Što je pseudoseizura?
Pseudooseizmi, koji se nazivaju i psihogeni neepileptički napadaji (PNES), napadaji su koji se javljaju kao rezultat psiholoških uzroka, poput ozbiljnog mentalnog stresa.
Liječenje osnovnog psihološkog uzroka često može pomoći u smanjenju broja napadaja ili u sprječavanju njihovog nastanka.
Lako je pogrešno dijagnosticirati stanje, jer su simptomi vrlo slični simptomima epilepsije, ali to će rezultirati pogrešnim pristupom liječenju.
U ovom članku saznajte više o uzrocima i simptomima pseudo-napada, kao i o mogućnostima liječenja.
Što je pseudoseizura?
Lažni napadaj vrsta je neepileptičkog napadaja koji je posljedica psiholoških stanja, a ne funkcije mozga.
Postoje mnoge vrste napadaja, koji mogu biti u težini od blage do hitne medicinske pomoći. Oni spadaju u dvije opće kategorije: epileptične i neepileptične.
Liječnici će nekome tko doživi epileptične napadaje dijagnosticirati da ima epilepsiju, što je stanje koje uzrokuje česte napadaje napadaja.
Tipični epileptični napadi javljaju se kad iznenadni električni poremećaj u živčanim stanicama u mozgu uzrokuje da osoba izgubi kontrolu nad svojim tijelom. Mišići u tijelu mogu se nekontrolirano trzati ili hvatati, a osoba također može izgubiti svijest.
Nonepileptični napadaji su napadaji koji se javljaju kod nekoga tko nema epilepsiju.
Prema Zakladi za epilepsiju, pseudo-napadaji su česti. Istraživanja pokazuju da oko 20 posto ljudi koji pohađaju centre za epilepsiju radi praćenja elektroencefalograma (EEG) imaju pseudozeizme, a ne epileptične napadaje.
Simptomi
Iako se pseudo-napadaji razlikuju od epileptičnih napadaja, simptomi su im slični. Simptomi pseudo-napada mogu obuhvaćati:
- nehotično ukrućivanje, grčenje i trzanje mišića
- gubitak pažnje
- gubitak svijesti
- zbunjenost
- padati
- krutost
- zureći u prazno
- nedostatak svijesti o okolini
Kako su pseudo-napadaji često rezultat drugih stanja mentalnog zdravlja, mnogi će ljudi također imati simptome koji se odnose na osnovno stanje.
Uzroci
Pseudo-napadaji obično su rezultat mentalnih zdravstvenih stanja i često se mogu javiti zbog ozbiljnog psihološkog stresa. Stres može biti posljedica jednog traumatičnog događaja ili temeljnog kroničnog stanja.
Uvjeti ili poremećaji koji bi mogli uzrokovati pseudoseizure uključuju:
- anksioznost ili generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)
- napadi panike
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD)
- zlouporaba supstanci
- traumatične ozljede
- trajni obiteljski sukob
- potiskivanje bijesa ili problemi s upravljanjem bijesom
- emocionalni poremećaj
- fizičko ili seksualno zlostavljanje
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- disocijativni poremećaji
- shizofrenija
Pseudozeizmi i njihovi temeljni uzroci mogu ozbiljno utjecati na kvalitetu života, stoga je neophodno da ljudi dobiju odgovarajuću dijagnozu i liječenje.
Dijagnoza
Dijagnosticiranje pseudo-napada može biti teško. Rijetko je kada je prisutan liječnik koji svjedoči napadaju, a simptomi koje pojedinac opisuje često će se podudarati s simptomima epileptičnog napadaja.
U mnogim će slučajevima liječnik pogrešno dijagnosticirati osobu s epilepsijom i razmotriti pseudo-napade tek kad osoba ne reagira na lijekove za epilepsiju.
Svatko tko često ima napadaje koji ne reagiraju na lijekove za epilepsiju, možda će morati ostati u specijalnoj jedinici za njegu radi video-EEG nadzora.
EEG snima i nadgleda moždanu aktivnost osobe na videu, tako da liječnici, kad imaju napadaj, imaju sve informacije potrebne za dijagnozu stanja.
Ako EEG pokaže da ne postoji nenormalno otpuštanje neurona u mozgu, osoba može imati PNES umjesto epilepsiju. Liječnici će također pogledati video napadaja kako bi potražili bilo kakve fizičke tragove.
Često je potreban tim psihologa, psihijatara i neurologa koji rade zajedno kako bi dijagnosticirali i liječili PNES.
Stručnjaci mogu pomoći u identificiranju bilo kojeg temeljnog psihološkog stresa ili stanja koja bi mogla biti pokretač pseudo-napadaja.
Liječenje
Liječenje pseudozeizama znatno se razlikuje i često će se usredotočiti na upravljanje simptomima bilo kojih mentalnih zdravstvenih stanja ili drugih čimbenika stresa.
Općenito, neki tretmani koji mogu biti učinkoviti za liječenje PNES uključuju:
- individualno ili obiteljsko savjetovanje
- kognitivno bihevioralna terapija (CBT)
- tehnike opuštanja
- bihevioralna terapija
- terapija desenzibilizacijom i ponovnom obradom pokreta očiju (EMDR) za traumatična sjećanja
- antidepresivi
- lijekovi za osnovna psihološka pitanja
Psihijatar će obično provesti formalnu procjenu kako bi pomogao utvrditi izvor traume, poremećaja ili stresa. Tada mogu preporučiti lijekove ili terapiju specifičnu za osnovno stanje.
Suradnja sa savjetnikom, psihijatrom ili drugim licenciranim terapeutom važan je dio liječenja. Terapija može pomoći ljudima da prepoznaju traumu ili stres koji ih pogađaju i nauče nove metode suočavanja.
Prevencija
Ne postoji izravni način da se zaustave pseudo-napadaji, ali poduzimanje koraka za liječenje bilo kojih osnovnih mentalnih stanja može pomoći u njihovom sprečavanju.
Svatko tko se bavi traumom iz prošlosti trebao bi razmisliti o odlasku na savjetovanje ili terapiju kako bi razvio pozitivne metode za pristup problemu. To može uključivati prakse opuštanja, misaone vježbe ili druge terapije.
Outlook
Svatko tko doživi napadaje, ali ne reagira na lijekove za epilepsiju, trebao bi razgovarati s liječnikom. Ovi simptomi mogu biti posljedica pseudozeizama, koji zahtijevaju potpuno drugačiju strategiju liječenja.
Ne postoji jednostavan lijek za pseudo-napade, ali liječenje bilo kojih osnovnih psiholoških stanja može pomoći u smanjenju simptoma. Psihoterapija, lijekovi ili savjetovanje mogu pomoći ljudima u rješavanju bilo kakvih trauma i stresa koji bi mogli biti uzrok pseudo-napadaja.
