Koje su činjenice o raku grla?

Rak grla događa se kada stanice nekontrolirano rastu u dijelu grla. Liječenje je moguće, ali izgledi će ovisiti o tome gdje rak započinje i koliko brzo osoba dobije dijagnozu.

Može utjecati na grkljan (glasovni pretinac) i na gornji ili donji dio ždrijela (grlo). Kako se rak širi, on može prerasti u obližnja tkiva. Međutim, naziv raka uvijek će ovisiti o tome odakle započinje.

Nacionalni institut za rak (NCI) klasificira rak grla kao rak glave i vrata. Dijeli neke značajke s rakom orofaringealom i rakom usta. Može utjecati na odrasle i djecu.

Relativno je rijetka. Prema NCI-u, životni rizik od razvoja raka u ustima ili grlu iznosi oko 1,2%. NCI procjenjuje da će 2019. godine 53.000 ljudi dobiti dijagnozu raka orofaringeala, što uključuje i rak grla. Očekuju da će 2019. godine od ove bolesti umrijeti 10.860 ljudi.

U odraslih izloženost duhanu i humanom papiloma virusu (HPV) povećava rizik.

Ovaj će se članak osvrnuti na neke uobičajene vrste, uzroke, simptome i liječenje raka grla te izglede za nekoga s dijagnozom.

Vrste raka grla

Grlo ili ždrijelo ima mnogo dijelova, a kod većine se može razviti rak.

Rak orofaringusa zahvaća usta i gornji dio grla. NCI procjenjuje da će 1,2% ljudi vjerojatno u određeno vrijeme dobiti dijagnozu raka orofaringeala.

Hipofaringealni karcinom zahvaća donji dio ždrijela ili grla.

Rak grkljana zahvaća grkljan ili glasovnu kutiju. Prema Nacionalnom institutu za rak (NCI), oko 0,3% ljudi može očekivati ​​da će razviti ovu vrstu raka.

Mnoge vrste raka grla počinju kao karcinom skvamoznih stanica. To znači da rak započinje u skvamoznim stanicama koje oblažu grlo. Osim u grlu i ustima, ova vrsta raka može započeti i iza nosa.

Rak usta je još jedna vrsta raka glave i vrata. Ovdje saznajte o čemu se radi.

Simptomi

Postoji mnogo različitih vrsta raka grla. Simptomi i napredovanje ovisit će o vrsti i mjestu raka.

Uobičajeni rani simptomi raka grla mogu uključivati:

• bol ili poteškoće pri gutanju
• bolovi u uhu
• knedla na vratu ili grlu
• uporna grlobolja ili kašalj
• glasovne promjene, posebno promuklost ili nejasno govorenje
• zagušenja
• natečeni limfni čvorovi
• flasteri i otvorene čireve

Simptomi će ovisiti o vrsti karcinoma. Osoba s rakom hipofaringea možda neće imati simptome u ranim fazama. To može otežati uočavanje.

Ostali uvjeti mogu uzrokovati ove simptome. Međutim, ako ustraju ili su ozbiljni, osoba bi trebala zatražiti liječnika da ih pregleda kako bi se isključilo ozbiljno stanje.

Rak tonzila je druga vrsta raka glave i vrata. Saznajte više ovdje.

Slike

Uzroci i čimbenici rizika

Stručnjaci ne znaju točno što uzrokuje rak grla, no čini se da neki čimbenici povećavaju rizik.

Oni uključuju:

Alkohol: Konzumacija više od jednog pića dnevno može povećati rizik.

Upotreba duhana: To uključuje pušenje ili žvakanje duhana i uzimanje burmutice.

Loša prehrana: Nedostatak vitamina može igrati ulogu.

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Kiselina iz želuca curi natrag u cijev za hranu.

Epstein-Barrov virus (EBV)

HPV infekcija: To povećava rizik od raznih vrsta karcinoma.

Naslijeđena stanja: Fanconijeva anemija je jedan od primjera.

Izloženost nekim kemikalijama: Tvari koje se koriste u naftnoj i metaloprerađivačkoj industriji mogu pridonijeti tome.

Spol: Ovi karcinomi tradicionalno pogađaju oko četiri puta više muškaraca od žena.

Dob: Preko 50% dijagnoza javlja se nakon 65. godine života.

Rasa i etnička pripadnost: Češća je među crncima i bijelcima nego kod azijskih ili latinoameričkih Amerikanaca.

Znanost nije potvrdila da svi ti čimbenici uzrokuju ili čak povećavaju rizik od raka grla, ali postoje dokazi da to mogu učiniti.

Otkrili su, međutim, snažnu vezu s pušenjem i konzumiranjem puno alkohola.

