Koji su uzroci i simptomi kroničnog gastritisa?
Gastritis je kada se sluznica želuca upali ili natekne. To se obično događa nakon što je oštećena sluznica želuca. Gastritis koji je dugotrajan ili se ponavlja, poznat je kao kronični gastritis.
Kronični gastritis jedno je od najčešćih kroničnih stanja i može trajati godinama ili čak cijelim životom ako se ne liječi. Poznato je da širok raspon različitih stanja i čimbenika uzrokuje ili doprinosi razvoju kroničnog gastritisa.
Rješavanje blažih slučajeva gastritisa često može biti korištenjem lijekova i promjenom načina života. Međutim, za neke ljude s teškim kroničnim gastritisom izlječenje možda neće biti moguće, a fokus liječenja bit će na upravljanju simptomima.
U ovom ćemo članku razmotriti simptome, uzroke, čimbenike rizika i moguće komplikacije kroničnog gastritisa. Također pokrivamo vrijeme posjeta liječniku, dijagnozu, liječenje te promjene načina života i prehrane.
Simptomi
Osobe s manjim slučajevima gastritisa uzrokovanih bakterijom Helicobacter pylori možda neće uvijek primijetiti nikakve simptome.
Međutim, većina ljudi s kroničnim gastritisom ima različite simptome, uključujući:
- probavne smetnje
- osjećaj pečenja ili grizenja u želucu
- osjećaj sitosti nakon što pojedete malu količinu
- mučnina i povračanje
- podrigivanje
- nenamjerno mršavljenje
- nadimanje
- gubitak apetita
- bolovi ili nelagoda u gornjem dijelu trbuha
- krvarenja, obično samo kod erozivnog gastritisa
- Gastritis se naziva "erozivnim" ako je sluznica želuca istrošena, izlažući tkivo želučanim kiselinama.
Uzroci
Kronični gastritis odnosi se na skupinu stanja koja uzrokuju kroničnu upalu sluznice sluznice želuca.
Mnogo je različitih uzroka kroničnog gastritisa, ali većina slučajeva povezana je s jednim od sljedećih:
H. pylori bakterijska infekcija
H. pylori bakterijska infekcija najčešći je uzročnik gastritisa u svijetu. Mnogi se ljudi prvi puta zaraze tijekom djetinjstva, ali ne osjećaju svi simptome.
Dok H. pylori infekcija može uzrokovati akutni i kronični gastritis, nije često povezana s erozivnim gastritisom.
Istraživači misle H. pylori širi se zaraženom hranom, vodom, salvijom i drugim tjelesnim tekućinama.
Oštećenje sluznice želuca
Oštećenje sluznice želuca može dovesti do kronične upale. Uzroci toga uključuju:
- prekomjerna upotreba ili dugotrajna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što su ibuprofen i naproksen
- pretjerana konzumacija alkohola
- kronični stres
- ozljede i udar
- izloženost zračenju
- ponavljajući refluks žuči iz tankog crijeva
- upotreba kokaina
Autoimuni uvjeti
U ljudi s autoimunim gastritisom njihov imunološki sustav napada sluznicu želuca bez očitog razloga. Autoimuni gastritis obično je kroničan, ali neerozivan.
U nekih ljudi autoimuni gastritis može biti povezan s kroničnim ili teškim H. pylori infekcija.
Ostali uzroci
Rjeđi uzroci kroničnog gastritisa uključuju:
- Crohnova bolest
- sindrom iritabilnog crijeva
- sarkoidoza
- alergije na hranu
- druge vrste gljivičnih, bakterijskih ili virusnih infekcija
Faktori rizika
Čimbenici rizika za kronični gastritis uključuju prehranu s puno masnoća, ulja, soli i konzervansa.
Mogući faktori rizika za kronični gastritis uključuju:
- prehrana bogata solju ili konzervansima
- prehrana bogata masnoćama i uljem, posebno zasićenim i trans masti
- pušenje
- dugotrajna konzumacija alkohola
- stanja koja slabe imunološki sustav
- upotreba kokaina
- dugotrajna primjena NSAIL i nekih drugih lijekova
- dugotrajna primjena lijekova za refluks kiseline i probavne smetnje
Moguće komplikacije
Ako se pravilno liječe, akutni slučajevi gastritisa rijetko su povezani s komplikacijama. Međutim, ljudi mogu doživjeti ozbiljne zdravstvene komplikacije ako imaju ozbiljan ili neliječen kronični gastritis.
Erozivni gastritis može uzrokovati peptični čir. Jednom kad se čir stvori, oni mogu postupno razgrađivati okolna tkiva, šireći se i povećavajući se. Teški čirevi mogu na kraju prouzročiti unutarnje krvarenje, što može biti opasno po život ako se ne liječi.
