Korištenje matičnih stanica u borbi protiv osteoartritisa
U nedavnoj preliminarnoj studiji, znanstvenici su koristili matične stanice za ublažavanje osteoartritisa. Iako je pokus bio malog opsega, rezultati su obećavajući i otvorit će put većim studijama.
Osteoartritis koljena (KOA) javlja se kada se hrskavica - prirodni sustav jastuka zgloba - slomi u koljenu.
Bez ovog pufera kosti mogu doći u kontakt jedna s drugom, uzrokujući bol, ukočenost i gubitak fleksibilnosti.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), osteoartritis pogađa oko 30 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama.
Osteoartritis je pretežno bolest starije životne dobi, a pogađa više od svake desete osobe starije od 60 godina.
Kako stanovništvo SAD-a polako stari, vjerojatno će se broj ljudi s osteoartritisom neprestano povećavati.
Iako fizičke intervencije i lijekovi mogu ublažiti simptome, trenutno ne postoji lijek jer nije moguće ponovno izrasti hrskavicu. Jednom kad KOA napreduje do završne faze, jedina mogućnost je kirurška zamjena zgloba.
Matične stanice i osteoartritis
Nedavno je skupina istraživača s istraživačkog instituta Krembil Sveučilišne zdravstvene mreže u Torontu u Kanadi proučila potencijalnu upotrebu matičnih stanica za liječenje KOA. Svoje rezultate objavili su u časopisu Matične stanice Translacijska medicina.
Znanstvenici su željeli znati je li možda moguće regenerirati hrskavicu koljena pomoću mezenhimskih stromalnih stanica (MSC). Te se stanice mogu razviti u niz različitih vrsta stanica, uključujući mišiće, kosti i, što je važno, hrskavicu.
Sve u svemu, tim je regrutirao 12 sudionika s umjerenom do teškom KOA i izvadio MSC iz koštane srži svake osobe. U ovom pilot-istraživanju jedan od glavnih ciljeva bio je shvatiti što čini sigurnu i održivu dozu, pa su istraživači svakom sudioniku ubrizgali jednu od tri različite doze MSC-a.
Tijekom sljedećih 12 mjeseci znanstvenici su pratili sudionike, procjenjujući njihov napredak koristeći bateriju testova.Primjerice, izmjerili su razinu upalnih biomarkera i brzinu razgradnje hrskavice, a redovito su uzimali MRI snimke zahvaćenih zglobova. Također su zatražili od pojedinaca da ocijene koliko im je dobro što im ide.
Na kraju jednogodišnje studije, tim je otkrio da je došlo do značajnog smanjenja boli i povećanja kvalitete života koje su sami prijavili.
Sudionici su dobro podnosili sve tri doze i nije bilo ozbiljnih štetnih događaja. Oni koji su primili najviše doze imali su najpozitivnije rezultate.
Sudionicima je došlo do značajnog smanjenja upale u zglobovima koljena, što je važno jer stručnjaci sada smatraju da je upala važan pokretač osteoartritisa. Autori pišu:
"Razina proupalnih monocita / makrofaga i interleukina 12 smanjila se u sinovijalnoj tekućini nakon injekcije MSC."
Zapravo, autori vjeruju da bi velik dio ublažavanja boli mogao biti posljedica ovog protuupalnog odgovora.
Nedostaci i sljedeći koraci
Dok su provodili pilot istraživanje, znanstvenici su regrutirali samo malu skupinu sudionika. Istraživači će morati provesti mnogo veća ispitivanja prije nego što bude moguće koristiti tehniku na stvarnim pacijentima.
Također je vrijedno napomenuti da, iako je intervencija smanjila bol i upalu, znanstvenici nisu otkrili nikakav ponovni rast hrskavice, o čemu su izvijestila neka ranija ispitivanja. Autori vjeruju da bi ovo otkriće moglo biti zbog toga što je ispitivanje obuhvaćalo samo sudionike s osteoartritisom u završnoj fazi. Oni sugeriraju da su "takvi regenerativni učinci vjerojatnije opaženi u ranijoj fazi [osteoartritis]".
Također, pilot studija je bila otvorena, što znači da su i istraživači i sudionici znali tko prima koju dozu.
Međutim, uz rezerve, istražitelji nisu dizajnirali studiju kako bi pružili konačne dokaze da je metoda učinkovita. Umjesto toga, djeluje kao odskočna daska prema budućim pothvatima.
Također, ovo nije prvi put da istraživači stavljaju matične stanice protiv osteoartritisa. Na primjer, autori studije iz 2015. iz 30 sudionika zaključili su da „MSC terapija može biti valjana alternativa za liječenje kroničnog osteoartritisa koljena“.
Studija iz 2016. s 60 sudionika donijela je slične zaključke.
„Ova klinička pilot studija napreduje na polju istraživanja matičnih stanica za pacijente s artritisom, pokazujući sigurnost i pružajući uvid u smjernice o potencijalnoj učinkovitosti terapije. Radujemo se većim rezultatima ispitivanja. "
Dr. Anthony Atala, glavni urednik časopisa Matične stanice Translacijska medicina
Ako opsežniji projekti mogu ponoviti koristi koje su otkrile ove male preliminarne studije, matične stanice mogle bi postati budućnost liječenja osteoartritisa.