Tražite li načine kako odustati od pušenja? Ovdje potražite nekoliko savjeta.

Dijagnoza

Rano dijagnosticiranje raka grla uvelike povećava šanse za učinkovito liječenje.

Liječnik će pitati osobu o simptomima i obaviti fizički pregled. Oni mogu koristiti laringoskop, a to je cijev s fotoaparatom, kako bi vidjeli što se događa u grlu.

Ostali slikovni testovi, poput RTG-a, CT-a ili MRI-a, mogu pomoći liječniku da vidi koliko se rak proširio.

Liječnik može preporučiti biopsiju. To uključuje uzimanje uzorka tkiva ili stanica grla radi testiranja na rak u laboratoriju. Biopsija će također pokazati koja je vrsta raka prisutna.

Ovi testovi pomoći će liječniku da utvrdi opseg raka i najbolji način liječenja.

Inscenacija

Scensko postavljanje daje ideju o tome koliko se rak proširio. Utvrđivanje raka grla ovisit će o vrsti.

Sve u svemu, međutim, rak obično napreduje na sljedeći način:

Lokalizirano: Zlonamjerne promjene dogodile su se na jednom mjestu, ali se nisu proširile dalje od ove web lokacije.

Regionalno: Rak se proširio na obližnja tkiva, strukture ili limfne čvorove.

Udaljeno: rak se proširio na druge dijelove tijela, poput jetre.

Stupanj raka također utječe na liječenje i izglede. Karcinom visokog stupnja agresivniji je od raka niskog stupnja. Vjerojatnije je da će brzo rasti.

Kad liječnik sazna stadij i stupanj raka, razgovarat će s osobom o mogućnostima liječenja.

Moguće su i prekancerozne promjene. Oni nisu kancerogeni, ali bi kasnije mogli postati zloćudni. Liječnici to nazivaju "karcinomom in situ".

Ovdje saznajte više o karcinomu in situ i promjenama na koje treba paziti.

Liječenje

Operacija je jedan od mogućih načina liječenja raka grla.

Liječenje će ovisiti o različitim čimbenicima, uključujući:

• mjesto, stadij i stupanj raka
• dob i cjelokupno zdravlje pojedinca
• dostupnost i pristupačnost liječenja
• osobne preferencije

Uobičajeni tretmani uključuju:

Kirurgija: Kirurg će ukloniti tumor i ostala kancerogena tkiva. To može utjecati na oblik i funkciju glasovne kutije, epiglotisa i drugih struktura.

Laserska operacija: ovo može biti opcija u ranim fazama.

Terapija zračenjem: Ciljane doze zračenja imaju za cilj uništavanje stanica karcinoma.

Kemoterapija: Lijekovi ciljaju i ubijaju stanice raka.

Ciljana terapija: Ovi lijekovi napadaju određene stanice raka ili proteine ​​koji utječu na rast karcinoma. Cilj ove vrste liječenja je smanjiti rizik od štetnih učinaka ciljanjem određenih stanica.

Imunoterapija: Ovo je novi pristup koji pojačava sposobnost imunološkog sustava da brani tijelo od raka.

Liječnici često propisuju kombinaciju terapija. Neki tretmani, poput zračenja i kemoterapije, mogu uzrokovati neželjene nuspojave. Međutim, većina se riješi nakon završetka liječenja.

Osobe s rakom grla trebale bi pitati svog liječnika što mogu očekivati ​​i kako upravljati nuspojavama ako se pojave.

Klinička ispitivanja

Neki se ljudi pridružuju kliničkom ispitivanju. To može dati pristup novim tretmanima koji možda još uvijek nisu široko dostupni. Kliničko ispitivanje može se dogoditi samo ako stručnjaci imaju snažne dokaze da je liječenje vjerojatno sigurno. NCI pruža informacije o tome što učiniti ako osoba želi isprobati kliničko ispitivanje.

Što uključuje kemoterapija? Saznajte ovdje.

Život tijekom liječenja

Neželjeni učinci liječenja uključuju:

Umor

Ovo je česta nuspojava. Neki savjeti koji mogu pomoći osobi u upravljanju umorom uključuju:

Planiranje dana oko osjećaja: Ako npr. Osoba ima više energije ujutro, može planirati biti aktivna u to vrijeme i odmoriti se kasnije.

Blaga tjelovježba: 15-30 minuta šetnje na otvorenom može potaknuti čovjekovu razinu energije i osjećaj dobrobiti.

Bol

Neki ljudi osjećaju bol tijekom i nakon liječenja. Trajna bol može otežati spavanje i utjecati na raspoloženje osobe. To također može odgoditi zacjeljivanje.

