Što je povećanje lijevog atrija?

Lijevi pretkomor jedna je od četiri komore u srcu i nalazi se na gornjoj lijevoj strani. Donje komore poznate su kao klijetke.

Desna strana srca odgovorna je za pumpanje krvi u pluća za prikupljanje kisika u procesu koji se naziva oksigenacija, dok lijeva strana pumpa krv u ostatak tijela.

Nekoliko problema sa srcem može uzrokovati oticanje lijevog atrija. Kada se to dogodi, naziva se povećanje lijevog atrija. Povezan je s nekoliko stanja, uključujući fibrilaciju atrija i zatajenje srca.

U ovom članku saznajte o uzrocima povećanja lijevog atrija i simptomima stanja povezanih s povećanjem lijevog atrija, kao i mogućnostima liječenja.

Simptomi

Lijevi pretkomor nalazi se na gornjoj lijevoj strani srca.

Zdravstvena stanja povezana s povećanjem lijevog atrija ne uzrokuju uvijek simptome, a netko ga može otkriti tek tijekom testa na drugi problem.

Kada ljudi imaju simptome povezane s drugim srčanim bolestima, ti simptomi uključuju:

• bez daha ili otežano disanje
• umor
• ubrzani ili nepravilni otkucaji srca (lupanje srca)
• nedostatak apetita ili mučnina
• vrtoglavica ili vrtoglavica
• nakupljanje tekućine i oticanje
• debljanje
• bol u prsima
• nesvjestica

Uzroci

Veličina lijevog atrija ovisi o veličini jedinke i može se mijenjati kako osoba stari.

Uvjeti koji mogu prouzročiti povećanje lijevog atrija uključuju:

Visoki krvni tlak

Istraživanje je pokazalo da postoji veza između visokog krvnog tlaka i povećanja lijevog atrija.

Povećanje lijevog atrija može pomoći liječnicima da predvide kardiovaskularne događaje, poput srčanog udara.

Istraživanje je pronašlo vezu između povećanja lijevog atrija i liječenog i neliječenog visokog krvnog tlaka ili hipertenzije.

Dijagnosticiranje povećanja lijevog atrija može pomoći liječnicima da utvrde rizik od srčanog udara kod ljudi s povišenim krvnim tlakom.

Problemi s mitralnom zaklopkom

Oksigenirana krv prolazi kroz mitralni zalistak od lijeve pretkomore do lijeve komore. Problemi s mitralnom zaklopkom mogu dovesti do povećanja lijevog atrija.

Mogući uvjeti uključuju:

• Mitralna stenoza, a to je kada se ventil suzi i otežava prolazak krvi iz pretkomore u komoru.
• Mitralna regurgitacija, to jest kada krv curi iz lijeve klijetke natrag u lijevu pretkomoru. U zdravih ljudi mitralni zalistak teče samo u jednom smjeru, prelazeći iz pretkomore u klijetku.

Ako su mitralna stenoza ili regurgitacija ozbiljni, krvi će možda biti teško proći do klijetke. Lijevi atrij će se povećati kako bi nadoknadio povećani pritisak pod kojim je.

Disfunkcija lijeve klijetke

Problemi s lijevom klijetkom mogu značiti da nije u stanju uzeti krv koja je prošla iz lijeve pretkomore.

Opet, povećani pritisak koji to stvara u lijevom pretkomoru može uzrokovati njegovo povećanje.

Dijagnoza

Liječnik će ehokardiogramom potražiti povećanje lijevog atrija. Ovaj test koristi visokofrekventne zvučne valove ili ultrazvuk za stvaranje slika srca.

Da bi obavio ovaj test, osoba će ležati na stolu, a posebno obučeni tehničar na svoja će prsa pričvrstiti male metalne diskove zvane elektrode. Tehničar će proći malu sondu preko prsa koja proizvodi zvučne valove. Ti se zvučni valovi odbijaju od srca i odjekuju natrag u sondu, stvarajući slike.

Ehokardiogram ne boli, ne uzrokuje unutarnju štetu i nema nuspojava.

