Što znači pozitivan ili negativan Hoffmanov znak?
Hoffmanov znak ili refleks test je koji liječnici koriste za ispitivanje refleksa gornjih ekstremiteta. Ovaj test je brz način, bez opreme, za ispitivanje mogućeg postojanja kompresije leđne moždine zbog lezije na leđnoj moždini ili drugog osnovnog stanja živca.
Znak je ime dobio od njemačkog neurologa zvanog Johann Hoffman. Ostala imena znaka uključuju digitalni refleks, refleks pucanja ili Jacobsonov refleks.
Hoffmanov test znakova nije jedini test koji će liječnik koristiti da bi utvrdio ima li osoba oštećenja živaca jer test može biti pozitivan čak i kad osoba nema simptome povezane s ozljedom ili kroničnim stanjem.
Kako i zašto se provodi test?
Hoffmanov test pomoći će u dijagnosticiranju oštećenja živaca.
Hoffmanov test ispituje čovjekove reflekse ili kako njihovo tijelo reagira na stimulaciju živčanog sustava.
Liječnici će često procijeniti reflekse kod osoba s oštećenjima živaca kako bi procijenili potencijalnu ozbiljnost njihovih ozljeda.
Liječnik može provesti Hoffmanov test na znak bez opreme. Liječnik provodi postupak ispitivanja:
- držeći srednji prst na zglobu najbližem noktu
- "Trzanja" noktom srednjeg prsta osobe, koristeći drugu ruku.
Ako se nakon tog pokreta ne pokreće kažiprst ili palac, osoba ima negativni Hoffmanov znak. Ako se kažiprst i palac pomaknu, osoba ima pozitivan Hoffmanov znak.
Liječnik može dublje primijetiti pokret ako osoba ispruži ili savije vrat. Pozitivan odgovor poznat je pod nazivom hiperrefleksija. U slučaju Hoffmanovog znaka, to se događa kada živčani sustav pretjerano reagira na zamah nokta.
Tipično, živčani sustav radi na ublažavanju kralježničkih refleksa, tako da osoba ne pretjeruje s podražajima. Međutim, kad se živci oštete, te zaštitne sposobnosti su manje učinkovite.
Ova šteta može rezultirati pretjeranom reakcijom osobe na stimulaciju, na primjer tijekom Hoffmanovog testa znakova.
Što znače rezultati ispitivanja?
Liječnici mogu koristiti Hoffmanov test znakova zajedno s drugim testovima kako bi utvrdili ima li osoba zdravstveno stanje koje utječe na kralježnicu.
Primjeri uključuju:
- ozljeda leđne moždine
- tumor na mozgu
- Multipla skleroza
Ponekad osoba može imati pozitivan Hoffmanov znak ako:
- imate stanje poput hipertireoze (preaktivna štitnjača)
- anksioznost
- uzimati stimulanse živčanog sustava
- imaju druga zdravstvena stanja koja mogu uzrokovati hiperreaktivnost
Ako netko ima pozitivan Hoffmanov znak samo na jednoj strani, to će vjerojatnije ukazivati na ozljedu živčanog sustava, prema Indijski časopis za medicinske specijalitete.
Refleksni testovi, poput Hoffmanova, korisni su jer su jeftini. Hoffmanov test znakova može pomoći u potvrđivanju sumnji liječnika, što bi ih moglo dovesti do naručivanja drugih testova, poput slikovnih studija ili krvnih djela.
Iako se možda čini kao jednostavno ispitivanje, Hoffmanov test donosi "značajan" rezultat kada je riječ o pozitivnim nalazima, prema Časopis za ortopedsku i sportsku fizikalnu terapiju.
Istraživači ovog članka u časopisu otkrili su da pozitivan Hofmannov znak ima visoku kliničku korelaciju s cervikalnom disfunkcijom.
Što je znak Babinski?
Sljedeći refleksni test je Babinski znak. Identificirao i predstavio Joseph Babinski 1896. godine, ovaj test uključuje milovanje tabana osobe kako bi se provjerio njegov refleksni odgovor.
Znak Babinski razlikuje se od znaka Hoffman po tome što uključuje ispitivanje donjih ekstremiteta umjesto gornjih.
Ovaj video prikazuje kako se provode Hoffmanov test i Babinski znak. Pacijent pokazuje pozitivne rezultate.
Kad liječnik napravi test Babinskog na djetetu, refleks će uzrokovati da se nožni prsti razveju, a palac pomakne prema gore. Refleks obično nestaje kad dijete navrši 2 godine.
Međutim, ako odrasla osoba ima pozitivan Babinski refleks, vjerojatno postoji poremećaj živčanog sustava.
Primjeri ovih poremećaja mogu uključivati:
- amiotrofična lateralna skleroza (Lou Gehrigova bolest)
- tumor na mozgu
- meningitis
- Multipla skleroza
- ozljeda kralježnične moždine
- moždani udar
Prema Indijski časopis za medicinske specijalitete, Hoffmanov znak vjerojatnije je da se pojavi kod osoba s cervikalnom mijelopatijom ili ozljedama ili oštećenjem vratne kralježnice, koja je gornji dio kralježnice koji utječe na vrat.
Oduzeti
Ljudi mogu imati pozitivan Hoffmanov znak, ali nemaju drugih klinički značajnih problema. Međutim, kod mnogih ljudi pozitivan Hoffmanov znak označava mogući poremećaj živčanog sustava.
Liječnici mogu koristiti ovaj test kao dio sveobuhvatnijeg neurološkog pregleda kako bi utvrdili prisutnost ili opseg neuroloških oštećenja neke osobe.
