Što je bronhopneumonija?

Bronhopneumonija je vrsta upale pluća, stanje koje uzrokuje upalu pluća. Simptomi se mogu kretati od blagih do teških i mogu uključivati ​​kašalj, poteškoće s disanjem i vrućicu. Uzroci uključuju bakterijske, virusne ili gljivične infekcije prsnog koša.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), upala pluća odgovorna je za oko 51.811 smrtnih slučajeva svake godine u Sjedinjenim Državama, s tim da je većina tih slučajeva odraslih u dobi od 65 godina ili više.

U ovom ćemo članku pogledati što je bronhopneumonija, zajedno sa simptomima, uzrocima i liječenjem. Također pokrivamo prevenciju.

Što je bronhopneumonija?

Bronhopneumonija zahvaća alveole i bronhije.

Bronhi su veliki zračni prolazi koji povezuju dušnik s plućima. Ti se bronhi zatim podijele u mnoge male zračne cijevi poznate kao bronhioli, koje čine pluća.

Na kraju bronhiola nalaze se malene zračne vrećice zvane alveole u kojima se odvija razmjena kisika iz pluća i ugljičnog dioksida iz krvotoka.

Upala pluća uzrokuje upalu u plućima koja dovodi do punjenja ovih alveola tekućinom. Ova tekućina narušava normalnu funkciju pluća, što stvara niz respiratornih problema.

Bronhopneumonija je oblik upale pluća koji zahvaća i alveole u plućima i bronhije.

Simptomi bronhopneumonije mogu biti od blagih do teških. Ovo je stanje najčešća vrsta upale pluća u djece i vodeći uzrok smrti od infekcije u djece mlađe od 5 godina.

Simptomi, uzroci, komplikacije, dijagnostika, liječenje i prevencija bronhopneumonije obično su isti kao i kod upale pluća.

Simptomi

Simptomi bronhopneumonije variraju, ovisno o težini stanja. Vjerojatnost je da će simptomi biti ozbiljniji kod ljudi koji imaju slabiji imunološki sustav, poput male djece, starijih odraslih ili ljudi koji imaju određena stanja ili uzimaju određene lijekove.

Simptomi bronhopneumonije mogu uključivati:

• vrućica
• poteškoće s disanjem, poput otežanog disanja
• bolovi u prsima koji se mogu pogoršati s kašljanjem ili dubokim disanjem
• iskašljavanje sluzi
• znojenje
• jeza ili drhtavica
• bolovi u mišićima
• niska energija i umor
• gubitak apetita
• glavobolje
• zbunjenost ili dezorijentacija, posebno u starijih odraslih osoba
• vrtoglavica
• mučnina i povračanje
• iskašljavanje krvi

Uzroci i čimbenici rizika

Svatko stariji od 65 godina ima rizik od razvoja bronhopneumonije.

Najčešći uzrok bronhopneumonije je bakterijska infekcija pluća, kao što je Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenca tip b (Hib). Virusne i gljivične infekcije pluća također mogu uzrokovati upalu pluća.

Štetne klice mogu ući u bronhije i alveole i početi se razmnožavati. Imunološki sustav tijela proizvodi bijele krvne stanice koje napadaju ove klice, što uzrokuje upalu. Iz te upale često se razvijaju simptomi.

Čimbenici rizika za razvoj bronhopneumonije uključuju:

• biti mlađi od 2 godine
• biti stariji od 65 godina
• pušenje ili prekomjerna upotreba alkohola
• nedavne respiratorne infekcije, poput prehlade i gripe
• dugotrajne plućne bolesti, poput KOPB-a, cistične fibroze, bronhiektazije i astme
• druga zdravstvena stanja, poput dijabetesa, zatajenja srca, bolesti jetre
• stanja koja oslabljuju imunološki sustav, poput HIV-a ili određenih autoimunih poremećaja
• uzimanje lijekova za suzbijanje imunološkog sustava, poput kemoterapije, transplantacije organa ili dugotrajne upotrebe steroida
• nedavna operacija ili trauma

Komplikacije

Neliječena ili teška bronhopneumonija može dovesti do komplikacija, posebno u rizičnih ljudi, poput male djece, starijih odraslih i one s oslabljenim ili potisnutim imunološkim sustavom.

Budući da utječe na disanje osobe, bronhopneumonija može postati vrlo ozbiljna i ponekad može uzrokovati smrt.

2015. godine 920 000 djece mlađe od 5 godina umrlo je u svijetu od upale pluća. Ova incidencija smrtnosti pretežno je nastala od bronhopneumonije.

Komplikacije bronhopneumonije mogu uključivati:

• Zatajenje disanja. To se događa kada bitna razmjena kisika i ugljičnog dioksida u plućima počne zatajiti. Osobama s respiratornim zatajenjem možda će trebati ventilator ili aparat za disanje koji pomažu u disanju.
• Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS). ARDS je teži oblik zatajenja dišnog sustava i opasan je po život.
• Sepsa. Poznato i kao trovanje krvi ili septikemija, tada infekcija uzrokuje pretjerani imunološki odgovor koji oštećuje tjelesne organe i tkiva. Sepsa može uzrokovati zatajenje više organa i opasna je po život.
• Apscesi pluća. To su vrećice ispunjene gnojem koje se mogu stvoriti unutar pluća.

