Što može uzrokovati bol u međici?

Perineum je područje između genitalija i anusa. Mnogo je različitih mogućih uzroka boli u ovom dijelu tijela.

Bolovi u međici mogu utjecati na ljude oba spola. U mužjaka međica sjedi odmah iza skrotuma i proteže se do anusa. U ženki međica započinje s prednje strane vulve i proteže se do anusa.

Bolovi u međici česti su u žena koje mogu dobiti ozljede tijekom ili nakon poroda. Vjerojatnije je da će potrajati dulje nakon poroda prvog djeteta.

U ovom članku raspravljamo o mogućim uzrocima bolova u međici i načinu njihovog liječenja.

Suze tijekom poroda

Mogući uzrok bolova u međici je suzenje tijekom porođaja.

Većina žena doživi neke traume na međici kada rađaju svoje prvo dijete. Neki će doživjeti ozbiljnije kidanje koje se proteže izvan rodnice, duboko u susjedni mišić ili anus.

Suze mogu biti bolne i otežati hodanje, korištenje zahoda ili obavljanje drugih dnevnih funkcija. Ova bol može trajati nekoliko tjedana.

Suze mogu utjecati na mišiće ispod perineuma. Teže suze mogu uzrokovati stalne probleme s mišićima, što može biti vrlo bolno i može utjecati na funkciju mokraćnog mjehura ili čak na analni sfinkter. Neke žene također osjećaju bol tijekom seksa.

Redovite sitz kupke, hladni paketi i omamljujući sprejevi mogu pomoći u liječenju boli. Žena bi trebala posjetiti liječnika ako se suza dogodi sa znakovima infekcije, kao što su:

• jaka bol
• loš miris koji dolazi iz suze
• vrućica
• curio je iz suze

Nakon što suza zaraste, neke žene koriste fizikalnu terapiju dna zdjelice za liječenje kronične boli.

Epiziotomija

Epiziotomija je postupak u kojem liječnici čine mali rez u međici kako bi proširili otvor rodnice tijekom porođaja.

Ovaj je postupak još uvijek prilično čest tijekom poroda. Međutim, sve veći broj stručnjaka preporučuje upotrebu rutinskih epiziotomija, jer neka istraživanja sugeriraju da bi mogla povećati rizik od inkontinencije i bolova u zdjelici.

Bolovi koji su posljedica epiziotomije slični su bolovima kod perinealne suze. Ozbiljnost simptoma i vrijeme zacjeljivanja varirat će među ženama, ovisno o vrsti suze ili epiziotomiji.

Sitz kupke, omamljujući sprejevi i sredstva protiv bolova bez recepta mogu pružiti kratkotrajno olakšanje. Fizikalna terapija dna zdjelice korisna je za dugoročno upravljanje simptomima. U nekim slučajevima epiziotomija može ozlijediti okolna područja i možda će biti potrebna operacija.

Ostale povrede međice

Lijekovi za ublažavanje bola mogu pomoći u liječenju ogrebotina ili posjekotina na međici.

I muškarci i žene mogu doživjeti druge povrede međice.

Trauma, poput one od pada ili napada, može oštetiti mišiće ili kožu međice. Neka zdravstvena stanja, uključujući dijabetes, mogu prouzročiti oštećenje živca u međici.

Pravi kućni tretman ovisit će o ozljedi. Bolovi u živcima često će zahtijevati liječenje od liječnika, ali neke ogrebotine ili posjekotine poboljšavaju se sitz kupkama i lijekovima za ublažavanje boli. Bez obzira na uzrok, uvijek je najbolje posjetiti liječnika zbog ozljeda međice.

Disfunkcija zdjelice

Mišići dna zdjelice sjede na dnu zdjelice i podupiru zdjelične organe, poput mokraćnog mjehura.

Disfunkcija dna zdjelice može se dogoditi kada mišići postanu preuski, što uzrokuje bol i napetost. Alternativno, mišići mogu postati preslabi, što rezultira inkontinencijom mjehura. Disfunkcija dna zdjelice također može utjecati na sposobnost osobe da prolazi stolicu.

Svatko može razviti disfunkciju zdjeličnog dna, ali to je osobito često tijekom ili nakon trudnoće i kod osoba s poviješću traume - na primjer, od epiziotomije - do međice. Mnogi ljudi s disfunkcijom dna zdjelice osjećaju bolove u zdjelici, posebno u perineumu.

