Što uzrokuje bolove u mokraćnoj cijevi kod muškaraca i žena?
Uretra čini dio donjeg mokraćnog sustava. To je cijev koja izvodi mokraću iz mokraćnog mjehura iz tijela.
Ponekad mokraćovod može biti upaljen i bolan. U ovom članku opisujemo moguće uzroke boli u mokraćnoj cijevi i pružamo informacije o mogućnostima liječenja.
Uzroci boli u mokraćnoj cijevi mogu uključivati:
Infekcije mokraćnog sustava
Simptomi UTI mogu uključivati hitnu potrebu za mokrenjem i bolove u mokraćnoj cijevi.Infekcija mokraćnog sustava (UTI) može utjecati na bilo koji dio mokraćnog sustava, što uključuje:
- mokraćovoda
- mjehura
- mokraćovodi
- bubrega
Obično se UTI javlja kada bakterije iz debelog crijeva ili rektuma uđu u uretru. Ovdje mogu izazvati upalu jer se bol u pokušaju borbe protiv infekcije.
Jednom u mokraćnoj cijevi, bakterije se mogu razmnožavati i putovati do mjehura. Liječnici to ponekad nazivaju bakterijskim cistitisom.
Simptomi UTI uključuju:
- hitna i česta potreba za mokrenjem
- bol ili peckanje u mokraćnoj cijevi
- bolovi tijekom mokrenja
- koncentrirani, oblačni ili urina jakog mirisa
- krv u mokraći
U većini slučajeva liječnik će propisati antibiotike za liječenje UTI-a.
Sljedeći kućni lijekovi također mogu pomoći:
- pijući puno vode
- često pražnjenje mjehura
- svakodnevno unošenje zdrave količine vitamina C radi povećanja kiselosti mokraće i sprječavanja rasta bakterija
- izbjegavanje začinjene, kisele i slatke hrane koja može nadražiti mjehur
- nanošenje topline na stidne dijelove radi ublažavanja bolova
Da biste saznali više o kućnim lijekovima za UTI, kliknite ovdje.
Uretritis
Uretritis je upala mokraćne cijevi. Obično je posljedica bakterijske ili virusne infekcije.
Simptomi uretritisa uključuju:
- bolno ili otežano mokrenje
- svrbež
- iscjedak koji sadrži sluz ili gnoj
Postoje dvije vrste uretritisa, koji se nazivaju gonokokni uretritis (GU) i negonokokni uretritis (NGU).
Iste bakterije koje uzrokuju gonoreju odgovorne su za GU, dok se NGU obično javlja zbog klamidije. Ostali uzroci NGU uključuju:
- druge bakterijske infekcije
- virusne infekcije
- oštećenje penisa
- striktura uretre, što je sužavanje uretre
Antibiotici su standardni tretman za bakterijske uzroke uretritisa. Ako je osnovni uzrok seksualno prenosiva infekcija, ljudi bi trebali izbjegavati spolni odnos dok oni i svi pogođeni partneri ne završe liječenje antibioticima.
Sindrom uretre
Uretralni sindrom je upala i iritacija uretre koja nije posljedica infekcije.
Ova vrsta boli u mokraćnoj cijevi može se pojaviti zbog iritacije ili osjetljivosti na:
- pjenušave kupke i sapuni
- parfemi
- mirisne higijenske salvete
- spolni odnos
- kondomi
- spermicidi
- kontracepcijski gelovi
- tuširanja
- kemoterapija
- terapija zračenjem ili izloženost
- ozljeda uretre
Liječnici će savjetovati ljude s uretralnim sindromom da izbjegavaju sumnje na nadražujuće tvari. Mogućnosti liječenja mogu uključivati lijekove za ublažavanje boli i spazmolitike za smanjenje grčeva mjehura.
Striktura uretre
Suženje mokraćovoda suženje je uretre, što može ograničiti protok mokraće iz mokraćnog mjehura. Obično uključuje stvaranje ožiljnog tkiva, što se obično događa zbog infekcije, druge upale ili ozljede.
Simptomi suženja uretre uključuju:
- sporo ili bolno mokrenje
- smanjeno izlučivanje urina
- povremena krv u mokraći
- nepotpuno pražnjenje mjehura
Liječnik može provesti testove, poput ispitivanja protoka urina i ultrazvučnog snimanja, kako bi utvrdio položaj i težinu strikture.
Za manje strikture liječnik može predložiti pristup pričekajte. U umjerenim ili težim slučajevima mogu preporučiti kiruršku tehniku koja se naziva dilatacija, koja uključuje istezanje područja strikture.
Možda će im trebati ukloniti strikturu i preurediti dio uretre.
Opstruktivna uropatija
Opstruktivna uropatija je stanje u kojem urin ne može teći kroz mokraćne kanale zbog začepljenja dijela mokraćnog sustava. Ova blokada uzrokuje povrat urina kroz sustav, što može oštetiti jedan ili oba bubrega.
