Što uzrokuje utrnulost bedra?
Mnogi čimbenici mogu uzrokovati utrnulost bedra. To uključuje predugo držanje nogu prekriženih, nošenje uske odjeće, multipla skleroza (MS) i lupus. Mogućnosti liječenja ovise o tome što uzrokuje utrnulost.
Od stanja koja utječu na protok krvi do oštećenja samih živaca, mnogi su potencijalni uzroci utrnulosti bedra. Ovisno o uzroku, na raspolaganju su i mnogi tretmani.
Ovaj će članak obraditi neke od uobičajenih uzroka utrnulosti jednog ili oba bedra. Također razgovaramo o mogućnostima liječenja.
Meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica je neurološko stanje koje uzrokuje utrnulost ili trnce na vanjskom i prednjem dijelu bedra.
Prema članku u časopisu Medicina protiv bolova, stanje je najčešće kod ljudi u dobi od 30-40 godina.
Meralgia paresthetica može se razviti nakon traume bedra. Međutim, osoba je može razviti i kao rezultat pretilosti, trudnoće i problema koji povećavaju pritisak u trbuhu, poput trbušne kile.
U rijetkim prilikama hernija diska u donjem dijelu leđa također može uzrokovati razvoj ovog stanja. Nošenje uske odjeće oko struka, poput uskog pojasa, također može dovesti do pojave meralgije parestetike.
Tretmani
Većina slučajeva meralgije parestetike proći će bez liječenja. U manjim slučajevima liječnici obično savjetuju ljude da nose slobodniju odjeću ili mršave.
U slučajevima meralgije parestetike koja ne nestane, liječnik može primijeniti živčani blok. To uključuje ubrizgavanje otupljujućih lijekova u područja oko zahvaćenih živaca. Postoji i nekoliko lijekova koji mogu pomoći kod simptoma.
Liječnici mogu preporučiti i neke promjene načina života kako bi se pospješio prijenos živaca i protok krvi. To može uključivati:
- uzimajući što više tjelesne aktivnosti
- usvajanje hranjive prehrane za mršavljenje
- noseći širu odjeću
U rijetkim slučajevima liječnik može preporučiti kirurško liječenje. To je obično slučaj kada je osoba doživjela traumu ili je podvrgnuta kirurškom zahvatu koji je oštetio kožu i obližnje živce.
Lupus
Lupus je autoimuno stanje koje utječe na živčani sustav. To uključuje središnji živčani sustav, kao i periferni i autonomni živčani sustav.
Ljudi čiji lupus utječe na periferni živčani sustav mogu imati simptome na ekstremitetima, uključujući bedra. U tim područjima mogu doživjeti:
- trnci
- utrnulost
- gori
Ne postoji određeni test koji bi potvrdio dijagnozu lupusa. Međutim, liječnici mogu koristiti skeniranje slika, krvne pretrage i opis simptoma te osobe kako bi utvrdili je li u stanju.
Tretmani
Trenutno nema lijeka za lupus. Liječnici će obično preporučiti tretmane kao što su:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- steroidi
- imunosupresivi
- drugi lijekovi
Zdrava prehrana, redovito vježbanje i suzdržavanje od pušenja mogu pomoći ljudima koji boluju od lupusa da žive zdravije.
MS
Utrnulost ili trnci u donjim ekstremitetima čest su početni simptom kod osoba s MS-om.
MS obično uzrokuje utrnulost samo s jedne strane tijela. MS utječe na mozak i leđnu moždinu napadajući zaštitna vlakna s vanjske strane čovjekovih živaca.
Zbog toga MS utječe na sposobnost komunikacije živčanih prijenosa. Rezultat mogu biti trnci, utrnulost i ukupni gubitak osjećaja.
Tretmani
Trenutno ne postoji lijek za MS.
Liječnici obično liječe MS lijekovima kao što su steroidi. Oni također mogu predložiti izmjenu plazme ili plazmaferezu. Izmjena plazme uključuje odvajanje plazme od krvnih stanica.
Liječnik može propisati lijekove koji modificiraju bolest koji mogu usporiti napredovanje stanja.
Ostale mogućnosti liječenja uključuju fizikalnu terapiju i mišićne relaksanse za smanjenje grčeva.
Tumor
Osoba može razviti tumor u mekim tkivima bedara. Tada bi ovaj tumor mogao pritisnuti živce i krvne žile, uzrokujući trnce i utrnulost. Liječnici ove tumore nazivaju "sarkomima mekog tkiva".
Prema nekim procjenama, ove vrste raka čine manje od 1% svih karcinoma. Ti se tumori mogu pojaviti na sljedećim područjima na bedrima ili oko njih:
- hrskavica
- mast
- mišića
- tetive
Uz utrnulost, osoba može osjetiti bol, mučninu, povraćanje ili oticanje na mjestu bedra.
