Kakav je osjećaj raka dojke?
Kod karcinoma dojke, abnormalni geni uzrokuju nekontrolirani rast stanica dojke i ne odumiru kako bi obično.
Ako ove stanice polako rastu i ne napadaju druga tkiva, uzrokuju benigne tumore. Te kvržice obično nisu opasne po zdravlje.
Kad abnormalne stanice brže rastu i počnu napadati okolna tkiva, stvaraju tumore raka. Te kvržice predstavljaju ozbiljan rizik i mogu se širiti, stvarajući nove tumore po tijelu.
Prema BreastCancer.org, 1 od 8 žena u Sjedinjenim Državama doživjet će invazivni rak dojke tijekom svog života. Istraživači procjenjuju da će u 2018. godini više od 266.000 žena imati dijagnosticiran invazivni rak dojke u SAD-u Očekuje se da će približno 40.920 žena umrijeti od te bolesti u 2018. godini u SAD-u
Rak dojke jedan je od najčešćih oblika raka u američkih žena, koji u 2017. predstavlja oko 30 posto novih slučajeva raka. Muškarci se suočavaju s mnogo nižim rizikom, a životni rizik u SAD-u je oko 1 na 1000
Simptomi i rani znakovi
Rak dojke često je teško otkriti u ranoj fazi. Iako će neki s rakom dojke imati kvržice, bol, otekline i promjene na koži, drugi možda neće imati očite simptome.
Američko društvo za rak izvještava da se većina slučajeva raka dojke prvo predstavlja kao nova masa ili kvržica. Može se pojaviti i širok raspon drugih simptoma, uključujući:
- bolovi u dojkama ili bradavicama
- oticanje, iritacija ili promjena boje dojke ili bradavice
- uvlačenje bradavice
- novi madež ili promjena na postojećem madežu dojke ili bradavice
- ranica na dojci ili bradavici koja neće zacijeliti
- nježne ili povećane žlijezde ispod ruke ili u području vrata
- iscjedak iz bradavice
- promjena ukupne veličine, oblika ili izgleda dojke ili bradavice
- promukli, trajni kašalj
- promjena apetita
- otežano gutanje
- bolovi nakon jela
- bolno ili otežano mokrenje ili pražnjenje crijeva
- krv u mokraći ili stolici
- neobjašnjivo debljanje ili gubitak kilograma
- noćno znojenje
- opći osjećaj slabosti ili umora
Nacionalni institut za rak nudi alat za procjenu rizika koji pomaže zdravstvenim radnicima.
Kakav je osjećaj kvržica na dojkama?
Osjećaj kvržice dojke ovisi o njenom uzroku, mjestu i rastu. Mogu se uvelike razlikovati od bolnih, tvrdih i nepokretnih do mekih, bezbolnih i lako pokretnih.
Prema BreastCancer.org, kvržice će najvjerojatnije biti kancerogene ako ne uzrokuju bol, ako su tvrde, neravnomjernog oblika i nepokretne.
Kvržice fibroadenoma imaju tendenciju da budu bezbolne, lako pokretne, glatke, zaobljene i mogu same nestati. Ciste dojke su glatke, ali čvrste. Apscesi dojke i mastitis obično uzrokuju bolne, natečene kvržice, a često ih prati vrućica i / ili crvenilo oko zahvaćene kože.
Većina ranih karcinoma dojke dijagnosticira se na screening mamografima prije nego što se osjeti kvržica. Mamografi su učinkovita metoda za otkrivanje raka dojke. Međutim, mamografija ne otkriva rak dojke u 100 posto slučajeva.
Najteži dio ranog otkrivanja jest da se promjene i simptomi mogu ili ne moraju dogoditi. Zbog toga je redoviti pregled toliko važan.
Savjeti za samoispitivanje
Nacionalna zaklada za rak dojke potiče ljude da svakog mjeseca sami obavljaju preglede kod kuće kako bi tražili promjene na dojkama.
Predlažu to u tri faze: pod tušem, ispred ogledala i ležeći.
Kako osjećati abnormalnosti
Uvijek potražite liječničku pomoć ako sumnjate u moguće simptome dojke.
Tuš je idealno mjesto za provjeru kvržica na dojkama, ali osoba može ovu fazu ispita obaviti gotovo bilo gdje.
Jastučićem prstiju pomičite se kružnim pokretima iznutra, blizu bradavice, prema van. Ljudi bi trebali osjetiti promjene poput kvržica, zadebljanja ili bolova.
Pokrijte cijelo područje dojke od linije dekoltea do okolnih prsa, ključne kosti i područja pazuha. Učinite to s jedne na drugu stranu i gore-dolje.
Lagano pritiskajte površinu dojke i bradavice. Potreban je srednji i čvrst pritisak kako bi se pravilno provjerilo dublje tkivo i tkivo bliže rebru i leđnim mišićima. Također treba stisnuti bradavicu, provjeravajući ima li iscjetka, kvržica i bolova.
Izvodite istu rutinu dok ležite, dopuštajući da se tkivo dojke ravnomjerno odmara uz zid prsa.
