Koji su simptomi niske razine natrija?

Hiponatremija se javlja kada je razina natrija u krvi preniska. Simptomi uključuju letargiju, zbunjenost i umor. To može biti posljedica osnovnih stanja, poput zatajenja bubrega, ili drugih čimbenika, poput pijenja previše vode ili uzimanja određenih lijekova.

Natrij je elektrolit koji igra bitnu ulogu u regulaciji razine vode i drugih tvari u tijelu. Definicija niske razine natrija ispod je 135 miliekvivalenata po litri (mEq / L).

Kako se stanje pogoršava, ljudi mogu imati simptome, kao što su:

• povraćanje
• trzaji mišića
• napadaji

Do ozbiljne hiponatremije dolazi kada se razina spusti ispod 125 mEq / L. Zdravstveni problemi koji proizlaze iz izuzetno niskih razina natrija mogu biti kobni.

Hiponatremija je najčešći poremećaj elektrolita s kojim se liječnici susreću. Istraživanja sugeriraju da približno 1,7 posto ljudi u Sjedinjenim Državama ima to stanje. Raširenija je među oboljelima od raka.

Simptomi

Hiponatremija može uzrokovati umor i glavobolju.

Blaga hiponatremija možda neće uzrokovati simptome. Kada se pojave simptomi uključuju:

• zbunjenost
• tromost
• glavobolja
• umor i niska energija
• mučnina
• nemir

Ako se stanje pogorša, može izazvati ozbiljne simptome, osobito u starijih odraslih osoba. Teški simptomi mogu uključivati:

• povraćanje
• slabost mišića, grčevi i trzanje
• napadaji
• koma

Hiponatremija u ekstremnim slučajevima može rezultirati smrću.

Koji su uzroci?

Ostala zdravstvena stanja i čimbenici koji mogu uzrokovati pad razine natrija uključuju:

• proljev ili povraćanje
• zastoj srca
• bolest bubrega
• bolest jetre
• korištenje lijekova
• sindrom neprikladnog lučenja ADH (SIADH)

Ljudi sa SIADH proizvode prekomjernu razinu antidiuretskog hormona (ADH), koji može smanjiti razinu natrija

Ostali uzroci uključuju:

• Pijenje previše vode.
• Korištenje lijekova. Uzimanje rekreacijskog lijeka ecstasy povećava rizik od ozbiljne hiponatremije u nekim slučajevima. Hiponatremija od primjene ekstazija može biti fatalna, posebno kod žena.
• Poremećaji hormona. Tu spadaju Addisonova bolest koja smanjuje tjelesnu proizvodnju hormona kortizola i aldosterona te hipotireoza, koju karakterizira niska razina hormona štitnjače.

Faktori rizika

Neki lijekovi mogu povećati rizik od hiponatremije.

Određeni čimbenici povećavaju rizik od razvoja hiponatremije, uključujući:

• dob
• koji imaju specifična stanja, poput SIADH ili bolesti bubrega, srca ili jetre
• uzimanje određenih diuretika, antidepresiva ili lijekova protiv bolova
• uzimajući ekstazu
• pijenje prekomjernih količina vode
• intenzivna tjelovježba, zbog koje ljudi mogu brzo popiti puno vode

Dijagnoza i kada posjetiti liječnika

Osobe kojima prijeti hiponatremija ili se pojave simptomi trebali bi odmah posjetiti svog liječnika jer će im možda trebati hitan medicinski tretman.

Osobe sa simptomima koji uključuju povraćanje, napadaje ili gubitak svijesti zahtijevaju hitnu pozornost. Trebali bi nazvati hitnu pomoć ili otići do najbliže hitne službe.

Da bi dijagnosticirao nisku razinu natrija, liječnik će uzeti anamnezu, obaviti fizikalni pregled i naručiti test krvi.

Ako test krvi pokaže nisku razinu natrija, liječnik će obično trebati provesti dodatne pretrage kako bi utvrdio uzrok.

Liječenje

Liječenje hiponatremije uključuje:

Vraćanje razine natrija u krvi

Oni koji imaju blagu do umjerenu hiponatremiju koja je posljedica čimbenika životnog stila ili lijekova, možda će moći povećati natrij na normalne razine:

• pijenje manje tekućine (često manje od 1 litre dnevno)
• prilagođavanje doze lijeka ili zamjena lijekova

Pojedincima s ozbiljnim simptomima često je potrebna hospitalizacija i intravenski (IV) tretman natrijem kako bi se razina natrija vratila u normalu. Oni također mogu zahtijevati lijekove za liječenje napadaja ili drugih simptoma hiponatremije.

Liječenje osnovnog uzroka

Tamo gdje je osnovni uzrok hiponatremije zdravstveno stanje ili hormonalni poremećaj, ljudi će obično trebati daljnje liječenje.

Na primjer, osobe s problemima jetre, bubrega ili srca mogu primati lijekove ili kirurški zahvat. Problemi s bubrezima često zahtijevaju dijalizu, a ljudima s oboljenjima jetre ili srca možda će trebati transplantacija.

Osobe s poremećajem štitnjače obično mogu upravljati svojim simptomima i lijekovima i promjenama načina života spriječiti hiponatremiju i druge komplikacije.

SIADH obično zahtijeva kontinuirano liječenje kako bi se spriječila hiponatremija. Pojedinci s tim stanjem možda će morati ograničiti unos tekućine, uzimati solne tablete ili koristiti lijekove.

Prevencija

Sportska pića koja sadrže elektrolite mogu spriječiti nisku razinu natrija u krvi nakon intenzivnog vježbanja.

Da biste izbjegli nisku razinu natrija u krvi:

• izbjegavajte piti prekomjerne količine vode
• konzumirajte sportska pića tijekom intenzivnog vježbanja
• ne uzimajte zanos
• potražiti liječenje zbog zdravstvenih stanja
• razgovarajte s liječnikom o upotrebi lijekova
• potražite medicinsku pomoć ako povraćanje ili proljev potraju

Oduzeti

Izgledi za ljude s niskom razinom natrija ovise o težini stanja i osnovnom uzroku.

Akutna hiponatremija, koja se brzo razvija, teža je od kroničnih slučajeva koji imaju dulje vrijeme početka. U težim slučajevima hiponatremija može biti fatalna.

Da bi poboljšali svoje izglede, ljudi bi trebali biti svjesni simptoma hiponatremije i potražiti hitnu liječničku pomoć ako naiđu na bilo koji od njih. Oni kojima prijeti niska razina natrija trebali bi biti posebno oprezni.