Test urina može pomoći u dijagnostici agresivnog karcinoma prostate
Nedavna istraživanja otkrila su da novi test urina može otkriti slučajeve agresivnog karcinoma prostate kojima je potrebno liječenje do 5 godina prije od ostalih dijagnostičkih metoda.
Istraživanje su proveli istraživači sa Sveučilišta East Anglia (UEA) u Norwichu u Velikoj Britaniji i Sveučilišne bolnice Norfolk i Norwich (NNUH).
Otkrili su da eksperimentalni test urina, nazvan Rizik od mokraće prostate (PUR), može razlikovati tko će, a tko neće trebati liječenje u prvih 5 godina dijagnoze.
Nalazi se sada pojavljuju u časopisu BJU International.
U timu su bili prof. Colin Cooper, dr. Daniel Brewer i dr. Jeremy Clark, iz UEA-ovog medicinskog fakulteta Norwich. Rob Mills, Marcel Hanna i prof. Richard Ball iz NNUH-a pružili su podršku.
Gledajući biomarkere
Da bi razvili ovaj jedinstveni test, istraživači su istraživali ekspresiju gena u uzorcima urina 535 muškaraca i utvrdili ekspresiju bez stanica 167 različitih gena.
Zatim su ustanovili kombinaciju 36 različitih gena za koje su znanstvenici smatrali da imaju potpise rizika ili biomarkere, a koje bi PUR test mogao potražiti.
Ovaj test jedinstven je po tome što ljude može razvrstati u različite rizične skupine, čime demonstrira agresivnost raka.
"Ovo istraživanje pokazuje da bi se naš test urina mogao koristiti ne samo za dijagnosticiranje karcinoma prostate bez potrebe za invazivnom biopsijom igle, već i za utvrđivanje razine rizika [osobe]", kaže dr. Clark.
„To znači da bismo mogli predvidjeti hoće li pacijentima s rakom prostate koji su već pod aktivnim nadzorom biti potrebno liječenje. Zaista je uzbudljivo to što je test predvidio napredovanje bolesti do 5 godina prije nego što je otkriven standardnim kliničkim metodama. "
"Nadalje," dodaje, "test je uspio identificirati muškarce za koje je bilo do osam puta manje šanse da će im trebati liječenje u roku od 5 godina od dijagnoze."
Rak prostate je čest, ali sporo raste
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS), otprilike 1 od 9 muškaraca dobit će dijagnozu raka prostate tijekom svog života. U 2019. ACS procjenjuje da će biti oko 174 000 novih slučajeva raka prostate i preko 31 000 smrtnih slučajeva od tog stanja.
Ipak, većina slučajeva karcinoma prostate ne rezultira smrću. Zapravo, petogodišnja stopa preživljavanja lokaliziranog i regionalnog karcinoma prostate iznosi gotovo 100%, pa čak i kada se kombinira s onima koji imaju rak prostate u dalekoj fazi, ukupna stopa preživljavanja još uvijek iznosi 98%.
Ne računajući rak kože, rak prostate najčešći je rak među muškarcima. Zahvaljujući tehnikama ranog otkrivanja, liječnici mogu rano dijagnosticirati i liječiti mnoge slučajeve. Budući da je riječ o sporo rastućem raku, testovi ga obično pronađu prije nego što se bude imao priliku proširiti.
Što ovaj test znači u kliničkom okruženju
Postoji mnogo načina koji pomažu identificirati rak prostate. Iako je biopsija prostate jedini način da se definitivno dijagnosticira stanje, postoji nekoliko probirnih testova koji mogu ukazati je li biopsija potrebna.
Primjerice, test krvi za specifični antigen (PSA) može pomoći u otkrivanju moguće prisutnosti raka prostate. Liječnici obično koriste ove rezultate ili niz rezultata kako bi utvrdili treba li nekome biopsija.
Liječnici bi također mogli obaviti digitalni rektalni pregled kako bi utvrdili postoje li područja na prostati koja mogu biti karcinom. Iako je manje učinkovit od PSA testa, ponekad može naći rak kod ljudi s normalnom razinom PSA.
PUR test ide korak dalje; ne samo da identificira prisutnost raka ranije od ostalih testova, već može pomoći i svrstavanju ljudi u različite rizične skupine kako bi liječnici mogli točnije odrediti tijek njege i hoće li gledati i čekati, uzeti biopsiju ili odmah započeti liječenje.
"Ako bi se ovaj test koristio u klinici, veliki broj muškaraca mogao bi izbjeći nepotrebnu početnu biopsiju, a ponovljeno, invazivno praćenje muškaraca s bolešću niskog rizika moglo bi se drastično smanjiti."
Dr. Jeremy Clark
