Što je plantarni fasciitis?

Plantarni fasciitis je često stanje koje uzrokuje bol u peti.

Gusta, jaka traka tkiva koja se naziva plantarna fascija podupire luk stopala. Ovo se tkivo može oštetiti ili upaliti, uzrokujući bol i poteškoće u kretanju stopala.

Prema Nacionalnom institutu za izvrsnost u zdravstvu i njezi, plantarni fasciitis čini oko 80% slučajeva bolova u peti. Procjenjuje se da će 10% ljudi doživjeti ovaj problem tijekom svog života.

U ovom članku pružamo pregled plantarnog fasciitisa, uključujući njegove uzroke, čimbenike rizika, simptome i tretmane. Također raspravljamo o tome kada bi pojedinac trebao posjetiti liječnika.

Što uzrokuje plantarni fasciitis?

Redovita vježba s velikim udarom mogući je uzrok plantarnog fasciitisa.

Funkcija plantarne fascije je apsorbirati utjecaj stajanja, hodanja i trčanja na stopalu. Ovaj se dio tijela puno koristi, a prevelik pritisak može oštetiti plantarnu fasciju.

Plantarni fasciitis neće nužno imati jedan jedini uzrok. Nekoliko čimbenika rizika može povećati vjerojatnost da će osoba razviti stanje. To uključuje:

• dobi, jer je plantarni fasciitis posebno čest kod ljudi u dobi između 40 i 60 godina
• radeći vježbe, poput trčanja, koje opetovano utječu na plantarnu fasciju
• imate ravna stopala, visoke lukove ili uske mišiće teleta
• imate prekomjernu težinu ili pretilost ili ste trudni, što sve vrši veći pritisak na stopala
• koji imaju određena zdravstvena stanja, poput artritisa
• često stoji dulje vrijeme
• često noseći cipele s visokom potpeticom

Žene češće od muškaraca imaju plantarni fasciitis. Nije jasno zašto, ali to može biti zato što određeni čimbenici rizika za to stanje - poput trudnoće i nošenja nepodržanih cipela - više utječu na žene nego na muškarce.

Stanje se obično razvija ponovljenim udarom ili pritiskom, koji s vremenom mogu prouzročiti oštećenje tkiva u stopalu.

Simptomi

Plantarna fascija prolazi duž potplata od prstiju do dna pete. Pretjerani pritisak na ovaj dio stopala može uzrokovati male suze u tkivu. Ova šteta dovodi do upale, boli i ukočenosti.

Najčešći simptom plantarnog fasciitisa je bol u plantarnoj fasciji. Žarište boli obično je blizu pete, gdje se može osjećati kao da tkivo kida.

Bol se s vremenom može razvijati postupno. Može biti gore nakon razdoblja odmora, na primjer, prvo ujutro ili nakon dugog putovanja. Alternativno, bol se može pogoršati nakon vježbanja ili aktivnosti.

Petne ostruge su mali, koštani izrasline na dnu pete kosti. Ljudi su nekad vjerovali da su potkoljenice odgovorne za plantarni fasciitis, ali ne uzrokuju tu bol.

Kućni lijekovi

Istezanje i vježbe kojima se razrađuju mišići nogu ili stopala mogu vam olakšati bol plantarnog fasciitisa i potaknuti zacjeljivanje. Te vježbe uključuju savijanje stopala, istezanje teleta, uvijanje ručnika između prstiju i uzimanje mramornih prstiju.

O vježbama i drugim lijekovima za plantarni fasciitis pročitajte ovdje.

Odmaranje stopala, nanošenje leda na to područje, komprimiranje zavojem i podizanje stopala na jastuke ili nisku stolicu mogu vam pomoći. Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu smanjiti bol i oticanje. Neki ljudi mogu otkriti da masaža stopala također pomaže u ublažavanju bolova u stopalima.

Oporavak može potrajati. Nakon tjedan ili dva odmora i kućnih lijekova, osoba može normalno hodati bez bolova. Većina ljudi će se potpuno oporaviti od plantarnog fasciitisa u roku od godinu dana.

Promjene u načinu života

Ulaganje u potporne cipele može pomoći u sprječavanju razvoja plantarnog fasciitisa.

Neke jednostavne promjene načina života mogu pomoći stopalu da se oporavi i spriječiti da se plantarni fasciitis ponovno razvije.

Nošenje udobne i podržavajuće cipele može vam pomoći smanjiti svakodnevni utjecaj stajanja i hodanja na nogama. Američka akademija ortopedskih kirurga pruža vodič za odabir prave obuće.

Ljudi bi trebali zamijeniti atletske cipele nakon što se istroše. Kad potplat cipele postane tanji, ne pruža toliko potpore stopalu niti apsorbira toliko udaraca kad stopalo udari o tlo.

