Što je palmoplantarna pustuloza?
Palmoplantarna pustuloza je autoimuni poremećaj obilježen pojavom pustula ili mjehurića ispunjenih tekućinom na rukama i nogama.
Autoimuni poremećaji uzrokuju da imunološki sustav napada zdrave stanice. U slučaju palmoplantarne pustuloze, imunološki sustav napada zdravu kožu ruku i stopala.
Palmoplantarna pustuloza ili PPP je kronično stanje. To znači da će osoba vjerojatno razviti nove mjehuriće na rukama ili nogama nakon što se prošli rak očisti. Međutim, neće svi doživjeti ponavljanje stanja.
Pustule koje nastaju često su bolne i svrbežne. Mjehurići se često ispucaju. Kad se pustule pojave na stopalima, nekome mogu otežati hodanje i druge tjelesne aktivnosti.
Međutim, postoje dostupni tretmani koji mogu pomoći u ublažavanju boli i svrbeža te smanjenju broja blještava palmoplantarne pustuloze koje osoba ima.
Simptomi
Simptomi palmoplantarne pustuloze često variraju. Najčešći simptom kod ljudi s palmoplantarnom pustulozom su čirevi koji se razvijaju na rukama i nogama.
Neki drugi uobičajeni simptomi koje osoba može iskusiti uključuju:
- mali mjehurići na rukama ili nogama, često sa žutim gnojem
- ispucala koža
- nježna, crvena koža
- svrbež
- ljuskava koža
- bol
- suha koža
- debela koža
Za većinu ljudi simptomi počinju tako što im koža postaje nježna i crvena na rukama i dlanovima. Crvena područja na kraju stvaraju pustule koje se mogu pojaviti kao mrlje na koži. Pustule su često ispunjene bijelom ili žutom tekućinom.
Tipično je da pustule dolaze i odlaze. Kako se suše, koža obično postaje smeđa i suši se, što dovodi do stvaranja pukotina.
Ovisno o točnom mjestu pustula, palmoplantarna pustuloza može biti bolna i svakodnevne aktivnosti učiniti izazovnijima.
Uzroci i čimbenici rizika
Istraživači još uvijek nisu sigurni u točne uzroke palmoplantarne pustuloze. Međutim, identificirali su nekoliko čimbenika rizika koji mogu pridonijeti osobi koja razvija ovaj poremećaj.
Uobičajeni čimbenici rizika uključuju:
- pušenje
- povijest pušenja
- obiteljska anamneza psorijaze
- prisutnost drugog autoimunog poremećaja
- obiteljska anamneza palmoplantarne pustuloze
Palmoplantarna pustuloza češća je među ženama nego kod muškaraca.
Također, postoje neki uobičajeni uzroci pojave izljeva. Čimbenici koji mogu pokrenuti bljesak uključuju:
- pušenje
- infekcije, posebno streptokokne bakterije
- stres
- neki lijekovi, poput steroida
Slično psorijazi, i palmoplantarna pustuloza ne može se širiti među ljudima.
Pridruženi uvjeti
Neki istraživači vjeruju da postoji veza između psorijaze i palmoplantarne pustuloze.
Većina znanstvenika slaže se da postoji šansa da osoba koja ima palmoplantarnu pustulozu također ima oblik psorijaze.
Međutim, neki vjeruju da je palmoplantarna pustuloza oblik psorijaze, dok drugi misle da je to zasebno stanje.
Dijagnoza
Da bi dijagnosticirao palmoplantarnu pustulozu, liječnik će morati ispitati kožu osobe i mjehuriće koji su nastali. Liječnik će vjerojatno pitati o obiteljskoj anamnezi psorijaze ili palmoplantarne pustuloze.
Možda će biti potrebni neki dodatni testovi kako bi se isključila druga stanja, uključujući infekcije, koje imaju slične simptome. Testovi mogu obuhvaćati:
- bris ili struganje kože
- biopsija kože
Uzorci prikupljeni ovim testovima ispitat će se u laboratoriju.
Struganje kože obično je bezbolno. Ako se pronađe druga infekcija, liječnik će liječiti osobu zbog bolesti i ona bi trebala zacijeliti. Biopsija kože često zahtijeva šavove i lokalnu anesteziju.
Liječenje
Nažalost, trenutno nema lijeka za palmoplantarnu pustulozu. Često je teško liječiti, jer simptomi mogu doći i nestati.
Planovi liječenja obično se usredotočuju na upravljanje simptomima kada se pojave. Neke uobičajene mogućnosti liječenja uključuju:
- steroidne kreme ili masti
- katranske masti
- oralni retinoidi
- svjetlosna terapija
- hidratantne kreme
Dostupne su dodatne mogućnosti liječenja ako nešto od gore navedenog ne uspije. Liječnik također može propisati sljedeće za smanjenje aktivnosti imunološkog sustava:
- metotreksat
- ciklosporin
- imunosupresivna terapija
Komplikacije
Palmoplantarna pustuloza može uzrokovati neke dodatne komplikacije. Najčešći od njih uključuju:
- ogrebotine ili intenzivan svrbež na rukama i nogama
- poteškoće u hodanju ili druge aktivnosti koje uključuju kretanje
- bol koji utječe na san osobe
Te komplikacije mogu negativno utjecati na nečiju kvalitetu života i učiniti svakodnevne aktivnosti teškim ili gotovo nemogućim za obavljanje.
Savjeti za upravljanje
Palmoplantarna pustuloza ne može se izliječiti ili nužno spriječiti. Međutim, postoje koraci koje osoba može poduzeti kako bi smanjila ozbiljnost bljeskova ili broj pojavljivanja.
Neke mogućnosti koje mogu pomoći u upravljanju palmoplantarnom pustulozom uključuju:
- pomoću hidratantnog sapuna
- izbjegavajući pjenušave kupke i gelove za tuširanje
- prestanak pušenja
- izbjegavajući ozljede kože
- održavajući zahvaćena područja kože čistima
- štiteći kožu od kemikalija, vode i potencijalnih nadražujućih tvari
- noseći pamučne čarape
- odmarajući ruke i noge često
- pomoću salicilne kiseline ili kreme od uree na nogama kako biste izbjegli pukotine
- izbjegavajući cipele izrađene od sintetičkih proizvoda
Outlook
Palmoplantarna pustuloza je neizlječivi autoimuni poremećaj. Povezan je s bakljama koje mogu doći i proći tijekom čovjekova života.
Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma. Iako se bljeskovi ne mogu predvidjeti, moguće je da će neke promjene načina života i preventivni koraci biti korisni u pomaganju osobi da smanji težinu ili učestalost simptoma.
