Što uzrokuje dojenje kad niste trudni ili ne dojite?

Laktacija je uobičajena nakon što je žena rodila, a ponekad se može dogoditi i tijekom trudnoće. Međutim, i ženama i muškarcima moguće je stvoriti mliječni iscjedak iz jedne ili obje bradavice, a da nisu trudni ili ne doje.

Ovaj oblik laktacije naziva se galaktoreja. Galaktoreja nije povezana s mlijekom koje žena proizvodi tijekom dojenja.

Ljudi se mogu brinuti zbog neočekivanog ispuštanja iz bradavica, ali ne postoji veza između galaktoreje i raka dojke.

U ovom članku saznajte o mogućim uzrocima dojenja bez trudnoće ili dojenja, kao i kada posjetite liječnika.

Uzroci dojenja bez trudnoće

Neočekivani iscjedak iz bradavice može imati nekoliko potencijalnih uzroka.

Hormon prolaktin uzrokuje laktaciju tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Ljudi koji imaju galaktoreju mogu proizvesti previše prolaktina.

Hipofiza, koja je mala žlijezda u osnovi mozga, stvara i regulira prolaktin i nekoliko drugih hormona.

Problemi s hipofizom, poput nekanceroznog tumora ili drugog poremećaja hipofize, mogu ponekad uzrokovati laktate kod ljudi koji nisu trudni.

Ostali uzroci galaktoreje uključuju:

• prekomjerna stimulacija dojki i bradavica
• lijekovi, uključujući antipsihotike, antidepresive i lijekove za visoki krvni tlak
• neaktivna štitnjača
• kronična bolest bubrega
• oštećenje živaca na prsima zbog ozljede ili operacije
• neke vrste hormonske kontrole rađanja
• operacija ili ozljeda leđne moždine
• uporaba marihuane, opioida ili kokaina
• neki biljni dodaci, uključujući piskavicu, anis ili komorač
• nedostatak testosterona u muškaraca
• visoka razina estrogena u novorođenčadi

U rijetkim slučajevima ljudi mogu dojiti zbog emocionalnog odgovora na nepovezanu bebu. Jedno je istraživanje opisalo mladu ženu s dijabetesom tipa 1 čije su bradavice stvarale mliječni iscjedak pod laganim pritiskom kada je bila u blizini novorođenog djeteta.

Njeni su simptomi nestali kad više nije bila u blizini bebe. Liječnici su isključili sve moguće biološke uzroke laktacije. U ovom slučaju, istraživači vjeruju da je njezino dojenje nastalo zbog emocionalnog odgovora na bebu.

Liječnici ponekad ne mogu odrediti osnovni uzrok galaktoreje. U tim se slučajevima stanje naziva idiopatska galaktoreja.

Osobe s idiopatskom galaktorejom mogu imati grudi koje su pretjerano osjetljive na prolaktin, što znači da bi ih čak i normalna razina hormona mogla potaknuti na stvaranje mliječnog iscjetka.

Simptomi

Galaktoreja može uzrokovati glavobolju i osjetljivost dojki.

Znakovi i simptomi galaktoreje mogu se razlikovati ovisno o osnovnom uzroku, ali obično uključuju:

• trajni ili sporadični mliječni iscjedak iz bradavice na jednoj ili obje dojke
• curenje iz bradavica, spontano ili zbog ručne stimulacije
• neredovita razdoblja
• glavobolje ili smetnje vida

Muškarci s galaktorejom mogu imati i sljedeće simptome:

• povećano područje dojki oko bradavica
• osjetljivost u području dojki
• poremećaj erekcije
• gubitak spolne želje

Dijagnoza

Dijagnosticiranje uzroka laktacije kad osoba nije trudna ili ne doji može biti izazov.

Tijekom pregleda liječnik će uzeti anamnezu i pregledati sve lijekove koje pojedinac uzima.

Oni također mogu naručiti druge testove, uključujući:

• test na trudnoću
• krvne pretrage za provjeru razine prolaktina i hormona koji stimulira štitnjaču (TSH)
• laboratorijska analiza majčinog mlijeka radi provjere masnih stanica i potvrde galaktoreje
• MRI skeniranje mozga radi provjere hipofize, posebno ako krvni testovi otkriju povišenu razinu prolaktina
• ultrazvuk ili mamograf dojki

Liječenje

Liječnik može preporučiti promjenu lijekova za liječenje galaktoreje.

Liječenje galaktoreje ovisi o osnovnom uzroku. Neće trebati liječiti sve slučajeve galaktoreje.

U nekim slučajevima ljudi mogu upravljati simptomima modificiranjem načina života, poput minimiziranja stimulacije bradavica, izbjegavanja uske odjeće i nošenja podstavljenih umetaka unutar grudnjaka kako bi upili iscjedak.

Tamo gdje je liječenje neophodno, usredotočit će se na rješavanje osnovnog uzroka laktacije. Liječenje može uključivati:

• mijenjanje lijekova
• liječenje slabo aktivne štitnjače lijekom koji stimulira štitnjaču
• kirurško uklanjanje bilo kakvih tumora koji utječu na hipofizu
• nadomjesna terapija testosteronom

Osoba nikada ne smije mijenjati lijekove, a da prethodno nije razgovarala s liječnikom. Liječnik će moći preporučiti zamjenu i nadzirati sve potencijalne nuspojave.

Oduzeti

Dojenje dok niste trudni ili dojite naziva se galaktoreja. Ima razne uzroke i povezane simptome.

Nisu svi uzroci galaktoreje ozbiljni, ali dijagnoza povremeno može biti izazovna. Svatko tko ima simptome galaktoreje trebao bi razgovarati s liječnikom.