Što se događa tijekom fibrilacije atrija?
Atrijalna fibrilacija ili A-fib stanje je u kojem srce ima nepravilan ritam. Uzrokovana je neispravnošću u provođenju električne energije u gornjim komorama ili pretkomorama srca.
Niz poremećaja koji mogu uzrokovati promjene u sustavu električne provodljivosti srca ili mišića oko njega mogu pridonijeti poremećaju.
Odabir načina života, uključujući neaktivan način života, pušenje i konzumaciju alkohola u velikim količinama, može pokrenuti epizode A-fib.
U ovom članku istražujemo čimbenike koji mogu pridonijeti aktiviranju A-fib ili osobe koja razvija stanje.
Promjene srčanog tkiva
Kada je srce osobe u svom normalnom sinusnom ritmu, signal se šalje s mjesta u desnom atriju, nazvanog sinoatrijski (SA) čvor.
Ovaj signal putuje niz specifične provodne putove i ravnomjerno se širi pretkomorima, a zatim dvjema donjim komorama srca poznatim kao klijetke.
Ovaj postupak uzrokuje da srce istiskuje i ispumpava krv u slijedu koji je jednak jednom otkucaju srca.
Signal se javlja i provodi kroz srce postupno, jednoliko, tako da srce redovito kuca.
U A-fib, SA čvor ne radi ispravno, pa signal za pokretanje otkucaja srca dolazi s drugog mjesta u atriju.
U ovom scenariju signal ne može putovati uobičajenim vodljivim putovima, pa kaotično putuje cijelim srčanim tkivom. To uzrokuje nepravilan rad srca.
Karakteristike i uvjeti
Brojni čimbenici mogu povećati rizik od nastanka A-fib. Češće se javlja kod muškaraca i nakon što navrše 65 godina.
Uvjeti koji povećavaju rizik za A-fib uključuju:
- koronarna bolest
- visoki krvni tlak
- problem sa srčanim zaliskom
- zastoj srca
- prethodni srčani udar
- prethodna operacija srca
- zadebljali mišić u srčanim zidovima, poznat kao hipertrofična kardiomiopatija
- upala sluznice (perikarditis) ili mišića (miokarditis) srca
- neispravni SA čvor, nazvan sindrom bolesnog sinusa
- hipertireoza
- dijabetes
- stanje pluća, kronični opstruktivni plućni poremećaj (KOPB)
- krvni ugrušak u plućima ili plućna embolija
- apneja za vrijeme spavanja
- pretilost
- virusna infekcija srca
- obiteljska povijest A-fib
- srčani problemi pri rođenju, poznati kao urođena srčana bolest
Ti čimbenici povećavaju rizik od nastanka A-fiba, iako ljudi također mogu iskusiti nepravilne ritmove A-fiba, a da ih nemaju.
Okidači
U jednoj vrsti A-vlakana poznatom kao paroksizmalni A-fib, epizode mogu biti vrlo kratke i dolaze i odlaze. Neki odabiri načina života mogu pokrenuti epizodu ove vrste A-fib.
Mogući okidači uključuju:
velike količine kofeina, poput kave ili energetskih napitaka, posebno ako ga osoba ne koristi
- velike količine alkohola, posebno tijekom prekomjernog pijenja
- emocionalni ili situacijski stres
- stimulativni lijekovi za rekreaciju, poput kokaina i metamfetamina
- pušenje duhanskih proizvoda
Vjerojatnije je da će se A-fib dogoditi kada osoba ima infekciju, poput upale pluća, i u danima nakon operacije, posebno na operaciji srca ili pluća.
Oduzeti
Promjene u električnoj signalizaciji u srcu i okolnim tkivima koja kontroliraju rad srca su korijen A-fiba.
Mnoga medicinska stanja mogu povećati rizik od nastanka A-fiba, posebno ona koja uključuju srce. Druge bolesti također mogu povećati rizik, uključujući KOPB, hipertireozu i visoki krvni tlak.
Okidači mogu pokrenuti epizode A-fib, uključujući stres i prekomjerni kofein. Ako ljudi imaju zabrinutosti zbog nepravilnog rada srca, trebali bi što prije dogovoriti posjet liječniku.
P:
Kako liječiti ili upravljati A-fib-om ako liječnik ne može pronaći uzrok?
O:
Liječenje A-fiba ovisi o vrsti A-fibe koju imate, a ne o čimbenicima koji možda povećavaju rizik od dobivanja. Ako imate stanje zbog kojeg imate povećani rizik od A-fib, liječenje tog stanja može smanjiti broj epizoda A-fib koje imate.
Ovisno o vrsti A-fibe koju imate i simptomima, dostupan je jedan od dva načina liječenja.
Vaš će liječnik pokušati vratiti se u uobičajeni ritam ili će propisati lijekove za kontrolu rada srca zajedno s lijekovima kako bi spriječio stvaranje krvnih ugrušaka.
Nancy Moyer, dr. Med Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.