Tretmani
Tretmani tumora bedra ovise o određenom području na koje tumor utječe. Liječnik će obično preporučiti kirurško uklanjanje tumora.
Terapija zračenjem i kemoterapija također mogu pomoći u ubijanju stanica karcinoma. Ove bi ih tehnike također trebale spriječiti da se vrate.
Bolest perifernih arterija
Bolest perifernih arterija (PAD) stanje je koje se javlja kada se viška količina naslaga nakuplja u krvnim žilama na bedrima.
Kada se plak nakupi, utječe na protok krvi i uzrokuje simptome poput utrnulosti i bolova u bedrima.
Uz utrnulost bedra, PAD može uzrokovati simptome kao što su:
- bol pri penjanju stepenicama
- težak osjećaj u mišićima nogu
- koža koja se s jedne strane noge osjeća hladnije od druge
- koža koja je blijeda ili plavkasta
- sporiji rast dlaka na noktima ili nogama na zahvaćenom udu
- slab puls u nogama i stopalima
- čireve na stopalima i nogama koje sporo zarastaju
Liječnik može prepoznati stanje osjećajući puls osobe i uspoređujući krvni tlak u obje noge.
Tretmani
Mogućnosti liječenja PAD ovise o njegovom napredovanju. Liječnici mogu preporučiti kirurške tehnike za obnavljanje protoka krvi u nozi. Primjeri uključuju premosnicu, kao i angioplastiku i postavljanje stenta.
Liječnici mogu preporučiti i promjenu načina života kako bi se promovirao bolji protok krvi u nogama. Primjeri uključuju:
- prestanak pušenja
- slijedeći prehranu zdravu za srce
- povećanje tjelesne aktivnosti
Uštipnuti živac
Kad nešto stisne živce koji pružaju osjećaj određenom dijelu tijela, to se naziva stegnuti živac. To može utjecati na bedra i okolna područja, uključujući stražnjicu i donji dio leđa.
Uštipnuti živci u ovom području mogu se pojaviti zbog suženja kralježničnog kanala ili proklizavanja diska straga. Uz utrnulost bedra, simptomi stezanja živca na ovom području mogu uključivati:
- bol koja puca dolje po nozi
- bol u leđima
- problemi s udobnim kretanjem ili hodanjem
- slabost na jednoj ili obje strane tijela
Ako se osoba suočava sa simptomima kao što su poteškoće s odbacivanjem nogom ili gubitak kontrole crijeva ili mokraćnog mjehura, treba odmah potražiti liječničku pomoć.
Tretmani
Liječnici će možda moći liječiti stisnuti živac konzervativnim mjerama. To mogu uključivati vježbe za fizikalnu terapiju i NSAID.
Ako se simptomi neke osobe ne poboljšaju, liječnik može preporučiti operaciju za ispravljanje osnovnog uzroka stezanja živca.
Ostali potencijalni uzroci
Dodatni potencijalni uzroci utrnulosti bedra uključuju:
- Dijabetička neuropatija: Oštećenje živaca zbog dijabetesa može uzrokovati i utrnulost bedara. Iako većina simptoma dijabetičke neuropatije uzrokuje trnce i utrnulost šaka i stopala, stanje može utjecati i na bedra.
- Pretilost: Pretilost može stvoriti dodatni pritisak na živce. Nošenje prekomjerne tjelesne težine faktor je rizika za stanja kao što je meralgia paresthetica.
- Uska odjeća: Nošenje vrlo uske odjeće može ograničiti protok krvi, što može rezultirati utrnućem bedra.
Kada posjetiti liječnika
Osoba bi trebala potražiti hitnu medicinsku pomoć ako ne može osjetiti puls u nozi, ako je noga hladna na dodir ili ako se čini da je noga vrlo blijeda. Ovi simptomi ukazuju na to da protok krvi postoji malo ili nimalo.
Osoba bi trebala što prije posjetiti liječnika ako ima sljedeće simptome:
- utrnulost u nozi u većini dana u tjednu
- bol ili trnci u nozi
- periodične epizode slabosti u nozi
Liječnik će moći procijeniti potencijalne uzroke i preporučiti liječenje.
Outlook
Utrnulost bedra nije uvijek razlog za zabrinutost.
Promjene načina života, poput gubitka kilograma ili nošenja šiblje odjeće za promicanje protoka krvi, mogu pomoći u smanjenju utrnulosti bedara.
Ako simptomi traju ili se javljaju zajedno s mišićnom slabošću ili bolom, osoba bi trebala što prije posjetiti svog liječnika.
