Što su sinovijalne ciste?
Sinovijalne ciste su malene nakupine ispunjene tekućinom koje imaju tendenciju stvaranja na donjem dijelu kralježnice. Te ciste nisu kancerogene i često ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, ponekad mogu dovesti do problema poput išijasa.
Mogućnosti liječenja sinovijalnih cista uključuju uzimanje lijekova protiv bolova i traženje fizikalne terapije. Ako cista uzrokuje jaku bol ili druge oslabljujuće simptome, liječnik može preporučiti operaciju.
Važno je napomenuti da sinovijalne ciste nisu isto što i ganglijske ciste. Ganglijske ciste uglavnom se razvijaju u blizini zglobova i tetiva u drugim dijelovima tijela, a ne na kralježnici.
U ovom članku raspravljamo o tome što su sinovijalne ciste, kao i o njihovim simptomima i uzrocima. Također istražujemo kada posjetiti liječnika, dijagnozu i liječenje.
Što je sinovijalna cista?
Sinovijalne ciste mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu kralježnice.
Sinovijalna cista je vrećica ispunjena tekućinom koja se najčešće razvija na donjem dijelu kralježnice. Te su ciste benigne, što znači da nisu kancerogene. Sinovijalne ciste mogu se razviti bez izazivanja simptoma.
Sinovij je tanka opna koja oblaže unutarnje površine zglobova. Ova membrana proizvodi sinovijalnu tekućinu koja pomaže podmazivanju i zaštiti zglobova od trošenja. Ova se tekućina ponekad može nakupiti unutar membrane da bi stvorila sinovijalnu cistu.
Sinovijalne ciste mogu se razviti oko bilo kojeg zgloba u tijelu. Međutim, više od 90 posto sinovijalnih cista utječe na fasetne zglobove lumbalne kralježnice. Lumbalna kralježnica je donji dio leđa, gdje se kralježnica zavija prema unutra.
Ganglionske ciste su nakupine ispunjene tekućinom koje se mogu razviti oko zglobova i tetiva u bilo kojem dijelu tijela, posebno šake i zapešća.
Iako su ganglijske ciste vrlo slične sinovijalnim cistama, malo su različite. Jedna od ključnih razlika je u tome što ganglijske ciste ne sadrže sluznicu sinovijskih stanica.
Simptomi
Simptomi ovise o veličini i mjestu ciste. Mnogi ljudi sa sinovijalnim cistama ne osjećaju nikakve simptome ili nelagodu.
Međutim, simptomi sinovijalne ciste na kralježnici mogu uključivati:
- bol ili nelagoda u donjem dijelu leđa
- poteškoće u hodu ili stajanju
- bol, utrnulost ili trnci u nogama, poput išijasa
Uzroci
Liječnici ne razumiju u potpunosti zašto se razvijaju sinovijalne ciste.
Fasetni zglobovi sjede između svakog kralješka kralježnice i omogućuju mu savijanje i uvijanje. Sinovijalne se ciste razvijaju na kralježnici kada se fasetni zglobovi degeneriraju i stvaraju višak sinovijalne tekućine.
Sinovijalne ciste češće su u starijih odraslih osoba i osoba s bolestima zglobova poput artritisa. U tih se ljudi fasetni zglobovi mogu brže degenerirati, proizvodeći sinovijalne ciste.
Kada posjetiti liječnika
Sinovijalne ciste koje ne uzrokuju simptome obično ne zahtijevaju liječenje, a osoba možda niti ne shvaća da ih ima.
Međutim, osobe sa simptomima koji mogu ukazivati na sinovijalnu cistu, poput ponavljajućih bolova u donjem dijelu leđa i išijasa, trebaju posjetiti liječnika.
Dostupni su tretmani koji mogu pomoći u smanjenju simptoma sinovijalne ciste.
Dijagnoza
Liječnici će često započeti raspitivanjem o simptomima osobe i pregledom njihove povijesti bolesti. Tada mogu obaviti fizički pregled leđa i kralježnice.
Ako liječnik pronađe kvržicu duž kralježnice osobe, može provesti ultrazvuk kako bi utvrdio je li sinovijalna cista.
Ostali slikovni testovi koje liječnik može preporučiti za potvrđivanje dijagnoze uključuju MR, CT ili RTG. Ovi testovi mogu također pomoći u isključivanju drugih mogućih stanja.
Liječenje
Liječenje općenito ovisi o veličini cista i težini simptoma.
Sinovijalne ciste uglavnom su bezopasne, pa je liječenje često nepotrebno. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti bol, otežano hodanje ili probleme poput išijasa.
Za blage simptome liječnik može predložiti razdoblje odmora i promatranja. Fizička ili radna terapija također može biti opcija za neke ljude.
Liječnik također može preporučiti uzimanje lijekova bez recepta ili lijekova na recept koji pomažu u smanjenju boli i upale. To može uključivati upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što su ibuprofen i naproksen.
Za ozbiljnije simptome liječnik može preporučiti injekcije steroida koje mogu pomoći u ublažavanju boli i pritiska iz ciste.
Međutim, injekcije steroida također mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, pa će liječnik obično ograničiti broj takvih primanja.
Ako su konzervativnije mogućnosti liječenja bezuspješne u ublažavanju simptoma osobe, liječnik može preporučiti operaciju.
Cilj operacije je uklanjanje ciste i smanjenje pritiska na leđnu moždinu i okolne živce. Dostupno je nekoliko kirurških opcija za liječenje sinovijalnih cista.
Sažetak
Sinovijalne ciste su male kvržice ispunjene tekućinom koje se mogu stvoriti oko zglobova. Obično se razvijaju na fasetnim zglobovima lumbalne kralježnice i uglavnom su bezopasne.
Budući da sinovijalne ciste često ne uzrokuju nikakve simptome, osoba možda nije svjesna da ima cistu. Međutim, ciste ponekad mogu pritisnuti kralježnicu i okolne živce, što može dovesti do boli i drugih problema.
Osobe koje imaju neobjašnjive bolove u leđima ili nogama, otežano hodaju ili išijas trebaju posjetiti liječnika radi procjene.
Mogućnosti liječenja sinovijalnih cista uključuju odmaranje, traženje fizičke i okupacione terapije i uzimanje lijekova protiv bolova.
Osobama s ozbiljnijim simptomima liječnik može preporučiti injekcije steroida ili kirurško uklanjanje ciste.