Iako su vježbe za zdjelicu korisne, prave vježbe ovise o vrsti disfunkcije. Važno je surađivati ​​s liječnikom ili fizioterapeutom kako biste odredili najučinkovitije vježbe.

Preporučena bol

Preporučena bol je bol koja započinje negdje drugdje u tijelu i zrači u međicu. Upala slijepog crijeva, kolitis i neka druga gastrointestinalna stanja mogu prouzročiti bol u međici.

Prostatitis i druga stanja prostate

Upala prostate, koja se naziva prostatitis, može uzrokovati bol u međici. Upala se može iznenada pojaviti zbog infekcije ili ozljede, au nekim slučajevima može biti i dugotrajna.

Topli oblozi ili sitz kupke mogu pomoći kod bolova, ali ovi domaći lijekovi neće liječiti osnovni uzrok. U slučajevima kada je bakterijska infekcija uzrok prostatitisa, liječnik će vjerojatno propisati tečaj antibiotika.

Ostali problemi s prostatom mogu uzrokovati simptome slične onima kod prostatitisa. Stoga bi osoba trebala posjetiti liječnika ako se bolovi u međici pojave tijekom mokrenja ili seksa.

Infekcije

Infekcije mogu uzrokovati oticanje i bol u blizini međice.

Inficirana cista ili apsces u anusu ili negdje drugdje u međici može nateći i postati vrlo bolna. Ako to područje izgleda crveno i natečeno ili postoji bolna cista na međici, to može biti znak infekcije.

Topli oblozi i omamljujući sprejevi mogu pomoći u bolovima. Možda će biti potrebno liječiti određene infekcije antibioticima na recept. Neki apscesi mogu zahtijevati rez i drenažu, dok će možda biti potrebno ukloniti zaraženu cistu kirurški.

Hemoroidi

Hemoroidi su otečene krvne žile u anusu. Unutarnji hemoroidi ponekad uzrokuju krvarenje tijekom stolice. Vanjski hemoroidi mogu krvariti, svrbjeti ili uzrokovati bol.

Neki hemoroidi vrše pritisak na perineum. Ovaj pritisak može uzrokovati bol u međici koja može zračiti u rektum. Bol može biti gora tijekom ili odmah nakon stolice.

Za uklanjanje ozbiljnih hemoroida može biti potrebna operacija.

U manje ozbiljnim slučajevima ljudi mogu koristiti maramice za hemoroide kako bi umirili kožu i održavali područje čistim. Korištenje kreme od hemoroida ili namakanje područja u sitz kupki nakon svakog pražnjenja crijeva također može pružiti ublažavanje simptoma. Prehrana bogata vlaknima i pijenje puno vode može pomoći u sprječavanju zatvora i naprezanja, što su česti uzroci povećanih hemoroida.

Zaglavljivanje pudendalnog živca

Pudendalni živac je u zdjelici. Može se upaliti ili zarobiti, često zbog druge ozljede. Ako se to dogodi, obično uzrokuje bol u živcima koja može zahvatiti međicu. Bol se može pojaviti iznenada ili se razvijati postupno tijekom mnogih tjedana ili mjeseci.

Masaža područja i uzimanje sredstava za ublažavanje boli mogu pružiti privremeno olakšanje. Međutim, ljudi s ovim stanjem trebali bi posjetiti liječnika.

Kada posjetiti liječnika

Osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom ako ima jake bolove u međici.

Neki uzroci bolova u međici, poput lakših ozljeda ili suza zbog porođaja, sami će nestati.

Važno je posjetiti liječnika zbog jakih bolova u međici. Većina slučajeva je izlječiva pravilnom njegom.

U nekim slučajevima liječnik može nekoga s bolovima u međici uputiti k fizioterapeutu radi vježbi za jačanje zdjelice.

Outlook

Bol u međici može biti intenzivan i otežati rutinske aktivnosti. Mnogo je mogućih uzroka boli, od kojih je većina lako izlječiva i ne uzrokuje dugotrajnu štetu. Važno je ne zanemariti bol i posjetiti liječnika radi dijagnoze i liječenja.