Što može izazvati trnce na leđima?
Trnci ili igle i igle u leđima mogu nastati zbog stanja koja utječu na temeljne živce. Liječnici ovu senzaciju nazivaju parestezijom. Uzroci mogu uključivati infekcije, ozljede kralježnice, fibromialgiju i vaskularne malformacije.
U ovom ćemo članku razmotriti neke od mogućih uzroka trnaca u leđima i njihove mogućnosti liječenja. Također pokrivamo kada posjetiti liječnika.
Šindre
Šindra, ili herpes zoster, bolan je svrbež koji se obično razvija na jednoj strani tijela. Međutim, osip se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, uključujući leđa i lice.
Osip stvara mjehuriće ispunjene tekućinom koji se počinju ljuštiti nakon nekoliko dana i obično se raščiste nakon 2–4 tjedna.
Prije nego što se osip pojavi, osoba može osjetiti trnce, svrbež ili bolno peckanje na zahvaćenom području.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- groznica i zimica
- glavobolja
- uzrujani želudac
Osoba može razviti šindru samo ako je prethodno imala vodene kozice. Kad se osoba oporavi od vodenih kozica, virus varicella-zoster koji uzrokuje infekciju ostaje neaktivan u tijelu. Ovaj se virus može reaktivirati mnogo godina kasnije da izazove pojavu herpes zoster.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), otprilike svaka treća osoba u Sjedinjenim Državama razvit će šindru tijekom svog života. Moguće je da osoba više puta zarazi herpes zoster.
Liječenje
Liječnici mogu propisati antivirusne lijekove koji pomažu smanjiti težinu i skratiti trajanje šindre. Ublažavanje simptoma kod osoba bez recepta (OTC), mokri oblozi, kalamin losion i koloidne kupke od zobenih pahuljica također mogu pomoći u ublažavanju simptoma kod neke osobe.
Spondilolisteza
Spondilolisteza se javlja kada jedan od kralješaka u kralježnici sklizne s mjesta. To se proklizavanje može dogoditi bilo gdje duž kralježnice, ali se obično događa u lumbalnoj regiji ili donjem dijelu leđa.
Spondilolisteza ne uzrokuje uvijek simptome. Međutim, ako skliznuti kralješak pritišće živac, to može uzrokovati bol ili trnce u leđima koji mogu zračiti sve do stražnje strane bedara.
Ostali simptomi mogu uključivati ukočenost leđa, osjećaj slabosti u nogama i probleme s hodanjem ili uspravnim uspravom. Simptomi spondilolisteze mogu se pogoršati s tjelesnom aktivnošću, ali se poboljšavaju dok sjedite ili se naginjete naprijed.
Liječenje
Liječenje spondilolisteze ovisi o težini simptoma. Osoba može simptome kod kuće liječiti:
- odmor
- obloge s ledom
- OTC protuupalni lijekovi, poput ibuprofena i naproksena
- vježbe za jačanje mišića leđa
Za ozbiljnije simptome liječnik može preporučiti injekcije steroida ili operativni zahvat.
Prijelom kralježnice
Prijelomi kralježnice mogu se dogoditi kao rezultat snažnih udara, poput nesreća na motornim vozilima, sportskih ozljeda, pada s visine i nasilja. Kronična medicinska stanja koja oslabljuju kosti, poput osteoporoze i tumora, također mogu dovesti do prijeloma kralježnice.
Prema Američkoj akademiji ortopedskih kirurga, većina fraktura kralježnice događa se u srednjem i donjem dijelu leđa.
Prijelomi kralježnice mogu uzrokovati umjerenu do jaku bol koja se može pogoršati kad se osoba kreće.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- utrnulost ili trnci
- gubitak kontrole crijeva i mjehura
- poteškoće u kretanju nogu
Liječenje
Liječenje ovisi o težini, vrsti i mjestu prijeloma, kao i o tome ima li osoba neke druge ozljede.
U nekim okolnostima liječnik može izvršiti hitnu operaciju kako bi smanjio pritisak na leđnu moždinu. Ostali tretmani uključuju nošenje posebne zagrade za leđa tijekom 6 do 12 tjedana i rehabilitacijske vježbe.
Fibromialgija
Fibromialgija je kronično stanje koje uzrokuje raširenu bol i osjetljivost, kao i povećanu osjetljivost na bol. Osobe s fibromialgijom mogu također osjetiti utrnulost ili trnke u dijelovima tijela, poput leđa, ruku i stopala.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- umor
- anksioznost i depresija
- poteškoće sa spavanjem
- glavobolje
- poteškoće u jasnom razmišljanju
- problemi s pamćenjem i koncentracijom, koje ljudi ponekad nazivaju "fibro maglom"
Liječnici ne razumiju u potpunosti što uzrokuje fibromialgiju.
