Što je diskoidni ekcem?

Diskoidni ekcem ili diskoidni dermatitis je upala kože. Pojavljuje se osip koji izgleda poput diskova u obliku crvenog novčića ili plakova ekcema. Izuzetno je svrbež i neugodno.

Također je poznat kao nummularni dermatitis ili nummularni ekcem, nakon latinske riječi "nummulus", što znači novčić.

Plakovi zahvaćaju različite dijelove tijela, ali uglavnom potkoljenice, šake i podlaktice, a ponekad i trup. Lice i vlasište nisu zahvaćeni.

Diskoidni ekcem je kronično stanje, što znači da je dugotrajan ili se ponavlja. Nije zarazno i ​​ne može se uhvatiti dodirivanjem pogođene osobe ili boravkom u njenoj blizini.

Prema Američkoj akademiji za dermatologiju (AAD), vjerojatnije je da je imaju muškarci nego žene, a pojavljuje se u dobi između 55 i 65 godina. Žene koje je dobiju obično su mlađe, počevši od tinejdžerskih godina ili mlade odrasle dobi.

Liječenje

Diskoidni ekcem je svrbež i neugodan osip na koži.

Vlaženje omekšivačima glavni je tretman za diskoidni ekcem. Dostupni su brojni pripravci bez recepta (OTC), ali ako ti rezultati ne pomognu, liječnik može ponuditi drugo rješenje.

Merckovi priručnici napominju da je okluzivni oblog impregniran flurandrenolidom dostupan tijekom noći.

Ako manje agresivni tretmani ne uspiju, mogu se propisati oralni steroidi. Injekcije steroida mogu pomoći protiv tvrdoglavih lezija. Steroide uvijek treba koristiti štedljivo i prema uputama liječnika.

Liječnik također može propisati antibiotike, poput tetraciklina, za liječenje sekundarnih infekcija.

Ako se lezije sporo zacjeljuju, mogu ostati trajne smeđe mrlje, poznate kao makule, posebno na nogama.

Uzroci

Uzroci su nepoznati, no vjerojatnije je da će utjecati na ljude koji imaju suhu, osjetljivu kožu koja se lako nadražuje sapunom, deterdžentima i grubom odjećom.

Čini se da je diskoidni ekcem češći tijekom zimskih mjeseci, kada su razine vlažnosti u zatvorenom niže.

Osobe s diskoidnim ekcemom mogu imati i atopijski ekcem.

Loš protok krvi može pogoršati simptome na potkoljenicama.

Može biti povezano s primjenom određenih lijekova, posebno interferona i izotretinoina, koji se koriste za liječenje akni.

Simptomi

Okrugle ili ovalne pločice sastoje se od sitnih, uzdignutih, crvenih mrlja i ljuskica na crvenoj osnovi s dobro definiranim rubovima. Zakrpe mogu biti u promjeru od 2 do 10 centimetara, a osoba ih može imati između jednog i 50.

Zahvaćena područja su crvena i imaju dobro definirane rubove. Na vrhu plaketa u obliku novčića mogu biti male ljuske ili žućkaste kore.

Može postojati gnoj i plač, znak stafilokokne ili bakterijske infekcije. Na kraju se osuše i postaju brže, ponekad s jasnim središtem.

Pogođena područja izuzetno svrbe, osobito noću, a mogu peći ili peckati.

Stalno grebanje i trljanje mogu dovesti do procesa lihenifikacije, u kojem epiderma, odnosno vanjski sloj kože, preraste. To uzrokuje zadebljanje kože i pojavljuju se pretjerane oznake na koži, što čini kožu sličnom kožnoj kori.

Je li lišaj?

Diskoidni ekcem ponekad se miješa s lišajem, vrstom gljivične infekcije ili s kontaktnim ekcemom ili psorijazom.

Ringworm se odnosi na skupinu gljivičnih infekcija, uključujući atletsko stopalo. Jedna vrsta, tinea corporis, može nalikovati diskoidnom ekcemu.

Iako je lišaj gljivična infekcija, uzrok diskoidnog ekcema nije poznat. Vjerojatnije je da će utjecati na ljude s vrlo suhom kožom. Ringworm može utjecati na bilo koju vrstu kože.