Lijekovi za ublažavanje boli, tehnike opuštanja i drugi pristupi mogu vam pomoći. Liječnik može savjetovati o prikladnim izborima.

Saznajte više o boli, kako ga opisati i mogućnostima liječenja.

Problemi s pamćenjem

Neki ljudi imaju problema s pamćenjem i drugim misaonim procesima tijekom ili nakon liječenja raka.

Aktivno planiranje svakog dana i bilježenje važnih zadataka na kalendaru mogu pomoći osobi da prati planove i sastanke.

Promjene živaca

Neki tretmani raka mogu oštetiti živce, što dovodi do nelagode, uključujući:

• utrnulost
• trnci
• gori
• slabost u nekom dijelu tijela

Dodatne komplikacije mogu uključivati ​​probleme s ravnotežom i zatvor.

Što je neuropatija i što možete učiniti po tom pitanju? Saznajte ovdje.

Praćenje

Nakon liječenja od raka, osoba će i dalje pohađati sastanke u intervalima. Liječnik će nadgledati njihov napredak i provjeravati da li se rak nije vratio.

Ljudi koji se podvrgnu operaciji koja mijenja strukturu usta i grla možda će trebati terapiju koja će im pomoći da govore i gutaju.

Ponekad ljudi osjećaju depresiju i anksioznost tijekom i nakon liječenja raka. Liječnik vam u tome može pomoći. Oni mogu preporučiti savjetovanje.

Važno je prisustvovati svim kontrolnim sesijama i pitati liječnika o svim simptomima koji traju. Možda će moći pomoći.

Učinak kirurgije

Ovisno o vrsti i opsegu raka grla, osobi će možda trebati opsežna operacija grla, jezika, čeljusti i drugih struktura.

Rekonstruktivna kirurgija može vratiti izgled i funkciju tih struktura, ali postoji rizik od komplikacija.

Jedno je istraživanje pokazalo da je gotovo svaka peta osoba koja se liječila od raka glave i vrata nakon toga imala depresiju. Izgledi za ove ljude bili su gori nego za one koji nisu doživjeli depresiju.

Svatko tko ima znakove depresije, anksioznosti ili drugih trajnih simptoma trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom, jer im on možda može pomoći.

Outlook

Stopa preživljavanja ovisi o stadiju raka, vrsti i mjestu nastanka. Znanstvenici koriste prošlu statistiku kako bi izračunali šanse za preživljavanje barem još 5 godina nakon dijagnoze raka.

Rak orofaringusa

Netko s dijagnozom raka orofaringea imat će 65,3% šanse da živi barem još 5 godina.

Hipofaringealni rak

Rijetko je da će rak hipofaringea proizvesti simptome u ranoj fazi, što ga je teže uočiti. Američko društvo za rak napominje da je petogodišnja stopa preživljavanja 31% ukupno. U ranoj fazi iznosi 52%, a u najnovijoj 19%.

Rak grkljana

Izgledi za osobu oboljelu od karcinoma grkljana razlikuju se ovisno o vrsti karcinoma i mjestu gdje započinje.

Prema NIC-u, osoba s rakom grkljana ima 60,3% šanse da preživi još 5 godina ili više nakon što dobije dijagnozu.

Međutim, to ovisi o vrsti karcinoma i o tome gdje započinje.

Ako rak započne u supraglottisu, iznad glasnih žica, postoji 60% šanse da preživite još 5 godina s ranom dijagnozom, padajući na 30% ako osoba ima kasnu dijagnozu.

Ako započne u glotisu, dijelu grkljana koji uključuje glasnice, postoji 83% šanse za život još 5 godina nakon rane dijagnoze, ali šanse od 42% kod kasne dijagnoze.

Ponekad rak nestane liječenjem i ostane dalje, ali ponekad se vrati. 2016. istraživači su primijetili da je šansa za povratak raka grkljana u roku od 3 godine od početka liječenja 20,5%.

Napredom u liječenju i drugim vrstama medicinskog napretka, izgledi za razne vrste raka s vremenom se poboljšavaju.

Sažetak

Postoje različite vrste karcinoma grla i oni imaju različite izglede. U većini slučajeva rana dijagnoza značit će veće šanse za preživljavanje.

Načini smanjenja rizika uključuju:

• izbjegavanje ili odvikavanje od pušenja
• ograničavanje konzumacije alkohola
• razgovor s liječnikom o cijepljenju protiv HPV-a

Također je važno biti svjestan mogućih simptoma i potražiti pomoć ako se pojave.

Ovdje saznajte više o HPV-u i kako ga izbjeći.

Pročitajte članak na španjolskom.