Liječenje
Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova i promjena načina života, uključujući:
- OTC nesteroidni protuupalni lijekovi, poput ibuprofena i naproksena
- lijekovi na recept, uključujući antidepresive i antipsihotične lijekove
- redovita tjelovježba
- tehnike smanjenja stresa i opuštanja, poput meditacije i joge
- kognitivna bihevioralna terapija (CBT) za liječenje depresije
Arteriovenske malformacije
Arteriovenske malformacije (AVM) su zapletene ili abnormalno oblikovane krvne žile koje se obično javljaju u mozgu ili leđnoj moždini, ali se mogu razviti bilo gdje u tijelu. Te malformacije mogu utjecati na protok krvi i, ovisno o njihovoj veličini i mjestu, mogu uzrokovati niz simptoma koji mogu varirati u težini.
Simptomi mogu uključivati:
- bolovi u leđima ili slabost u nogama
- glavobolje
- napadaji
- utrnulost, trnci i bol
- gubitak koordinacije
- vrtoglavica
- problemi s vidom
- problemi s pamćenjem ili zbunjenost
- govorni problemi
Liječnici ne razumiju u potpunosti uzrok AVM-a, ali vjeruju da se tipično stvaraju tijekom fetalnog razvoja.
Tretmani
Pristupi liječenju AVM-a ovise o mjestu malformacija i ozbiljnosti simptoma osobe. Ponekad liječnik može preporučiti operaciju uklanjanja ili prekida dovoda krvi u AVM.
Infekcije kralježnice
Infekcije kralježnice mogu se pojaviti nakon kirurškog zahvata ili kao komplikacija drugih stanja, poput infekcija, prijeloma, rana od ozljeda, raka, dijabetesa i HIV-a.
Infekcija može iritirati ili oštetiti živce. Simptomi mogu uključivati:
- bolovi u leđima i ukočenost
- utrnulost ili trnci
- slabost mišića ili grčevi
- groznica i zimica
- crvenilo na zahvaćenom području
Liječenje
Liječenje infekcije kralježnice ovisi o uzroku, ali može uključivati antibiotike i antivirusne ili antifungalne lijekove. Liječnik može preporučiti operaciju osobama s teškim infekcijama ili ako postoji oštećenje kralježnice.
Tumor kralježnične moždine
Tumor kralježnice abnormalan je rast koji se može razviti na leđnoj moždini. Ti tumori mogu biti ili benigni ili zloćudni. Benigni tumori ne napadaju okolna tkiva, dok se maligni ili kancerogeni tumori mogu proširiti na druge dijelove tijela.
Ovi tumori mogu stvarati probleme kada pritisnu leđnu moždinu. Simptomi ovise o mjestu tumora, ali mogu uključivati:
- bol u leđima
- utrnulost ili trnci
- slabost ili nedostatak koordinacije u nogama ili rukama
- smanjena osjetljivost bol ili temperatura
- problemi s mjehurom i crijevima
Liječenje
Liječenje ovisi o veličini, vrsti i mjestu tumora. Međutim, liječnik će obično preporučiti operaciju uklanjanja tumora. Ostale mogućnosti liječenja mogu uključivati terapiju zračenjem i kemoterapiju.
Kada posjetiti liječnika
Osoba bi trebala posjetiti liječnika ako su trnci u leđima jaki, ako se ne povuku u roku od nekoliko dana ili se pojave zajedno s ostalim zabrinjavajućim simptomima.
Osobe s trncima u leđima trebaju odmah potražiti liječničku pomoć ako imaju i jedan od sljedećih simptoma:
- gubitak funkcije crijeva i mjehura
- gubitak koordinacije ili poteškoće u korištenju ruku ili nogu
- iznenadna, jaka bol i utrnulost jedne ili obje noge
Sažetak
Doživljavanje povremenih trnaca nije nužno razlog za zabrinutost. Međutim, trajni ili ponavljajući trnci u leđima mogu biti simptom osnovnog zdravstvenog stanja.
Uzroci mogu uključivati infekcije, probleme s kralježnicom, ozljede, fibromialgiju i vaskularne malformacije.
Osoba bi trebala posjetiti liječnika ako ima jake trnce u leđima, trnci koji traju više od nekoliko dana ili ako imaju i druge zabrinjavajuće simptome.