Također je najbolje odabrati oblike vježbanja s malim utjecajem kako biste spriječili ozljede. Trčanje na mekoj podlozi, kao što je trava, stavlja manje sile na stopala i zglobove koljena nego trčanje pločnikom. Plivanje i joga mogu izgraditi snagu i fleksibilnost uz minimalan utjecaj na tijelo.

Održavanje zdrave težine također može pomoći u smanjenju pritiska koji osoba vrši na noge. Zdrava prehrana i redovito nježno vježbanje učinkoviti su načini upravljanja težinom.

Tretmani

Najučinkovitiji tretman plantarnog fasciitisa često je odmor i njega kod kuće. Ako kućni lijekovi ne djeluju, liječnik može preporučiti dodatni tretman. Većina tretmana je nehirurški, dok liječnici preporučuju operaciju samo ako drugi tretmani nisu uspjeli nakon godinu dana.

Ortotika

Ortotik je potpora ili uređaj koji može pomoći kod problema mišićno-koštanog sustava, a to su oni koji se odnose na kosti, mišiće i ligamente. Nošenje potpornih cipela i upotreba ortoze - poput umetaka s jastučićima i nosača pete - može pomoći kod bolova plantarnog fasciitisa. To smanjuje utjecaj na stopalo kada stojite ili hodate.

Noćna udlaga

Ljudi obično spavaju opuštenih nogu i usmjerenih prema dolje. U tom se položaju peta opušta, što zateže plantarnu fasciju. To također može uzrokovati stezanje mišića potkoljenice, što može povećati bol u luku. Ljudi mogu koristiti noćnu udlagu kako bi držali stopalo savijeno preko noći.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija može pomoći rastezanju mišića da poboljša opseg pokreta, smanji bol i podrži zacjeljivanje. Masažna terapija može pomoći smanjenjem boli i upale.

Protuupalna sredstva

Kortizon je protuupalni lijek. Injekcije kortizona u tkivo mogu smanjiti bol i upalu. Međutim, najbolje je ograničiti broj injekcija kako bi se minimalizirao rizik od nuspojava.

Terapija udarnim valovima

Ekstrakorporalna terapija udarnim valovima je nehirurški tretman koji može potaknuti zacjeljivanje. Nizak je rizik i neinvazivan je, no potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdilo je li učinkovito.

Kirurgija

Ako niti jedan od ovih tretmana nije učinkovit, liječnik može preporučiti operaciju. Operacija plantarnog fasciitisa mali je rizik, ali komplikacije mogu uključivati ​​bol ili oštećenje živaca. Dvije su glavne mogućnosti za operaciju:

• Recesija Gastrocnemiusom produžuje mišiće potkoljenice kako bi povećala opseg pokreta u gležnju, smanjujući stres na plantarnu fasciju. Kirurg će se koristiti ili otvorenom metodom ili minimalno invazivnom operacijom, što može smanjiti vrijeme oporavka.
• Oslobađanje plantarne fascije uključuje kirurga koji čini rez na plantarnoj fasciji kako bi smanjio napetost. Osobe s dobrim opsegom pokreta u gležnju bolji su kandidati za ovaj postupak.

Kada posjetiti liječnika

Osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom ako se plantarni fasciitis ne poboljša domaćim lijekovima.

Ako su bolovi u tijeku i ne poboljšavaju se kod kućnih lijekova, važno je posjetiti liječnika. Zanemarivanje plantarnog fasciitisa može dovesti do stalne boli i mogućeg oštećenja struktura u stopalu.

Liječnik će obično pitati pojedinca o njihovim simptomima i povijesti bolesti, kao i o svim čimbenicima životnog stila koji su mogli pridonijeti problemu. Mogli bi također željeti znati točno mjesto boli i je li ona gora u određeno doba dana ili nakon vježbanja.

Zatim će liječnik pregledati stopalo kako bi potražio znakove plantarnog fasciitisa. To može uključivati:

• bol ili osjetljivost ispred pete kosti
• bol koja se pogoršava pri savijanju stopala i pritisku na plantarnu fasciju
• ograničeni raspon pokreta u gležnju

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će moći preporučiti mogućnosti liječenja.

Sažetak

Plantarni fasciitis može uzrokovati značajne bolove i otežano normalno kretanje stopala. Međutim, većina ljudi se potpuno oporavi od stanja.

Liječenje plantarnog fasciitisa domaćim lijekovima i jednostavnim promjenama načina života obično je učinkovito. Čovjek može smanjiti čimbenike rizika baveći se vježbama s malim utjecajem, noseći odgovarajuću obuću i održavajući zdravu tjelesnu težinu.