizik od dijabetesa tipa 2 ili povećavaju migrenu.
Stoga "razlog inverzne povezanosti" između migrene i dijabetesa tipa 2 ostaje "neizvjestan".
"Ovi su nalazi u skladu s zapažanjima iz kliničke prakse."
Dr. Amy A. Gelfand i Elizabeth Loder
