Što mogu učiniti s ušima?

Uši su sitni, bez krila, parazitski insekti koji žive u ljudskoj kosi. Čest su problem i vrlo su zarazni. Također ih se teško može riješiti. Jaja su poznata kao gnjide.

Uši nisu opasnost za zdravlje, znak loše higijene ili uzrok bolesti. Učestali su među djecom predškolske i osnovnoškolske dobi, a mogu se proširiti i na ostatak kućanstva.

Odrasle glavne uši dugačke su oko jedne osmine centimetra, veličine su sezama, i žive do 30 dana. Uši mogu živjeti oko 1 do 2 dana od domaćina. Ženske uši veće su od mužjaka i svaki dan mogu položiti oko 8 jajašaca. Uši će izgledati tamnije ako se pojave na tamnijoj kosi.

Uš ubrizgava pljuvačku u domaćina tijekom hranjenja kako bi spriječio zgrušavanje krvi. To može rezultirati alergijskim osjećajem svrbeža kod domaćina. Grebanje nadražene kože može dovesti do sekundarne bakterijske infekcije. Osim toga, uši ne prenose bolesti i nisu opasne.

Uši ili gnjide često se nalaze u blizini dekoltea na stražnjem dijelu glave i iza ušiju. Rjeđe se mogu pojaviti na trepavicama ili obrvama.

Smatra se da se u Sjedinjenim Državama svake godine dogodi oko 6 do 12 milijuna zaraza među djecom u dobi od 3 do 11 godina.

Brze činjenice o ušima

• Uši su sitni insekti koji žive na tjemenu, obično na djeci starijoj od 10 godina.
• Mogu se lako kretati između dlaka brzinom od 9 centimetara u minuti, ali ne mogu letjeti ili skakati.
• Uši treba ljudska krv da bi preživjele i gladuju u roku od 2 dana ako ih se odstrani od domaćina.
• Uši se obično love izravno od druge osobe izravnim kontaktom glave u glavu. Kućni ljubimci ne igraju ulogu.
• Liječenje uključuje lijekove bez recepta (OTC) ili lijekove na recept, ali rezistencija na ove tretmane raste.

Simptomi

Svrbež, najčešći simptom svih vrsta zaraze ušima, uzrokuje alergijska reakcija na uš sline.

Svrbež je najčešći simptom zaraze.

To je zbog alergijske reakcije na uš u slini. Neki su ljudi izuzetno osjetljivi na ugrize uši i jako ih svrbe. Drugi nisu alergični na slinu ili stvaraju toleranciju i imaju malo ili nimalo svrbeža, čak i kod ponovljenih zaraza.

Neki ljudi ne osjećaju svrbež tijekom prva 2 do 6 tjedana zaraze, jer može potrajati toliko vremena da postanu senzibilizirani.

Kao rezultat, zaraza može ostati neprimijećena.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• škakljanje ili osjećaj nečega što se kreće u kosi
• razdražljivost i poteškoće sa spavanjem
• čireve na glavi od ogrebotina
• natečeni limfni čvorovi ili žlijezde
• ružičasto oko

Kućni lijekovi

Fino zubasti češalj može se koristiti za otkrivanje uši.

Prije nego što primite bilo koji propisani lijek, postoje koraci koji se mogu poduzeti za liječenje zaraze ušima.

Mokro češljanje

Češljanjem mokre kose češljem s nitnatim nitima možete ukloniti uši i neke gnjide. Istraživanja nisu djelotvorna u pogledu učinkovitosti ove metode.

Osim što je kosa mokra, za podmazivanje kose treba koristiti i nešto, poput regeneratora za kosu.

Češljajte cijelu glavu od tjemena do kraja kose barem dva puta tijekom seanse. Postupak treba ponavljati svaka 3 do 4 dana najmanje 2 tjedna nakon što više ne budu pronađene uši.

Esencijalna ulja

Mala klinička ispitivanja sugeriraju da neka prirodna biljna ulja mogu imati toksični učinak na uši i jaja. Ti proizvodi uključuju:

• ulje čajevca
• anisovo ulje
• ylang-ylang ulje
• nerolidol, kemijski spoj koji se nalazi u mnogim biljnim uljima
• ulje eukaliptusa
• ulje lavande

U jednoj studiji utvrđeno je da je sprej koji sadrži kombinaciju kokosa i anisa znatno učinkovitiji u čišćenju ušiju nego losion za permetrin.

Jedna od prednosti kokosovog ulja i anisa je ta što su učinci fizički, a ne neurološki, pa je malo vjerojatno da će uši razviti otpor. Tretman isušuje voštanu vanjsku ljusku uši, uzrokujući fatalnu dehidraciju.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) nije potvrdila sigurnost i učinkovitost bilo kojih esencijalnih ulja za liječenje ušiju.