Ostale moguće komplikacije kroničnog gastritisa uključuju:
- anemija uzrokovana nedostatkom željeza
- anemija uzrokovana unutarnjim krvarenjem
- nedostatak vitamina B-12
- abnormalne izrasline u želucu, poput polipa i tumora
Kada posjetiti liječnika
Osobe sa simptomima gastritisa trebaju posjetiti liječnika ako simptomi:
- su ozbiljni
- traju više od tjedan dana
- ne reagirati na liječenje ili prilagodbe načina života
Unutarnje krvarenje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Znakovi unutarnjeg krvarenja mogu uključivati:
- vrtoglavica
- neobjašnjiva slabost
- bljedilo
- crne, katranske stolice
- crvena krv svježeg izgleda u stolici
- crvena krv u povraćanju ili povraćanje krvi
- neobjašnjiva pospanost
- otežano disanje ili gutanje
- zbunjenost
- onesvijestiti se
Dijagnoza
Liječnici koriste širok raspon testova i alata za dijagnozu kroničnog gastritisa, uključujući:
- povijest bolesti
- fizički ispit
- testovi stolice radi provjere obojeg H. pylori i znakovi krvarenja
- endoskopija kada se kamera na cijevi stavi u grlo u želudac
- krvne pretrage
- X-zrake
- test daha uree za provjeru H. pylori infekcije
Liječenje
Liječenje ovisi o vrsti, uzroku i težini gastritisa.
Gastritis uzrokovan H. pylori infekcije se obično liječe kombinacijom antacida i antibiotika, čak i ako infekcija ne uzrokuje nikakve simptome.
Ljudi će često trebati uzimati dodatke ili prilagoditi prehranu kako bi spriječili komplikacije ako njihov kronični gastritis uzrokuje prehrambene nedostatke.
Većina lijekova za gastritis usmjerena je na smanjenje količine kiseline u želucu.
Uobičajeni lijekovi za smanjenje kiseline uključuju:
- Antacidi. Antacidi obično sadrže soli magnezija, kalcija, natrija ili aluminija koje mogu pomoći u neutraliziranju želučanih kiselina. Antacidi ponekad mogu uzrokovati zatvor ili proljev i druge nuspojave.
- Inhibitori protonske pumpe (PPI). Oni smanjuju količinu kiseline koju želudac stvara. Ljudi mogu kupiti verzije lansoprazola i omeprazola niske čvrstoće bez recepta, ali većina IPC-a dostupna je samo na recept.
- H2 blokatori. H2 blokatori su antihistaminici koji mogu pomoći u smanjenju stvaranja želučane kiseline. Većina vrsta blokatora H2 dostupni su u receptima i bez recepta.
Promjene u načinu života i prehrani
Bez obzira na uzrok ili težinu simptoma, prilagođavanje prehrane i načina života može pomoći u liječenju gastritisa ili spriječiti njegovu pojavu.
Uobičajeni prehrambeni prijedlozi za osobe s kroničnim gastritisom uključuju:
- izbjegavanje ili smanjenje konzumacije alkohola
- izbjegavanje začinjene hrane
- izbjegavanje bogate, masne ili pržene hrane
- izbjegavanje kisele hrane, posebno agruma i sokova
- jedući manje obroke, ali češće
- smanjenje potrošnje soli
- jedući manje crvenog mesa
Zdrava, uravnotežena prehrana bogata antioksidansima, vlaknima i probioticima također može pomoći. Te supstance možete pronaći u hrani poput:
- cijelo voće i povrće
- integralni kruh, žitarice, riža i tjestenina
- fermentirani proizvodi, uključujući jogurt, kefir, kruh od dizanog tijesta, kiseli kupus i kimchi
- nemasni proteini, uključujući piletinu, ribu, grah, mahunarke, orašaste plodove i sjemenke
Neki ljudi s kroničnim gastritisom mogu također imati koristi od jedenja hrane s antibakterijskim svojstvima, kao što su:
- češnjak
- kim
- đumbir
- kurkuma
- brusnice
- paprike
- blagi kari
Uobičajene promjene načina života koje se preporučuju osobama s kroničnim gastritisom uključuju:
- prestanak pušenja
- izbjegavanje ili smanjivanje primjene NSAID-a, ponekad razgovorom s liječnikom o drugim lijekovima
- prakticiranje dobre hrane i osobne higijene, uključujući često pranje ruku
- redovito vježbajući
- pijući puno vode kako biste ostali hidratizirani
- upravljanje stresom i bolom tehnikama i praksama opuštanja, poput meditacije, joge, kontroliranog disanja i akupunkture
Outlook
Kronični gastritis može uzrokovati bol i nelagodu i dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se ne liječi. Ljudi bi trebali posjetiti svog liječnika ako imaju simptome kroničnog gastritisa.
Liječenje kroničnog gastritisa uključuje liječenje svih osnovnih stanja, uzimanje lijekova za suzbijanje želučane kiseline i promjene načina života i prehrane.
