Koji su Heberdenovi čvorovi?
Heberdenovi čvorovi su koštane izrasline koje se razvijaju na zglobovima prstiju, inače poznatim kao interfalangealni zglobovi. Najčešće se razvijaju na zglobovima najbližim vrhovima prstiju i mogu uzrokovati iskrivljenje prstiju.
Heberdenovi čvorovi razvijaju se samo kod ljudi koji imaju osteoartritis ili OA, što je degenerativno stanje kostiju. Te izrasline mogu uzrokovati bol, ukočenost i nelagodu.
U ovom članku razmatramo uzroke, simptome i čimbenike rizika za Heberdenove čvorove. Također razgovaramo o liječenju i kada posjetiti liječnika.
Uzroci
Kredit za sliku: Drahreg01, 2006
Svaki zglob u tijelu ima sloj hrskavice koji pomaže u zaštiti kostiju. OA uzrokuje da se ovaj sloj hrskavice postupno razgrađuje, omogućujući kostima u zglobovima da ostvare izravan kontakt jedni s drugima. S vremenom se kosti mogu oštetiti od struganja.
Tijelo reagira na tu štetu pokrećući razvoj novih koštanih formacija koje su poznate kao čvorovi.
Heberdenovi čvorovi su jedna vrsta formiranja kostiju koja se može razviti na prstima u teškim slučajevima OA.
Simptomi
Heberdenovi čvorovi pojavljuju se kao koštane izrasline oko zglobova prsta i mogu prouzročiti deformaciju prstiju. Kod nekih se ljudi mogu javiti bez ikakvih drugih simptoma ili samo blagih simptoma. Ali u ostalih simptomi mogu biti istaknuti i mogu uključivati:
- bol
- upala oko zglobova prstiju
- ukočenost u zahvaćenom području
- gubitak pokreta prstiju
Heberdenovi čvorovi razvijaju se samo u teškim slučajevima OA, pa gore navedeni simptomi ponekad mogu ostati neotkriveni. To može biti zbog težine drugih simptoma OA ili osobe koja se navikla izbjegavati upotrebu zglobova prstiju.
Faktori rizika
Heberdenovi čvorovi razvijaju se samo u osoba s OA, ali točan uzrok ovih izraslina na kostima nije poznat. Neki čimbenici rizika za to stanje uključuju:
- dob
- obiteljska povijest
- povezana stanja, poput gihta
- pretilost
- ozljeda zglobova
Liječenje
Liječenje Heberdenovih čvorova usredotočeno je na osnovno stanje, a to je OA. Međutim, OA je kronično stanje koje trenutno nema lijeka, pa će se liječenjem pokušati upravljati simptomima i smanjiti bol.
Kako se Heberdenovi čvorovi javljaju u težim slučajevima OA, lijekovi za ublažavanje boli često su neophodni za liječenje stanja. Oni vjerojatno uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena.
Uz lijekove, liječnici obično preporučuju nekoliko promjena načina života koje mogu pomoći u smanjenju simptoma. Najučinkovitija promjena načina života za liječenje simptoma OA je tjelesno vježbanje.
Vježbanje može na nekoliko načina poboljšati simptome. Na primjer, vježbe otpora mogu pomoći u povećanju mišićne snage, što smanjuje pritisak na zglobove. Također može promovirati fleksibilnost i gustoću kostiju.
Vježba također može nekome pomoći da smršavi, što može poboljšati simptome OA kod osoba s prekomjernom težinom.
Najbolja vrsta vježbanja varirat će, ovisno o nekoliko čimbenika, poput napredovanja bolesti ili dobi.
Kako se Heberdenovi čvorovi javljaju u težim slučajevima OA, osoba bi trebala razviti strukturirani plan vježbanja uz pomoć radnog ili fizioterapeuta. Potrebno je redovito se baviti tjelovježbom da bi netko imao najviše koristi.
Najbolje je izbjegavati vježbe koje dodatno opterećuju zglobove, poput trčanja ili određenih vrsta treninga s utezima. Bolje se držati aktivnosti u kojima su zglobovi podržani, poput plivanja ili vožnje biciklom.
U rijetkim slučajevima osoba može trebati operaciju ako se Heberdenovi čvorovi ne poboljšaju i ne uzrokuju značajnu nelagodu. Operacija će obično uključivati uklanjanje čvorova i rekonstrukciju zahvaćenih zglobova.
Kada posjetiti liječnika
Ljudi koji imaju Heberdenove čvorove poodmakli su OA i možda su već u redovnom kontaktu s liječnikom. U nekim slučajevima čvorovi možda ne stvaraju značajne probleme i neće biti potreban dodatni tretman.
Međutim, najsigurnije je konzultirati se s liječnikom ako su se na prstima razvili čvorovi. Liječnik vam može pomoći u određivanju najboljih koraka za liječenje. Ako se čvorovi razvijaju sa simptomima, poput boli, ili otežavaju svakodnevno funkcioniranje, osoba se treba odmah obratiti liječniku.