Uzroci blokade unutar urinarnog trakta uključuju:
- bubrežni kamenci
- kamenje u mokraćovodu
- kamenje u mjehuru
- povećana prostata zbog karcinoma ili dobroćudnih izraslina
- tkivo ožiljka u ureterima ili mokraćovodu
- problemi s živcima koji kontroliraju mjehur
- urođene abnormalnosti
Simptomi opstruktivne uropatije mogu uključivati:
- bol između rebara i kuka na jednoj ili obje strane tijela
- vrućica
- mučnina ili povraćanje
- poteškoće s mokrenjem
- nepotpuno pražnjenje mjehura
- česte nagone za mokrenjem, posebno noću
- urinarna inkontinencija
- krv u mokraći
Mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- stentovi ili cijevi za pomoć u odvodu mokraće iz bubrega
- stalni kateter mokraćnog mjehura koji pomaže protoku mokraće
- operacija uklanjanja blokade ili teško oštećenog bubrega
Bubrežni kamenci
Kamen u bubrezima može blokirati mokraćni sustav.Kada urin neke osobe sadrži premalo vode i suvišnog otpada, otpadni proizvodi mogu se nakupiti i stvoriti bubrežne kamence.
Vrlo mali kamenac u bubregu može se kretati kroz mokraćni sustav bez izazivanja simptoma, ali veći bubrežni kamenci mogu uzrokovati:
- bolovi u mokraćnoj cijevi
- bolovi u mokraćovodu
- bolno mokrenje
- krv u mokraći
- oštra bol u leđima, bokovima ili donjem dijelu trbuha
- mučnina i povračanje
Najbolji način liječenja bubrežnog kamenca ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući njegovu veličinu, težinu simptoma i blokira li mokraćni sustav.
Liječnik može zatražiti testove krvi, urina i slike kako bi odredio najbolji tijek liječenja. Ako su kamenci mali, liječnik može savjetovati uzimanje lijekova za ublažavanje boli i uzimanje puno tekućine za razrjeđivanje urina i izbacivanje kamenja.
Za velike kamenje, osoba može zahtijevati:
- Litotripsija izvantelesnog udarnog vala: Udarni valovi vibracija razbijaju bubrežne kamence na male komade, omogućujući im prolazak kroz mokraćni trakt.
- Ureteroskopija vođeno uklanjanje kamenaca: Liječnik prolazi ureteroskop u ureter putem uretre. Ureteroskop vodi laser koji razbija veliko kamenje.
- Perkutana nefrolitotomija: Liječnik uvodi cijev izravno u bubreg kako bi uklonio kamen.
Upalna bolest zdjelice
Upalna bolest zdjelice (PID) infekcija je ženskih reproduktivnih organa.
PID se javlja kada se bakterijska infekcija koja započne u rodnici ili cerviksu preseli u maternicu, jajovode ili jajnike.
Odgovorne bakterije ponekad ulaze kroz uretru, što može uzrokovati bolove u mokraćnoj cijevi.
Ostali mogući simptomi uključuju:
- bolno mokrenje
- abnormalni iscjedak iz rodnice ili uretre
- neredovita menstrualna krvarenja
- bolna bol u donjem dijelu trbuha
- bol tijekom seksa
- groznica i zimica
- mučnina i povračanje
PID može uzrokovati ožiljke reproduktivnih organa. Bez liječenja može uzrokovati dugotrajne probleme, uključujući neplodnost, izvanmaterničnu trudnoću i kronične bolove u zdjelici.
Liječnik će obično propisati antibiotike za PID. U nekim slučajevima, osobi će možda trebati operacija za uklanjanje apscesa koji su posljedica infekcije.
Prostatitis
Prostatitis je upala prostate, muškog reproduktivnog organa koji se nalazi ispod mokraćnog mjehura i okružuje mokraćnu cijev. Prostatna žlijezda stvara tekućinu koja pridonosi sjemenu.
Osoba može imati akutni ili kronični prostatitis.
Akutni prostatitis može biti posljedica bakterijske infekcije koja se u početku razvila u mokraćnom mjehuru ili mokraćnom kanalu. Simptomi uključuju:
- bolovi u zdjelici
- bolno mokrenje
- bolna ejakulacija
Kronični prostatitis je trajna upala prostate. Simptomi uključuju:
- trajne bolove u genitalijama ili u području zdjelice
- težak, bolan ili pun osjećaj u prostati
- bolna ejakulacija
- česti UTI
Liječenje prostatitisa može uključivati:
- antibiotici
- lijekovi za ublažavanje boli, poput paracetamola i ibuprofena
- lijekovi koji blokiraju alfa-1 za širenje uretre prostate i omogućavanje jačeg protoka urina
- Lijek inhibitora 5-alfa-reduktaze za smanjenje veličine prostate
- operacija za ublažavanje pritiska na mokraćnu cijev
Epididimitis
Epididimis je namotana cijev unutar testisa u kojem sazrijevaju spermiji. Epididimitis je upala ove cijevi s naknadnim oticanjem i bolovima. Može se osjećati ili dovesti do boli u mokraćnoj cijevi.