Diskoidni ekcem započinje kao vrlo male, crvene mrlje koje se pretvaraju u osip. Ringworm je kružna mrlja koja raste i postaje lakša u sredini, tvoreći prsten. Na tijelu se mogu stvoriti brojni prstenovi. Oba osipa mogu svrbjeti, ali diskoidni ekcem može izazvati peckanje.

Liječnik bi trebao pogledati osip, jer će točna dijagnoza omogućiti odgovarajuće liječenje.

Kućni lijekovi

Ne postoji lijek, ali liječenje može pomoći u ublažavanju simptoma rehidracijom kože, liječenjem upala i sprečavanjem ponovljenih infekcija.

Tretman se fokusira na rehidraciju kože.

Pacijentima s diskoidnim ekcemom moglo bi biti korisno:

• kupajte se ili tuširajte jednom dnevno u hladnoj ili mlakoj vodi
• vlažite kožu dva puta dnevno i nakon tuširanja, dok je koža vlažna, koristeći ljekovite hidratantne kreme za zatvaranje vode u koži
• prakticirajte dobru higijenu ruku, održavajući ruke čistima, a nokte čistima i kratkim kako biste spriječili infekciju
• izbjegavajte grebanje ili trljanje lezija kako biste spriječili trajne ožiljke i infekcije
• nanesite topikalne steroide izravno na kožu kako biste smanjili upalu
• koristite pripravke katrana za smanjenje upale kod starijih, zadebljalih, ljuskavih plakova
• pokušajte ostati u hladnom, vlažnom okolišu i izbjegavajte vruće i suho okruženje koje pogoršava simptome
• upotrijebite omekšavajuću kremu, losion ili zamjenu za sapun za omekšavanje i zaglađivanje kože te održavanje nježne i vlažne kože
• vlaže kožu kako bi spriječili pucanje i iritaciju.
• koristite mokre obloge, poput navlaženih zavoja, za ublažavanje upaljenih flastera, po mogućnosti s dodanim razrijeđenim steroidima ili emolijentima

Ako komercijalni proizvodi ne djeluju, liječnik ili ljekarnik može savjetovati o alternativnim mogućnostima. Dostupni su lijekovi bez recepta (OTC), uključujući šampone, omekšavajuće proizvode i neke topikalne steroide s malim dozama.

Kontrolirano, ograničeno izlaganje prirodnoj sunčevoj svjetlosti može pomoći, ali vrućina može pogoršati svrbež.

Mogu se koristiti umjetna ultraljubičasta A (UVA) ili ultraljubičasta B (UVB) svjetlosna terapija, ali to se mora pažljivo kontrolirati zbog rizika od preranog starenja kože ili raka kože.

Dopunski tretmani za pacijente s atopijskim ekcemom i diskoidnim ekcemom uključuju aromaterapiju, masažu, homeopatiju i neke biljne lijekove.

Prije korištenja bilo koje dopunske ili alternativne terapije, pacijenti se trebaju obratiti liječniku i osigurati da liječenje potkrepljuju istraživanja i da dolazi iz uglednog izvora. Pacijenti bi također trebali obavijestiti svog liječnika o svim dopunskim tretmanima koje poduzimaju.

Dijagnoza

Liječnik može dijagnosticirati diskoidni ekcem nakon što uoči znakove i simptome obilježja, a pacijenta može uputiti dermatologu ili specijalistu za kožu.

Uzorci ili ostaci lezija mogu se uzeti za analizu i kako bi se isključio lišaj.

Ako se čini da postoji sekundarna infekcija, liječnik će uzeti bris za analizu.

Prevencija

Evo nekoliko savjeta koji mogu smanjiti mogućnost ponovnog nastanka diskoidnog ekcema:

• Hidratizirajte kožu pomoću hidratantnih krema i dodavanjem ulja u kupku.
• Nakon kupanja nježno osušite kožu mekanim ručnikom.
• Nosite široku odjeću koja ne iritira kožu i birajte prirodne, a ne umjetne tkanine.
• Isprobajte ovlaživač zraka u kući.
• Upotrijebite deterdžent za rublje koji nije nadražujući za kožu i dvostruko isperite kako biste uklonili štetne kemikalije koje mogu ostati na rublju.
• Pažljivo slijedite upute i preporuke liječnika.
• Izbjegavajte vruće kupke ili tuševe
• Ne koristite sapune
• Suzdržite se od grebanja ili trljanja kože.