Što uzrokuje začepljenje suznog kanala kod dojenčadi?

Blokirani suzni kanali česti su među bebama. Većina začepljenih suznih kanala postat će bolja sama od sebe, a drugi će općenito dobro reagirati na liječenje.

Američka oftalmološka akademija izvještava da se čak 20 posto beba rađa s začepljenim suznim kanalom, što se naziva i nazolakrimalnom opstrukcijom.

Suze dolaze iz suznih žlijezda, koje sjede iznad čovjekovih očiju na strani koja je najudaljenija od nosa. Suze se slijevaju kroz suzne kanale u nos. U suznim kanalima mogu se razviti blokade i spriječiti normalno odvođenje suza.

Suze igraju značajnu ulogu u viziji ljudi. Pomažu u održavanju zdravlja očiju održavajući ih vlažnima i opskrbljujući kisikom. Također štite oči tako što površinu premazuju prirodnim antibioticima i ispiraju nadražujuće ili štetne tvari.

Simptomi začepljenog suznog kanala kod bebe

Blokirani suzni kanali obično se poboljšavaju bez liječenja.

Prema vodećim oftalmolozima, začepljeni suzni kanali najčešći su poremećaj sustava suznih kanala kod dojenčadi.

Dojenčad s ovim stanjem obično će imati sljedeće znakove:

• suzenje, što je gore u prohladnim ili vjetrovitim uvjetima ili ako je dojenče prehlađeno
• pretjerano suzenje očiju ili epifora
• iscjedak iz očiju, poznat i kao materija ili reum, koji može biti vodenast ili kombinacija sluzi i gnoja, ovisno o mjestu začepljenja
• pritisak na unutarnje kutove donjih kapaka može povećati iscjedak
• začepljeni suzni kanali utječu na oba oka oko 30 posto vremena

Ovi se znakovi mogu početi pokazivati ​​kad dijete navrši 3 tjedna.

Iako su im oči možda pune suza, začepljeni suzni kanal obično ne stvara bebi veliku nelagodu. Ako se djetetu sa suzenjem i iscjetkom iz oka čini neugodno, najbolje je da ga odvedete liječniku.

Koji su uzroci?

Najčešći uzrok začepljenog suznog kanala kod bebe je sustav suznih kanala koji se samo djelomično razvio.

To može dovesti do sljedećih problema:

• ventil na kraju suznog kanala ne otvara se pravilno
• otvori na kapcima (punta) kroz koje obično teku suze nisu se pravilno razvili
• suzni kanali su preuski

Rjeđi uzroci

Sljedeći uzroci začepljenja suznog kanala kod djeteta rjeđi su:

• infekcije koje uzrokuju oticanje lica, što vrši prevelik pritisak na suzne kanale
• nosna kost koja blokira put koji bi suze obično slijedile u nos
• nosni polipi
• ciste ili tumore
• ozljeda suznih kanala

Dijagnoza

Američko udruženje optometričara preporučuje cjelovit pregled oka sa 6 mjeseci.

Simptomi začepljenog suznog kanala kod djeteta počinju se razvijati rano i obično će uvijek biti prisutni prije nego što dijete navrši 3 mjeseca.

Liječnici traže sljedeće znakove za postavljanje dijagnoze:

• pretjerano kidanje
• nabrekla suza ispod očiju, poznata kao suzno jezero
• iscjedak iz očiju
• hrskave oči ili trepavice nakon spavanja
• kvrga blizu kutka oka
• oteklina, bol ili osjetljivost u blizini nosa

Liječnik će temeljito pregledati bebu kako bi osigurao da drugi uvjeti nisu odgovorni za simptome.

Provjerit će očni tlak i zdravlje rožnice u slučaju dječjeg glaukoma. Također će tražiti crvenilo, oticanje i nadraženost očiju kako bi se isključio konjunktivitis.

Liječenje

Većina začepljenih suznih kanala riješi se bez liječenja u prvoj godini djetetovog života.

Kao rezultat toga, liječnici obično preporučuju samo konzervativno liječenje, uz pažljivo praćenje zdravlja dojenčeta. To bi trebalo očistiti 90 posto začepljenja suznog kanala.