Treba li moje dijete ostati izvan škole?

Dijete ne bi trebalo ostati kod kuće zbog ušiju. Neke su škole imale politike „zabranjivanja gnjide“ prema kojima se dijete nije smjelo vraćati u školu dok se ne uklone sve gnjide. Američka pedijatrijska akademija i Nacionalno udruženje školskih medicinskih sestara obeshrabruju politike bez glukoze.

Međutim, djeca bi trebala držati svoj šešir na odvojenoj udici od ostale djece u školi i ne bi smjela dijeliti češljeve, četke ili pokrivala za glavu, osim ako to nije zaštitna oprema za glavu, kao što je biciklistička kaciga, gdje bi inače morala ići bez .

Što je s odjećom mog djeteta?

Šešire, posteljinu i tako dalje ne treba bacati ako se zaraze uši. Pranje predmeta koji su korišteni u roku od 2 dana prije pronalaska zaraze trebalo bi biti dovoljno. Koristite vruću vodu i sušite na jakoj vatri. Predmeti koji se ne mogu oprati mogu se 2 tjedna zatvoriti u plastičnu vrećicu ili kemijski očistiti.

Što ako ne odu?

Kućnim liječenjem obično se rješavaju uši. Ako vaše dijete ili netko drugi u vašoj obitelji još uvijek ima uši nakon nekoliko tjedana, to znači da tretmani nisu uspjeli, te treba zakazati sastanak s dermatologom.

Slike

Liječenje

Nekoliko je proizvoda dostupno bez recepta (OTC) za liječenje ušiju.

OTC lijekovi koji sadrže 1 posto permetrina ili piretrina mogu biti učinkoviti, iako su na nekim područjima uši razvile otpornost na ove proizvode.

Evo popisa lijekova za uši koje je odobrila FDA. Prije početka liječenja posavjetujte se s liječnikom.

• krema od permetrina (1%)
• proizvod na bazi piretrina
• losion za malation (0,5%)
• losion za benzil alkohol (5%)
• topikalna suspenzija spinosad (0,9%)
• losion ivermektin (0,5%)

Ti su proizvodi poznati kao pedikulididi.

Kronične uši

Ako se problem nastavi ili se ponovi, roditelji bi trebali redovito provoditi kontrole i liječiti uši što je prije moguće prikladnim pripravkom. Pedikulididi ubijaju uši, a neki mogu ubiti i jajašca ili gnjide.

Ako odabrani proizvod nije učinkovit protiv gnjida, preporučuje se redoviti tretman. Inače, liječenje se preporučuje samo ako se nekoliko dana nakon tretmana nađu žive uši.

Ženke uši mogu početi polagati jaja od 9 dana nakon izlijeganja. Da bi prekinuli ciklus i zaustavili širenje ušiju, uši ih je potrebno ukloniti u roku od 9 dana od valjenja.

Najučinkovitija strategija je primijeniti tretman nakon što se izlegu sva jajašca, ali prije nego što nove uši budu dovoljno zrele da polože više jajašaca.

Nakon nanošenja proizvoda, prema uputama proizvođača, treba provesti uklanjanje gnjide i mokro češljanje, a tretman treba ponovno primijeniti 7 do 10 dana kasnije, a po potrebi i 18. dan.

Tretmani za uši koje je odobrila FDA uključuju i OTC i lijekove na recept kao što su Nix i Rid, u obliku šampona, krema i losiona. Važno je pažljivo pregledati naljepnice i pročitati sve upute prije uporabe kako biste bili sigurni da je proizvod siguran za dijete i njegovu dobnu skupinu.

U područjima za koja se zna da postoji otpor na liječenje bez recepta ili kada pokušaji uklanjanja zaraze bez medicinske pomoći nisu uspjeli, dijete bi trebalo posjetiti liječnika. Pedijatar može propisati lijekove poput spinosada ili lokalnog ivermektina.

Lijekovi na recept koje je odobrila FDA uključuju:

• ulesfia
• natroba
• sklice

Krema od permetrina (1 posto)

Krema od permetrina (1 posto) dostupna je bez recepta. Nanosi se na kosu koja je šamponirana i osušena ručnikom, ali nije kondicionirana, a zatim isprana nakon 10 minuta.

Permetrin u ovom trenutku neće ubiti sva jajašca, ali na kosi će ostaviti ostatke koji su dizajnirani da ubiju nimfe iz 20 do 30 posto preostalih živih jajašaca.

