Koji su učinci HIV-a na tijelo?
HIV je virus koji utječe na imunološki sustav. Može imati brojne učinke na tijelo, ali moderni tretmani učinkoviti su u sprečavanju HIV-a da napreduje u poodmakloj fazi.
Procjenjuje se da 1,2 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama živi s HIV-om. Međutim, u SAD-u se broj ljudi koji svake godine postave novu dijagnozu HIV-a smanjio za više od dvije trećine od sredine 1980-ih.
Bez liječenja, HIV može oštetiti imunološki sustav i povećati rizik i učinke drugih infekcija. Kao rezultat, virus može utjecati na svaki dio tijela, uključujući kožu, dišni sustav i živčani sustav.
Međutim, moderni tretmani su vrlo učinkoviti, a osobe s HIV-om mogu živjeti dugo i zdravo.
U ovom članku razmatramo kako HIV može utjecati na tijelo, uključujući rane simptome, učinke na imunološki sustav i oportunističke infekcije u kasnoj fazi. Također promatramo kako HIV lijekovi mogu utjecati na tijelo.
Kako svaka faza HIV-a utječe na tijelo
HIV je virusna infekcija. Cilja i postupno slabi imunološki sustav tijela oštećujući stanice nazvane CD4 T stanice. Ova šteta znači da s vremenom tijelo postaje manje sposobno za borbu protiv drugih infekcija.
Ako imunološki sustav postane dovoljno oslabljen, infekcije koje su obično blage mogu biti opasne po život. To su poznate kao oportunističke infekcije.
Kad se osoba zarazi HIV-om, ako se ne liječi, infekcija će obično napredovati kroz tri faze:
- Akutna infekcija: Ubrzo nakon zaraze virusom, osoba ima veliku količinu HIV-a u krvi, a rizik od prijenosa virusa na druge velik je. Neki ljudi mogu imati simptome slične gripi, ali drugi neće imati simptoma.
- Kronična infekcija: bez liječenja, ova faza može trajati desetljeće ili duže. Ljudi možda nemaju simptome, ali virus se i dalje može prenijeti na druge ljude.
- Infekcija 3. stupnja (poznata i kao AIDS): U ovoj je fazi imunološki sustav osobe teško oštećen, a broj njihovih CD4 stanica pada ispod 200 stanica po kubičnom milimetru (stanice / mm3) krvi. Oni će postati osjetljivi na oportunističke infekcije, a rizik od virusnog prijenosa može biti velik.
Međutim, liječenje HIV-om, poznato i kao antiretrovirusna terapija, učinkovito usporava ili sprječava ovaj napredak. Antiretrovirusna terapija opcija je liječenja od 1996.
Dostupnost učinkovitog liječenja značila je da mnogi ljudi s HIV-om mogu imati uobičajeno očekivano trajanje života i nikada ne razviti HIV stadij 3. Incidencija oportunističkih infekcija mnogo je niža nego prije.
Rani učinci HIV-a na tijelo
Kad osoba prvi put dođe u kontakt s HIV-om, može razviti simptome slične gripi. Ti se simptomi obično pojave u roku od 2 do 4 tjedna nakon izlaganja i mogu trajati nekoliko dana ili tjedana. Liječnici to nazivaju bolešću serokonverzije.
Serokonverzija je faza u kojoj čovjekovo tijelo proizvodi antitijela protiv HIV-a, što znači da se njihov imunološki sustav bori protiv infekcije.
Mnogi ljudi u ovoj fazi ne osjećaju nikakve simptome, što olakšava zarazu HIV-om, a da to ne znaju. Zapravo, procjenjuje se da 1 od 7 osoba ne zna da ima HIV, što testiranje čini vrlo važnim.
Ako se simptomi pojave, osoba se može osjećati kao da ima gripu. Simptomi akutne HIV infekcije mogu uključivati:
- groznica i zimica
- osip na koži
- grlobolja
- otečene žlijezde
- bolovi u zglobovima ili mišićima
- noćno znojenje
- umor
- čir na ustima
Nakon razdoblja serokonverzije, osoba možda neće imati simptome desetljeće ili duže. Ova je faza poznata kao kronična HIV infekcija.