Konzervativne metode liječenja

Neki liječnici mogu predložiti masiranje suzne vrećice. To tjera tekućinu kroz suzne kanale koji mogu ukloniti začepljenja.

Oni također mogu propisati antibiotske kapi za oči ako bebine oči stvaraju puno iscjetka, ali to neće riješiti osnovni problem.

Invazivnije metode liječenja

U nekim se slučajevima suzni kanal neće deblokirati s vremenom i konzervativnim liječenjem, a liječnik će morati koristiti drugu metodu liječenja.

Najčešći pristup je kirurško sondiranje, gdje liječnik umetne medicinski instrument u suzni kanal kako bi uklonio prepreku. Za dojenčad u dobi od 6 mjeseci ili mlađe kirurško će se sondiranje obično odvijati u liječničkoj ordinaciji bez anestezije. Nešto starija djeca vjerojatnije će podvrgnuti zahvatu u operacijskoj sali u općoj anesteziji.

Postupak obično traje oko 10 minuta i ima 80 posto uspješnosti.

Ako sondiranje ne riješi problem u potpunosti, dodatne mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• pomoću stentova kako bi kanali bili otvoreni
• pomoću balonskog katetera za širenje kanala
• mijenjajući strukturu nosne šupljine radi promicanja drenaže
• pomoću nazalne endoskopije za uklanjanje cista iz suznog kanala
• pomoću kirurgije za uspostavljanje novog otvora u nosnoj šupljini, iako je to češće kod odraslih

Može proći i do 7 dana nakon bilo kojeg od ovih postupaka da se djetetovi simptomi počnu poboljšavati.

Kućni lijekovi

Koristite vatu namočenu u vodi da očistite koru od oka.

Namočite meku krpu ili vatu u toploj vodi i nježno je očistite od korica i osušenih iscjedaka iz djetetovih očiju.

To je osobito važno učiniti prije korištenja antibiotičkih kapi na recept na recept.

Uvijek obrišite dojenčevo oko iznutra, blizu nosa, prema van. Ako je potrebno, za svako oko upotrijebite svježu vatu ili drugi dio tkanine.

Masaža

Masaža je kućni tretman koji liječnici najčešće preporučuju kod začepljenog suznog kanala. Oftalmolog ili liječnik mogu pokazati ljudima kako da koriste ovaj postupak na sebi ili svom djetetu za otvaranje suznog kanala.

Američka oftalmološka akademija predlaže masiranje kanala pomoću 10 poteza dva puta dnevno. Za bebu je najbolje napraviti začepljenu masažu suznog kanala tijekom promjene pelene.

Stručnjaci često preporučuju upotrebu pamučnog tampona, a ne prsta, jer je manjom veličinom tampona lakše ciljati suznu vrećicu.

Vrući oblozi

Ljudi mogu stavljati vruće obloge, poput tople, vlažne krpe za umivanje, nježno preko očiju kako bi olakšali simptome začepljenog suznog kanala.

Kada posjetiti liječnika

Američko optometrijsko udruženje preporučuje cjelovit pregled oka za svu dojenčad u dobi od 6 mjeseci, čak i ako nisu vidljivi problemi. Ako postoje zabrinutosti oko zdravlja djetetovih očiju, poželjno je odmah posjetiti liječnika.

Pravovremeno liječenje dojenčeta s začepljenim suznim kanalom, čak i konzervativno liječenje, može smanjiti rizik od infekcije i potrebu za invazivnijim postupcima kasnije.

Oduzeti

Blokirani suzni kanali kod beba uglavnom se rješavaju sami.

Nužno je posjetiti liječnika ako dojenče ima vrlo suzne oči, iscjedak ili ako se čini da suze neobičnu količinu bez ikakvog očitog razloga. Uz to, jer začepljeni suzni kanal kod djeteta obično djetetu neće uzrokovati bol, preporučljivo je potražiti liječnički savjet ako dijete pokazuje znakove nelagode ili je neobično osjetljivo na svjetlost.