Primjenu treba ponoviti 7 do 10 dana kasnije, ako se vide žive uši. Regeneratori i aditivi na bazi silikona prisutni u većini šampona smanjuju rezidualni učinak proizvoda.

Proizvodi na bazi piretrina (šampon ili pjena za kosu)

Najčešći način liječenja uši je uporaba ljekovitih krema, losiona ili šampona koji ubijaju uši.

Šampon ili pjena za kosu na bazi piretrina mogu se kupiti bez recepta. Nanosi se na suhu kosu i ispire nakon 10 minuta. Piretrine, uključujući permetrin, treba izbjegavati kod ljudi koji su alergični na krizanteme i slične biljke, jer sadrže sastojke koji potječu od krizanteme.

Nakon ispiranja ne ostaje zaostala pedikulidna aktivnost. Uz to, niti jedan od ovih prirodnih piretrina ne može u potpunosti ubiti jaja, a 20 do 30 posto jaja ostat će održivo nakon tretmana. To znači da će biti potreban drugi tretman kako bi se ubile novonastale nimfe izvaljene iz jajašaca koja su preživjela prvi tretman. Dokazi temeljeni na životnom ciklusu uši sugeriraju da je 9. dan najbolji dan za povlačenje.

Otpornost na piretrin i permetrin

Permetrin, piretrin i neki drugi lijekovi djeluju tako što remete funkciju živčanog sustava uš.

Međutim, uši se mogu prilagoditi ovom neurološkom učinku, a zabilježena je otpornost na 1 posto permetrina.

U nekim je mjestima u Sjevernoj Americi učinkovitost pala na 20 do 30 posto.

Malation losion (0,5 posto)

Losion Malathion (0,5%) dostupan je samo na recept. Treba ga nanijeti na suhu kosu, ostaviti da se osuši i isprati nakon 8 do 12 sati.

Učinkovit je u uklanjanju jajašaca uš. Većini pacijenata dovoljna je jedna primjena, ali treba je ponovno primijeniti za 7 do 9 dana ako se i dalje vide žive uši. Pogodan je za djecu stariju od 6 godina.

Malation je zapaljiv i može prouzročiti kemijske opekline. Ostavite kosu da se prirodno osuši nakon nanošenja i nemojte koristiti sušilo za kosu, uvijač ili glačalo dok je kosa mokra.

Najvažnije je ne pušiti u blizini djeteta koje se liječi ovim proizvodom.

Losion za benzil alkohol (5 posto)

Losion za benzil alkohol (5 posto) lijek je na recept koji se primjenjuje lokalno i ostavlja 10 minuta. Ne ubija jaja, pa se mora ponoviti nakon 9 do 10 dana. Pogodan je samo za dojenčad i djecu stariju od 6 mjeseci.

Ovaj proizvod nije neurotoksičan, ali guši uši gušenjem.

Može izazvati iritaciju kože.

Topikalna suspenzija Spinosad (0,9 posto)

Ovo je lijek na recept koji se nanosi na suhu kosu i ispire nakon 10 minuta.

Napravljen od prirodne bakterije u tlu, uzrokuje paraliziranje uši, a zatim smrt. Sadrži i benzil alkohol.

Spinosad je siguran i učinkovit za liječenje ušiju, a većina ljudi neće imati uši nakon jednog tretmana. Nakon tretmana nije potrebno koristiti češalj s gnjidom.

Lokalna suspenzija Spinosad odobrena je za uporabu u djece u dobi od 6 mjeseci i više, ali njegova sigurnost nije utvrđena u djece mlađe od 4 godine.

Losion za ivermektin (0,5 posto)

Losion za ivermektin (0,5 posto) losion je na recept koji se nanosi na suhu kosu i ispire nakon 10 minuta.

Lokalni losion od ivermektina od 0,5 posto ubija uši povećavanjem klorida u mišićnim stanicama, što dovodi do paralize.

Ovo je jednokratni lokalni tretman koji je prikladan za djecu u dobi od 6 mjeseci i više. Bilo koji preostali lijek mora se izbaciti, a ne ponovno upotrijebiti. Ivermektin može biti koban za neke pasmine pasa i treba ga držati podalje od kućnih ljubimaca.

Koraci za sigurnu uporabu proizvoda od ušiju

Evo nekoliko koraka za sigurno korištenje proizvoda od ušiju.