Iako se ljudi tijekom ove faze osjećaju dobro, infekcija je još uvijek aktivna. Virus se nastavlja reproducirati, napada nove stanice i oštećuje imunološki sustav. Također je moguće da se virus proširi i na druge.
Za detaljnije informacije i izvore o HIV-u i AIDS-u posjetite naše posebno središte.
Učinci na imunološki sustav
HIV prvenstveno utječe na tijelo ciljanjem i oštećivanjem stanica u imunološkom sustavu. Imunološki sustav štiti tijelo od virusa, bakterija i gljivica.
Nakon što se veže na vrstu bijelih krvnih stanica nazvanu CD4 T stanica, virus se s njom stapa. Te su T stanice važan dio imunološkog sustava.
Kad uđe u CD4 T stanicu, virus se množi. Oštećuje ili uništava stanicu, a zatim se kreće dalje i cilja druge stanice.
Broj CD4 T-stanica neke osobe pokazatelj je zdravlja njihovog imunološkog sustava.
Zdravi broj CD4 T-stanica iznosi 500–1,600 stanica / mm3 krvi. Ako se osoba ne liječi za HIV, broj njezinih CD4 T-stanica s vremenom opada.
Kad padne ispod 200 stanica / mm3, imunološki sustav osobe značajno je oslabljen, što ga čini osjetljivijim na oportunističke infekcije.
Oportunističke infekcije
Oportunističke infekcije su virusne, bakterijske ili gljivične infekcije koje iskorištavaju oslabljeni imunološki sustav.
Te su infekcije obično blage u ljudi bez HIV-a, ali mogu biti ozbiljne ili opasne po život kod ljudi s malim brojem CD4 T-stanica, poput onih s HIV-om u 3. fazi.
Osoba može dobiti dijagnozu HIV-a u fazi 3 ako razvije oportunističku infekciju.
Neke od najčešćih oportunističkih infekcija u SAD-u su:
- virus herpes simpleksa, infekcija koja često uzrokuje čireve na ustima
- Salmonela, bakterijska infekcija koja utječe na crijeva
- oralni drozd ili vaginalni drozd, koji su infekcije gljivicom tzv Candida
- toksoplazmoza, parazitska infekcija koja može utjecati na mozak
Liječenje oportunističke infekcije ovisit će o vrsti infekcije, ali mogućnosti uključuju antivirusne lijekove, antibiotike i antifungalne lijekove.
Ostale oportunističke infekcije uključuju:
- upala pluća
- tuberkuloza
- određeni karcinomi, poput Kaposijevog sarkoma
- citomegalovirus
- kriptokokni meningitis
Koinfekcije
Mnogi ljudi s HIV-om razvijaju koinfekcije, što znači da istodobno imaju dvije ili više infekcija.
Hepatitis B i hepatitis C česta su koinfekcija. Ljudi se mogu zaražiti tim virusima na sličan način kao i HIV, poput seksualnog kontakta i dijeljenja opreme za ubrizgavanje droge.
Tuberkuloza, koja je respiratorno stanje koje je bakterija nazvala Mycobacterium tuberculosis uzroka, još je jedna uobičajena koinfekcija. Osoba može imati latentnu tuberkulozu, što znači da ove bakterije žive u njezinom tijelu, ali ne oboljevaju.
Rizik od razvoja tuberkuloze nakon izlaganja bakterijama veći je kod osoba s HIV-om koje se ne liječe od njega.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju svima koji imaju HIV da se podvrgnu testiranju na hepatitis B, hepatitis C i tuberkulozu, čak i ako nemaju trenutne znakove ili simptome.
HIV i mentalno zdravlje
Primanje dijagnoze HIV-a i život s tim stanjem mogu imati značajne učinke na mentalno zdravlje osobe.
Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje, ljudi koji žive s HIV-om imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju depresiju od onih koji nemaju HIV. Također su u većem riziku od raspoloženja, tjeskobe i kognitivnih poremećaja.