Većina slučajeva akutnog epididimitisa posljedica je bakterijske infekcije. Ostali uzroci uključuju:
- povećana prostata
- djelomično začepljena mokraćna cijev
- nedavna upotreba katetera
Simptomi mogu uključivati:
- česta potreba za mokrenjem
- bol ili peckanje tijekom mokrenja
- krv u mokraći
- bolovi u penisu, preponama, donjem dijelu trbuha ili boku
- bol između skrotuma i anusa
- vrućica
Liječnik će obično propisati antibiotike za liječenje epididimitisa. Ostali tretmani mogu uključivati:
- protuupalni lijekovi, poput ibuprofena i naproksena
- nanošenje leda na skrotum radi smanjenja upale
- operacija uklanjanja epididimisa, u težim slučajevima
- pije puno tekućine
Infekcija vaginalnog kvasca
Vaginalna infekcija kvascem nastaje uslijed prekomjernog razmnožavanja prirodne gljive tzv Candida. Glavni simptom je intenzivan svrbež ili peckanje u vagini i oko nje.
Ostali simptomi uključuju:
- vaginalna upala, crvenilo ili bol
- upala otvora uretre, uzrokujući bolno mokrenje
- bol tijekom seksa
- gusti, bijeli iscjedak iz rodnice bez mirisa
Ljudi obično mogu liječiti vaginalnu kvasnu infekciju kod kuće koristeći protugljivične lijekove koji se prodaju bez recepta. Dostupni su u obliku tableta, krema, masti i vaginalnih čepića.
Liječnik može propisati jači antifungalni lijek, kao što je flukonazol, za trajne ili ponovljene infekcije.
Vaginitis
Važno je posjetiti liječnika radi liječenja vaginitisa.Vaginitis je upala rodnice zbog nadražujućih sredstava, infekcije ili hormonskog nedostatka.
Većina simptoma vaginitisa utječe na rodnicu i okolnu vulvu. Međutim, uobičajeno je da osobe s vaginitisom razviju UTI i bolove u mokraćnoj cijevi.
Simptomi vaginitisa razlikuju se ovisno o uzroku, ali obično uključuju:
- vaginalni svrbež, peckanje ili crvenilo
- bol ili nelagoda tijekom seksa
- neobičan iscjedak iz rodnice
- UTI simptomi
Vaginitis obično nije ozbiljna zdravstvena zabrinutost, ali važno je posjetiti liječnika radi liječenja.
Liječenje može uključivati:
- antifungalna krema, mast ili čepići
- antibiotici
- krema od estrogena
- izbjegavanje sumnjivih iritansa
Rak mjehura
Rak mokraćnog mjehura može uzrokovati razne urinarne probleme, uključujući bolove u mokraćnoj cijevi. Međutim, drugi mogući uzroci boli u uretri su češći, a rak je vrlo rijetko uzrok.
Prvi znak raka mjehura obično je krv u mokraći. Ostali simptomi raka mokraćnog mjehura u ranoj fazi uključuju:
- česta i hitna potreba za mokrenjem, posebno noću
- bol ili peckanje tijekom mokrenja
- polagano ili slabo strujanje urina
Simptomi uznapredovalog raka mokraćnog mjehura uključuju:
- nemogućnost mokrenja
- jednostrana bol u donjem dijelu leđa
- gubitak apetita
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- osjećaj umora ili slabosti
- natečene noge
- bolovi u kostima
Liječenje će ovisiti o stadiju raka mokraćnog mjehura, kao i o cjelokupnom zdravlju osobe. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- operacija uklanjanja kancerogenih stanica, dijelova mjehura ili obližnjih limfnih čvorova
- operacija za preusmjeravanje i prikupljanje urina nakon uklanjanja mjehura
- kemoterapija
- terapija radijacijom
- imunoterapija
Prijelazni stanični rak
Druga vrsta raka koja može uzrokovati bolove u mokraćnoj cijevi je prijelazni stanični rak (TCC), što je rak prijelaznih stanica koje se protežu dužinom mokraćnog sustava, uključujući bubrežnu zdjelicu, mokraćovod, mokraćni mjehur i uretru.
Bubrežna zdjelica je gornji kraj uretera, gdje urin stiže iz bubrega.
Simptomi uključuju:
- bolno ili često mokrenje
- trajne bolove u leđima
- krv u mokraći
- ekstremni umor
- neobjašnjiv gubitak kilograma
Većina TCC bubrežne zdjelice i uretera izlječiva je ranom dijagnozom. Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima, koji uključuju:
- stadij, stupanj i mjesto tumora, uključujući je li se rak proširio na druge dijelove tijela ili ne
- zdravlje netaknutog bubrega
- je li osoba ranije imala ovaj rak
Mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- operacija uklanjanja cijelog ili dijela uretera ili bubrega
- laserska operacija za uklanjanje stanica i tkiva karcinoma
- kemoterapija
Sažetak
Mnogo je različitih uzroka boli u mokraćnoj cijevi. Najčešće se javlja kao posljedica infekcije ili iritacije zbog izvora iz okoline.
Ponekad, međutim, bolovi u mokraćnoj cijevi mogu ukazivati na ozbiljan, temeljni medicinski problem.
Osobe koje imaju stalne ili pogoršavajuće bolove u mokraćnoj cijevi trebaju posjetiti liječnika radi temeljite dijagnoze.