• Nakon ispiranja proizvoda s kose i vlasišta, upotrijebite češalj finog zuba ili poseban češalj za gnjide kako biste uklonili mrtve uši i gnjide. Prije ispiranja različiti proizvodi trebaju različito trajati.
• Nanesite proizvod samo na vlasište i kosu pričvršćenu za vlasište, a ne na drugu kosu tijela.
• Prije liječenja male djece, zamolite liječnika ili ljekarnika da preporuči liječenje na temelju djetetove dobi i težine.
• Koristite lijekove točno onako kako je navedeno na naljepnici i nikada češće nego što je propisano, osim ako vam to ne savjetuje vaš zdravstveni radnik.
• Odrasla osoba mora izravno nadgledati tretmane za djecu.

Ako se glavne uši nađu na jednom članu obitelji, treba provjeriti sve članove kućanstva, a treba liječiti one koji imaju žive uši ili gnjide unutar pola inča od tjemena.

Dijagnoza

Kada se zaraza nađe kod zdravog djeteta, obično uključuje manje od 20 zrelih uši.

Uši su vidljive golim okom, ali ih je teško vidjeti, čak i pomnim pregledom. Gnjide se lako mogu zamijeniti s peruti, kapljicama laka za kosu ili česticama prljavštine.

Kao rezultat toga, česta je pogrešna dijagnoza. Gnjide mogu ostati zalijepljene za kosu dugo nakon uklanjanja živih uši. Neukučena jaja i prazne ljuske mogu ostati nakon uspješnog liječenja žive zaraze.

Povećavajuća leća može vam pomoći locirati puzeće uši i prepoznati nimfu u razvoju unutar održivog jajašca.

Dijagnoza se može potvrditi ako se nađe živa uš koja puže po glavi, ali to može biti teško jer uši izbjegavaju svjetlost i mogu brzo puzati.

Fino nazubljeni češalj uš može vam pomoći identificirati žive uši. Češalj bolje djeluje na mokroj kosi, ali se također može koristiti i na suhoj kosi da uhvati čak i male uši.

Američka akademija za dermatologiju (AAD) preporučuje pronalaženje ušiju češljem gnjide slijedeći ova tri koraka:

1. Namočite kosu jer uši mogu lakše uočiti i spriječiti ih da se brzo odmaknu.
2. Sjednite osobu pod jarko svjetlo.
3. Odvojite kosu na dijelove. Počevši od tjemena, polako se češljajte prema van kroz dio kose po dio.

Nakon svakog pročešljavanja obrišite češalj mokrim papirnatim ručnikom. Pažljivo pregledajte vlasište, češalj i papirnati ručnik.

Prevencija

Sljedeće mjere mogu pomoći u smanjenju rizika od pronalaska ušiju u kući:

• naučiti djecu da tijekom igre izbjegavaju dodirivanje glave protiv djece
• savjetovanje djece da ne dijele odjeću, kao što su kape i šalovi, kao ni predmete koji uključuju ručnike, četke za kosu i slušalice
• dezinficiranje svih češljeva ili četki koje je koristila osoba koja je imala uši
• ako je osoba s ušima koristila krevet, kauč, jastuk, tepih ili plišane životinje, izbjegavajući ih
• temeljito čišćenje predmeta koji su imali kontakt s glavom osobe oboljele od uši vrućom vodom, poput posteljine i suhe odjeće
• usisavanjem bilo kojeg podnog prostora ili namještaja koji je prethodno zauzimala osoba s ušima, jer će uši umrijeti ako se ne mogu hraniti
• provjera svakog člana obitelji na uši tjedan dana nakon tretmana

Izbjegavajte sprejeve protiv insekata i pesticide koji mogu biti otrovni ako se udišu.

Uzroci

Uši su sitni sivi ili smeđi insekti. Otprilike su veličine sjemena sezama.

Napadi glavom nastaju izravnim prijenosom ušiju s kose jedne osobe na kosu druge kontaktom glava u glavu.

Da bi preživjela, odrasla se glava mora hraniti krvlju. Oni mogu živjeti približno 30 dana na glavi osobe. Ako padnu, umrijet će u roku od 1 do 2 dana.

Uši ne mogu letjeti niti skakati, ali ponekad se mogu prenijeti na osobne predmete, pa je razumno izbjegavati dijeliti četke, češljeve, trake za glavu, slušalice, ručnike, odjeću ili kape s onima koji imaju aktivnu zarazu.

Najezda nije posljedica prljave kose ili loše higijene, a može se dogoditi na kosi bilo koje duljine ili stanja. Uši se ne mogu prenijeti ili uloviti od životinja.

Uši mogu preživjeti pod vodom nekoliko sati, a razina klora u bazenu ih ne ubija. Međutim, malo je vjerojatno da će se širiti vodom u bazenu. Skloni su čvrsto se držati za kosu kad su uronjeni u vodu.