Kako tražiti abnormalnosti
Stojeći pred ogledalom, ljudi bi trebali pogledati cjelokupni izgled grudi i bradavica. Evo nekoliko pitanja o kojima treba razmisliti:
- Jesu li slični u veličini, obliku ili visini?
- Je li jedna različite boje od druge?
- Postoje li vidljive kožne lezije, tragovi, promjene boje ili madeži?
- Postoje li znakovi oticanja, kvrgavosti, rupica ili promjena konture?
- Jesu li bradavice okrenute prema van ili prema unutra?
Ljudi bi trebali prolaziti kroz ovaj popis s rukama i na boku i iznad glave.
Dalje, ljudi bi trebali čvrsto pritisnuti dlanove na bokove i saviti mišiće prsa. Rijetko su dvije grudi identične, ali važno je tražiti razlike među njima.
Mnoge zdravstvene vlasti više ne preporučuju provođenje rutinskog fizičkog samopregleda, ali onaj tko primijeti promjenu u tkivu dojke i osjeća se zabrinuto, trebao bi posjetiti liječnika za daljnje istraživanje.
Međutim, imati ideju o normalnoj veličini, obliku, izgledu i osjećaju grudi može pomoći osobi da bude svjesna bilo kakvih promjena.
Ostala stanja koja uzrokuju kvržice na dojkama
Prema Britanskoj nacionalnoj zdravstvenoj službi, velika većina kvržica na dojkama nije kancerogena. Iako neke mogu biti bolne i uzrokovati promjene na dojkama, benigne kvržice ne smatraju se opasnima po život. Međutim, možda će im trebati liječenje ili operativni zahvat.
Dobroćudna kvržica dojke uključuje:
- fibroadenomi
- fibrocistična bolest dojke
- duktalna ili lobularna hiperplazija
- ciste, apscesi ili infekcije
- mastitis
- lipomi
- intraduktalni papilomi
- nekroza masti
- ektazija kanala
- složene lezije ili ožiljci iz prošlih biopsija dojke
Uzroci i čimbenici rizika
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, većina karcinoma dojke su duktalni karcinomi, koji započinju u stanicama koje nose mlijeko do bradavice. Lobularni karcinomi, koji započinju u žlijezdama koje proizvode mlijeko, rjeđi su.
BreastCancer.org navodi da je oko 5 do 10 posto svih slučajeva raka dojke u SAD-u nasljednih. To znači da se abnormalni gen prenosi s roditelja na dijete, što je često mutacija BRCA1 ili BRCA2
Imati abnormalne kopije ovih gena povećava rizik od karcinoma dojke, jajnika i drugih vrsta raka.
Oko 85 posto slučajeva raka dojke javlja se u žena koje nemaju obiteljsku anamnezu. Dob, spol i etnička pripadnost najveći su faktori rizika. Za žene se rizik povećava s godinama, a bijele žene su u većem riziku od žena drugih rasa.
Nacionalni institut za rak izvještava da se šanse za razvoj raka dojke povećavaju s godinama. Navode da je desetogodišnji rizik od razvoja raka dojke 1: 227 za 30-godišnjakinju i 1 od 26 za 70-godišnjakinju.
Najznačajniji porast ovih šansi događa se u razdoblju između 30 i 50 godina, povećavajući se s 1 na 227 na 1 na 42.
Rak dojke kod muškaraca
ACS procjenjuje da će 2.550 muškaraca dobiti dijagnozu invazivnog karcinoma dojke, a oko 480 muškaraca umrijet će od tog stanja u 2018. godini.
Stopa raka dojke kod bijelih muškaraca u SAD-u otprilike je 100 puta manja nego kod bijelih žena i oko 70 puta niža kod crnaca u odnosu na žene crnke.
Prognoza raka dojke kod muškaraca slična je prognozi kod žena u istoj fazi dijagnoze.
Međutim, muškarci dijagnozu često dobiju u kasnijoj fazi, vjerojatno zbog nedostatka svijesti o raku dojke kod muškaraca.
Kada posjetiti liječnika
Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma, ljudi bi trebali posjetiti liječnika.
Žene bi također trebale pitati svog liječnika o redovnom probiranju, jer neke promjene možda neće biti uočljive u ranoj fazi.
Smjernice Američkog koledža liječnika preporučuju sljedeće:
- Žene bi trebale početi razgovarati sa svojim liječnikom o probiranju raka dojke od 40. godine.
- Žene s prosječnim rizikom trebale bi mamografirati svake 2 godine u dobi od 50 do 74 godine.
Pojedinačni čimbenici rizika mogu značiti da neke žene trebaju dodatni pregled. Liječnik će savjetovati o čimbenicima rizika, koliko često treba vršiti pregled i kada započeti.
Vrijedno je napomenuti da različita tijela, poput Američkog društva za rak, imaju različite smjernice. Svaka bi osoba trebala razgovarati sa svojim liječnikom o najboljoj mogućnosti za nju.
Najčešći alati za analizu kvrga na dojci su klinički pregledi dojki, mamografija, MRI dojki i biopsije.
Mnoge kvržice na dojkama su bezopasne ili su posljedica stanja koja nisu rak, ali to može utvrditi samo liječnik.