Dijagnoza

Da bi dijagnosticirao bronhopneumoniju, liječnik će izvršiti fizički pregled i pogledati povijest bolesti neke osobe.

Problemi s disanjem, poput piskanja, tipični su pokazatelji bronhopneumonije. No bronhopneumonija može uzrokovati slične simptome prehladi ili gripi, što ponekad može otežati dijagnozu.

Ako liječnik posumnja na bronhopneumoniju, može odrediti jedan ili više sljedećih testova kako bi potvrdio dijagnozu ili utvrdio vrstu i težinu stanja:

• RTG ili CT prsa. Ovi slikovni testovi omogućuju liječniku da vidi unutrašnjost pluća i provjeri ima li znakova infekcije.
• Krvne pretrage. Oni mogu pomoći u otkrivanju znakova infekcije, poput abnormalnog broja bijelih krvnih stanica.
• Bronhoskopija. To uključuje prolazak tanke cijevi sa svjetlom i fotoaparatom kroz usta osobe, dušnikom i u pluća. Ovaj postupak omogućuje liječniku da vidi unutrašnjost pluća.
• Kultura sputuma. Ovo je laboratorijski test kojim se može otkriti infekcija iz sluzi koju je osoba kašljala.
• Pulsna oksimetrija. Ovo je test koji se koristi za izračunavanje količine kisika koji teče kroz krvotok.
• Plinovi arterijske krvi. Liječnici koriste ovaj test za određivanje razine kisika u krvi osobe.

Liječenje

Osoba može kod kuće liječiti blagu bronhopneumoniju.

Liječenje bronhopneumonije može ovisiti o vrsti infekcije i ozbiljnosti stanja. Ljudi bez drugih zdravstvenih problema obično se oporavljaju od bronhopneumonije u roku od 1 do 3 tjedna.

Blage oblike bronhopneumonije moguće je liječiti kod kuće kombinacijom odmora i lijekova. Ali, teži slučajevi bronhopneumonije mogu zahtijevati bolničko liječenje.

Liječnici liječe ljude čija je bronhopneumonija posljedica bakterijske infekcije antibioticima. Ovi lijekovi djeluju ubijajući štetne bakterije u plućima.

Prilikom uzimanja antibiotika, neophodno je pažljivo slijediti upute liječnika i dovršiti cijeli tijek lijekova.

Antibiotici ne djeluju na virusne infekcije. Za virusnu bronhopneumoniju liječnik može prepisati antivirusni lijek oboljelima od gripe ili terapiju može usmjeriti na liječenje simptoma. Bronhopneumonija zbog virusa obično se očisti za 1 do 3 tjedna.

Osobama s gljivičnom bronhopneumonijom liječnik može propisati antifungalne lijekove.

Kada se oporavlja od bronhopneumonije, neophodno je da osoba:

• dobro se odmori
• pijte puno tekućine kako biste pomogli razrjeđivanju sluzi i smanjili nelagodu prilikom kašljanja
• uzimati sve lijekove, kako im je naložio liječnik

Prevencija

Cijepljenjem se mogu spriječiti neki oblici bronhopneumonije. Američko udruženje pluća (ALA) preporučuje da djeca mlađa od pet godina i odrasli stariji od 65 godina trebaju posjetiti liječnika o cijepljenju protiv pneumokokne upale pluća, koju uzrokuju bakterije.

ALA također preporučuju:

• cijepljenje protiv drugih bolesti koje mogu dovesti do upale pluća, poput gripe, ospica, vodenih kozica, Hib-a ili hripavca
• razgovor s liječnikom o načinima prevencije upale pluća i drugih infekcija kada ljudi imaju rak ili HIV
• redovito pranje ruku kako bi se izbjegle klice
• nepušenje jer duhan oštećuje sposobnost pluća u borbi protiv infekcija
• razumijevanje i prepoznavanje simptoma upale pluća

Oduzeti

Bronhopneumonija je vrsta upale pluća koja utječe na bronhije u plućima. Ovo stanje obično je posljedica bakterijske infekcije, ali virusne i gljivične infekcije također ga mogu uzrokovati.

Simptomi se mogu razlikovati, ali često uključuju kašalj, otežano disanje i vrućicu. Ako se bronhopneumonija ne liječi ili se ne liječi kod nekih ljudi, može postati ozbiljna i ponekad dovesti do smrti. Ova je bolest posebno opasna za malu djecu, starije odrasle osobe i one s određenim drugim zdravstvenim stanjima.

Obično se ljudi koje drugi zdravstveni problemi ne ugroze oporave u roku od nekoliko tjedana odgovarajućim liječenjem. Liječenje može biti kod kuće ili u bolnici, ovisno o težini infekcije. Cijepljenje može zaštititi rizične osobe od bronhopneumonije.