Postoje specifični izvori stresa koji se odnose na to stanje, kao što je pronalaženje i upravljanje medicinskom podrškom, upravljanje cjeloživotnom upotrebom lijekova i rješavanje stigme i diskriminacije povezane s HIV-om.
Neki antiretrovirusni lijekovi mogu uzrokovati i nuspojave mentalnog zdravlja, poput tjeskobe.
Mnogi su problemi s mentalnim zdravljem izlječivi. Terapije razgovora, lijekovi i socijalna podrška mogu vam pomoći.
CDC pruža popis usluga koje mogu pomoći ljudima u upravljanju stigmom i diskriminacijom povezanim s HIV-om i dobiti dodatnu podršku.
Za više informacija o tome gdje pronaći podršku u životu s HIV-om, ljudi mogu posjetiti web mjesto HIV.gov.
Kako antiretrovirusni lijekovi utječu na tijelo
Iako ne postoji lijek za HIV, antiretrovirusna terapija može smanjiti količinu virusa u krvi na vrlo niske razine. Čineći to, održava osobu zdravom i sprječava prijenos virusa na druge ljude.
Vrlo nisko ili neotkriveno virusno opterećenje znači da je rizik prijenosa na druge gotovo nula, što je dovelo do fraze: neotkriveno = neprenosivo (U = U).
Stručnjaci potiču sve ljude s HIV-om, bez obzira na njihov broj CD4 T-stanica, da počnu uzimati antiretrovirusne lijekove što je prije moguće nakon njihove dijagnoze. Rano liječenje je ključno za dobar ishod.
Kao i kod ostalih lijekova, i antiretrovirusni lijekovi kod nekih mogu izazvati nuspojave. Međutim, moderni lijekovi imaju tendenciju da proizvode manje i manje ozbiljne nuspojave od starijih lijekova.
Moguće nuspojave antiretrovirusnih lijekova uključuju:
- umor
- glavobolje
- proljev
- mučnina ili povraćanje
- poteškoće sa spavanjem
- suha usta
- osip na koži
- vrtoglavica
- bol
Neke nuspojave mogu potrajati nekoliko dana ili tjedana nakon što osoba počne s liječenjem. Drugi mogu početi kasnije ili trajati duže.
Ako osoba doživi ozbiljne nuspojave zbog kojih razmišlja o prekidu liječenja, može razgovarati sa svojim liječnikom. Prestanak liječenja ili preskakanje doza može dovesti do rezistencije na lijek i ograničiti mogućnosti liječenja osobe.
Neki ljudi mogu smanjiti neke nuspojave uzimanjem lijekova 2 sata prije odlaska u krevet. Drugi ljudi možda ga radije uzimaju ujutro kako bi spriječili poremećaje spavanja.
Kada uzima antiretrovirusne lijekove, osoba mora biti svjesna da njihovi lijekovi mogu komunicirati s drugim lijekovima na recept, kao i s biljnim lijekovima i rekreacijskim lijekovima.
Određeni HIV lijekovi mogu dovesti i do manje očitih promjena, poput:
- povišen kolesterol i druge masti u krvi
- problemi s jetrom ili bubrezima
- promjene u raspodjeli tjelesne masti kod osoba koje uzimaju starije HIV lijekove
Pružatelji zdravstvenih usluga mogu nadgledati ove probleme tijekom rutinskih pregleda.
Unatoč tim problemima, sada postoje dokazi o dugoročnoj sigurnosti antiretrovirusne terapije, koja mnogim ljudima s HIV-om može značajno povećati životni vijek.
Pročitajte više o liječenju HIV-a ovdje.
Sažetak
HIV je virus koji utječe na imunološki sustav. Bez liječenja može oštetiti imunološki sustav, povećavajući rizik od drugih infekcija i vodeći do mogućih komplikacija u tijelu.
Međutim, antiretrovirusna terapija smanjuje količinu HIV-a u tijelu, što sprečava da ošteti imunološki sustav. Ovaj je tretman doveo do toga da oportunističke infekcije postaju mnogo rjeđe.