Liječnik za dijagnozu može preporučiti i magnetsku rezonancu (MRI) ili računalnu tomografiju (CT).

Komplikacije

Povećanje lijevog atrija povezano je sa sljedećim komplikacijama:

Fibrilacija atrija

Atrijalna fibrilacija ili A-fib odnosi se na česte nepravilne otkucaje srca, što se naziva aritmija. Utječe na oko 2,7 milijuna Amerikanaca.

A-fib može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka, moždanog udara, zatajenja srca i drugih srčanih problema.

Nekoliko je studija utvrdilo vezu između povećanja lijevog atrija i fibrilacije atrija. Općenito, što je veći lijevi atrij, to su veće šanse da osoba doživi A-fib.

Moždani udar

Moždani udar treći je uzrok smrti u Sjedinjenim Državama. Također može uzrokovati teške komplikacije i invaliditet.

Iako je veza između povećanja lijevog atrija i moždanog udara složena, posjedovanje A-fib povećava nečije šanse za moždani udar.

Postoje i neki dokazi da je povećani lijevi pretkomor prediktivni biljeg moždanog udara bez ikakvih znakova A-fib.

Zastoj srca

Kad je netko povećao atrije ulijevo, to također može biti znak kongestivnog zatajenja srca.

Zatajenje srca događa se kada čovjekovo srce ne može ispumpati dovoljno krvi da zadovolji potrebe tijela.

To može dovesti do umora, debljanja i nakupljanja tekućine u plućima, jetri i nogama. Kako napreduje, može uzrokovati otežano disanje i nepravilan rad srca.

Liječenje

Zdrava prehrana bit će korisna onima s visokim krvnim tlakom.

Ne postoji liječenje za proširenje lijevog atrija. Međutim, liječnici će se usredotočiti na prepoznavanje i liječenje osnovnog uzroka.

Liječenje hipertenzije može uključivati:

• uzimanje lijekova, uključujući beta blokatore, diuretike, ACE inhibitore i blokatore kalcijevih kanala
• zdrava prehrana s malo soli
• ograničavanje alkohola
• redovito vježbajući
• upravljanje razinama stresa
• održavanje zdrave težine
• prestanak pušenja

Liječenje mitralne stenoze može uključivati:

• uzimanje diuretika za smanjenje nakupljanja tekućine
• pomoću razrjeđivača krvi za sprečavanje ugrušaka
• uzimanje antiaritmičkih lijekova za nepravilan rad srca
• nakon operacije za zamjenu ili popravak mitralnog zaliska

Liječenje mitralne regurgitacije može uključivati:

• uzimanje antikoagulantnih lijekova kako bi se smanjio rizik od ugrušaka
• nakon operacije za popravak ili zamjenu mitralnog zaliska

Liječenje disfunkcije lijeve klijetke može uključivati:

• uzimanje inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE)
• uzimanje beta-blokatora
• pomoću implantabilnog kardioverter defibrilatora (ICD)

ICD je uređaj na baterije koji se ugrađuje ispod kože tankim žicama u srce. Prati otkucaje srca osobe i koristi električni udar da bi ispravio opasne srčane ritmove.

Prevencija

Neke promjene načina života mogu smanjiti rizik od razvoja stanja povezanih s povećanjem lijevog atrija. To uključuje:

• upravljanje visokim krvnim tlakom i visokim kolesterolom
• zdrava prehrana bogata voćem i povrćem
• smanjenje ili uklanjanje alkohola
• prestanak pušenja
• redovito vježbajući
• gubljenje kilograma ako je prekomjerna težina
• vježbanje dobrog upravljanja stresom

Outlook

Iako mnogi ljudi koji imaju proširenje atrija bez simptoma, to može biti znak osnovnog stanja srca.

Liječenje srčanih bolesti povezanih s povećanjem lijevog atrija može varirati od jednostavnih promjena životnog stila do kirurških zahvata, pa je neophodno dobiti pravilnu dijagnozu.